עובדי שירותי בריאות פגיעים בהתאבדות. COVID-19 עלול להחמיר
תוֹכֶן
- "גם אם זה היה בלתי נמנע, גם אם לא היה שום דבר שהם יכלו לעשות, [מוות] נתפס ככישלון."
- "בשנת 2004 המשכתי להתפלל למות מתוך שינה," אמרה. "והייתי בטוח שהייתי הרופא היחיד בעולם שהרגיש כך."
- למרבה הצער, ישנן סיבות רבות לכך שעובדי שירותי הבריאות - במיוחד רופאים - אינם מחפשים עזרה מקצועית בנושאי בריאות הנפש.
- עם עובדי שירותי הבריאות שנמצאים כבר במשבר נפשי קשה, ועם מעט אפשרויות להשיג עזרה, מגיפת קטלניות של נגיף חדש היא מתכון למשבר בריאותי נפשי עוד יותר גרוע.
למרבה הצער, התאבדות בקרב עובדי הבריאות אינה תופעה חדשה.
בסוף אפריל נפטרה ד"ר לורנה ברין, רופאת רפואת חירום שטיפלה בחולי COVID-19 - והיא עצמה חלה והתאוששה מהמחלה. התאבדה.
אביה, פיליפ בריין, מאמין כי הנגיף וההרס שהוא גרם לעיר ניו יורק, כולל בית החולים בו עבד גרין, אחראי. הוא אמר ל- CNN, "היא נפלה בתעלות ונהרגה על ידי האויב בקו החזית."
עובדי שירותי הבריאות החזיתיים, ובמיוחד אלה שבבתי החולים שנפגעו ממאמץ של חולים, נקלעו למחלה מעורערת שהם לא מבינים לגמרי כיצד לטפל, ומקרי מוות רבים במשמרת יחידה.
ווסלי בויד, פסיכיאטר סגל בברית הבריאות בקיימברידג ', ופרופסור חבר לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה של הרווארד, אומר, "באופן היסטורי, בהכשרה רפואית רואים במוות של מטופל ככישלון."
"גם אם זה היה בלתי נמנע, גם אם לא היה שום דבר שהם יכלו לעשות, [מוות] נתפס ככישלון."
עבור רופאים שנוטים להיות בעלי יתר על המידה, בויד אומר שמוות של חולים לאחר מותו של המטופלים - כפי שקרה בבתי חולים מסוימים עם COVID-19 - הוא בעל מחיר בריאות הנפש העצום.
החמרת האגרה הזו על עובדי שירותי הבריאות היא היעדר ציוד מגן אישי (PPE), מבודד את עצמם ממשפחתם מחשש לחלות אותם, מחשש שהם עצמם ידבקו בנגיף ויראו את חבריהם לעבודה נופלים חולים מ- COVID- 19.
אך דיכאון, חרדה, הפרעת דחק פוסט-טראומתית (PTSD) והתאבדות בקרב עובדי שירותי הבריאות אינם, למרבה הצער, תופעה חדשה.
לפני המגיפה, מחקר מצא כי כמעט 16 אחוז מרופאי חדר המיון עמדו בקריטריונים ל- PTSD.
לאנשי מקצוע בתחום הרפואה שיעור גבוה יותר של סיכון להתאבדות מאשר לרוב המקצועות האחרים. אצל רופאים גברים שיעור התאבדות גבוה פי 1.4, בעוד שנשים שיעור גבוה פי 2.2 מהאוכלוסייה הכללית.
מעטים אנשים מודעים יותר למשבר בריאות הנפש בקרב רופאים מאשר ד"ר פמליה וויבל.
לפני שמונה שנים, וויבל הייתה אזכרה לרופא שנפטר בהתאבדות. זה היה הרופא השלישי שמת בהתאבדות תוך 18 חודשים. זה היה משבר שהיא עצמה הבינה באופן אינטימי.
"בשנת 2004 המשכתי להתפלל למות מתוך שינה," אמרה. "והייתי בטוח שהייתי הרופא היחיד בעולם שהרגיש כך."
בשנת 2018, כאשר וויבל ישבה באותם טקסי זיכרון רצופים, היא ידעה שהיא לא לבד. אבל הייתה מחשבה נוספת שהיא לא יכולה לצאת מהראש: למה.
לא רק למה כל כך הרבה רופאים מתו מהתאבדות, אבל מדוע אנשים לא דיברו על זה? והכי חשוב: מדוע אף אחד לא עשה דבר בקשר לזה?
היא התחילה לכתוב על אובדנות בין רופאים בבלוג שלה ועד מהרה אילצו סטודנטים ורופאים לרפואה לדבר איתה.
וויבל מאמינה שישנם מספר גורמים שהופכים את משבר בריאות הנפש בקרב רופאים לחמור כל כך. וויבל אומר שזה מתחיל לעתים קרובות בתושבות, כאשר התושבים משמשים "כעבודה זולה", ומרוויחים בממוצע 61,000 דולר לשנה בעבודה של 80+ שעות בשבוע.
"לפני כעשור הם הגבילו את שעות התושבות ל -80 בשבוע", אומר בויד, "אבל בתוכניות רבות אתה אמור לדעת הכל על המטופלים שלך לפני שתתחיל בסבב - איפה אתה הולך בקבוצה עם תושבים אחרים בדוק את המטופלים. "
בויד אומר שפירוש הדבר שלעיתים קרובות תושבים צריכים להגיע טוב לפני שהמשמרת שלהם תתחיל לעשות סיבובים מקדימים, כמו בדיקת עבודות במעבדה. "אז לפחות, זה 80 שעות בשבוע על השעון, פלוס כל מה שאתה צריך לעשות סביב 80 השעות האלה בשעון."
למרבה הצער, ישנן סיבות רבות לכך שעובדי שירותי הבריאות - במיוחד רופאים - אינם מחפשים עזרה מקצועית בנושאי בריאות הנפש.
רופא בבית חולים בניו יורק שדיבר בתנאי אנונימיות אמר כי לעיתים קרובות מדי רואים בעיות בריאות הנפש כסימן לחולשה במקצוע בו "גמישות" היא תכונה מוערכת.
אך ישנן סיבות קונקרטיות יותר לאי-בקשת עזרה.
וויבל ובויד אומרים כי כמה ממועצות הרישוי הממלכתיות ויישומי התפקיד שואלים אם הרופא "אי פעם טיפל בבריאות הנפש."
"זו פגיעה מוחלטת בזכויותיהם," אומרת וויבל. "אם חיפשתי טיפול בדיכאון אחרי לידה לפני שנים, מדוע מועצת הרישוי או המעסיק הפוטנציאלי שלי צריכים לדעת זאת?"
בויד מסכים. "מה שהם צריכים לשאול הוא 'האם אתה כרגע לא מסוגל למלא את תפקידי העבודה שלך?' יותר מדי מדינות ומעסיקים פוטנציאליים עדיין לא עושים זאת," הוא אומר.
"למרבה הצער, יש הרבה לגיטימציה לחשוש שאם הדירקטוריון ישמע ... זה יכול להיות מוחזק נגדך."
אפילו רופאים שהחלימו מהפרעות בשימוש בסמים מתקשים "להתאים" לבתי חולים כבוגרי בית הספר לרפואה.
דוגמא טרגית נוספת היא של ליי סונדם, בוגרת בית ספר לרפואה שנפטרה בהתאבדות שנתיים לאחר סיום לימודיה בבית הספר לרפואה. היא נאבקה בילדותה בהתמכרות, אך הייתה התאוששת והצליחה מאוד בבית הספר לרפואה.
עם זאת, היסטוריית ההתמכרות שלה מנעה את התאמתה לבית חולים לצורך התושבותה. נטען על ידי חובות מבית הספר לרפואה ולא ראה ברירה, נפטר סונדם מהתאבדות ב -5 במאי 2019.
עם עובדי שירותי הבריאות שנמצאים כבר במשבר נפשי קשה, ועם מעט אפשרויות להשיג עזרה, מגיפת קטלניות של נגיף חדש היא מתכון למשבר בריאותי נפשי עוד יותר גרוע.
נראה כי בתי חולים מודעים לסבירות שהעובדים בתחום הבריאות נאבקים עם הפרעות הקשורות לטראומה במהלך מגיפה ובעקבותיה.
רבים שכרו אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש כדי להיפגש עם כל צוות שרוצה לדבר על רגשותיהם. ארגוני בריאות הנפש כמו רשת התאוששות הטראומה הלאומית ופרויקט הייעוץ לעובדי Frontline במפרץ מארגנים טיפול בחינם לעובדים רפואיים.
עם זאת, יש לראות אם ניתן להפחית את הסטיגמה ואת ההשלכות המקצועיות הפוטנציאליות במידה מספקת, כך שמי שזקוק לה יחפש בפועל עזרה.
השינויים איחרו זמן רב לפני המגיפה - הם כרגע הכרח מוחלט.
קייטי מקברייד היא סופרת ועורכת פרילנסרים. בנוסף לקווי הבריאות, תוכלו למצוא את עבודותיה בסרטים, Vice Rolling Stone, The Daily Beast ו- Playboy. כרגע היא מבלה יותר מדי זמן בטוויטר, שם תוכלו לעקוב אחריה ב @msmacb.
מאמרים בשבילך
מהו גיזום סינפטי?
