הריון טוחני: מה זה, תסמינים עיקריים וטיפול
תוֹכֶן
הריון טוחני, הנקרא גם הריון באביב או הידרדיפורם, הוא מצב נדיר המתרחש במהלך ההריון עקב שינויים ברחם, הנגרם על ידי ריבוי תאים חריגים בשליה.
מצב זה יכול להיות חלקי או מוחלט, תלוי בגודל הרקמה החריגה ברחם ואין לו סיבה ברורה, אך הוא יכול להתרחש בעיקר בגלל הפרייה של שני זרעונים באותה ביצה, מה שגורם לעובר להיות רק תאים מ האבא.
הרקמה החריגה הצומחת ברחם נראית כמו אשכולות ענבים וגורמת למום בשליה ובעובר, גורמת להפלה, ובמקרים נדירים התאים של רקמה זו מתפשטים ומובילים להתפתחות סוג של סרטן, הנקרא הריון. כוריוקרצינומה.
סימנים ותסמינים עיקריים
הסימפטומים של הריון טוחנת עשויים להיות דומים לאלה של הריון רגיל, כגון עיכוב במחזור החודשי, אך לאחר השבוע השישי להריון עשויים להיות:
- הגדלה מוגזמת של הרחם;
- דימום בנרתיק בצבע אדום בוהק או בצבע חום כהה;
- הקאות עזות;
- לחץ גבוה;
- כאבי בטן וגב.
לאחר ביצוע בדיקות מסוימות, רופא המיילדות עשוי להבחין גם בתסמינים אחרים של הריון טוחני, כגון אנמיה, עלייה מוגזמת בהורמוני בלוטת התריס ובטא-HCG, ציסטות בשחלות, התפתחות איטית של העובר ורעלת הריון. בדוק עוד מהי רעלת הריון וכיצד לזהות אותה.
סיבות אפשריות
הסיבות להריון טוחנות עדיין אינן מובנות במלואן, אך ההערכה היא כי מדובר בשינויים גנטיים המתרחשים כאשר הביצית מופרית על ידי שני זרעונים בו זמנית או כאשר זרע לא מושלם מפרה בביצה בריאה.
הריון טוחני הוא מצב נדיר, זה יכול לקרות לכל אישה, אולם מדובר בשינוי שכיח יותר בקרב נשים מתחת לגיל 20 או מעל גיל 35.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה של הריון טוחנת נעשית על ידי ביצוע אולטרסאונד טרנס-נרתיקי, שכן אולטרסאונד רגיל לא תמיד מסוגל לזהות את השינוי ברחם, ומצב זה מאובחן בדרך כלל בין השבוע השישי לתשיעי להריון.
בנוסף, הרופא המיילד ימליץ גם על בדיקות דם כדי להעריך את רמות ההורמון בטא-HCG, שבמקרים אלה נמצאים בכמויות גבוהות מאוד ואם אתה חושד במחלות אחרות, אתה יכול להמליץ על בדיקות אחרות כמו שתן, בדיקת CT או MRI.
אפשרויות טיפול
הטיפול בהריון טוחנת מבוסס על ביצוע הליך הנקרא curettage, המורכב ממציאת פנים הרחם להסרת הרקמה החריגה. במקרים נדירים יותר, גם לאחר הקיטור, התאים הלא תקינים יכולים להישאר ברחם ולהוליד סוג של סרטן, הנקרא כוריוקרצינומה בהריון, ובמצבים אלה ייתכן שיהיה צורך לעבור ניתוח, להשתמש בתרופות כימותרפיות או לעבור טיפול בהקרנות.
יתר על כן, אם הרופא מגלה שסוג הדם של האישה הוא שלילי, היא עשויה להצביע על יישום של תרופה, הנקראת מטרגם, כך שנוגדנים ספציפיים לא יתפתחו, וימנעו סיבוכים כאשר האישה נכנסת שוב להריון, כמו אריתרובלאסטוזיס עוברית, למשל. . למידע נוסף על אריתרובלאסטוזיס עוברי ואופן הטיפול.