בקע: מה זה, תסמינים וכיצד לטפל

תוֹכֶן

• 4. בקע טבורי
• 5. בקע עצם הירך
• 6. בקע שרירים
• 7. בקע חתך
• גורם לבקע
• תסמיני בקע
• טיפולים עיקריים לבקע
• 1. ניתוח
• 2. תרופות
• 3. תצפית

בקע הוא מונח רפואי המשמש לתיאור כאשר איבר פנימי נע ובסופו של דבר בולט מתחת לעור, עקב שבריריות, שיכולה לקרות בכל חלק בגוף, כגון טבור, בטן, ירך, מפשעה או עמוד שדרה, למשל דוגמה.

אחד הסוגים הנפוצים ביותר של בקע הוא בקע מפשעתי, שבו חתיכת מעי יכולה לנוע דרך דופן הבטן ולהיראות, כמו בליטה קטנה או נפיחות, מתחת לעור באזור האינטימי.

כאשר מופיע בקע, יש לטפל בו והשכיח ביותר הוא לבצע ניתוח, עם הרדמה אפידורלית.

4. בקע טבורי

בקע טבורי הוא מעבר של חלק מהמעי דרך שרירי הבטן, מה שגורם לרוב לנפיחות באזור הטבור. סוג זה של בקע נפוץ יותר אצל תינוקות או ילדים ובדרך כלל אינו זקוק לטיפול ספציפי.

5. בקע עצם הירך

בקע הירך קורה כאשר חלק מהמעי מסוגל לעבור דרך שרירי הבטן, באזור תעלת הירך, וגורם לבליטה בירך או במפשעה.

בנוסף, בקע הירך יכול לגרום לתסמינים של כאבי בטן, בחילות, הקאות או התכווצויות מעיים, למשל.

6. בקע שרירים

בקע שרירים יכול להופיע על כל שריר בגוף, אך הם שכיחים יותר ברגליים, באזור שבין הברכיים לקרסול. סוג זה של בקע נפוץ יותר בקרב מתבגרים וצעירים המתאמנים בפעילות גופנית אינטנסיבית.

7. בקע חתך

בקע החתך יכול לקרות בצלקת ניתוחי הבטן, חודשים או שנים לאחר הניתוח, ולרוב הוא אינו גורם לתסמינים, אלא רק לנפיחות קטנה או גוש בצלקת. עם זאת, עם הזמן הבקע החתכי עלול להתגבר ולגרום לכאבים באזור. במקרים אלה, ניתן לציין ניתוח.

גורם לבקע

בקע יכול להיות מספר סיבות, אך הנפוצות ביותר הן:

• הרמת משקולות בחדר הכושר או בעבודה;
• נשא תיקים כבדים מאוד לעתים קרובות;
• שיעול מוגזם;
• מאמץ קיצוני;
• עשה הרבה כוח לעשות את צרכיו
• יש מספר הריונות בזמן קצר.

בקעות יכולות להופיע בכל גיל, אך הן שכיחות יותר בקרב מבוגרים. אצל ילדים, הבקע השכיח ביותר הוא בקע טבורי, המופיע בסביבות גיל 6 חודשים ונעלם בדרך כלל מעצמו בסביבות גיל 4.

תסמיני בקע

חלק מהתסמינים שעשויים להצביע על נוכחות של בקע יכולים לכלול:

• בליטה על העור, בכל אזור בגוף;
• נפיחות באתר ההקרנה;
• כאב באזור, במיוחד לאחר מאמצים;
• כאבים באזור בעת פינוי או שיעול.

במקרים מסוימים ניתן לבצע אבחנה של הבקע על סמך הסימפטומים ובאמצעות מישוש מקומי על מנת לזהות אם יש גוש או בליטה מתחת לעור. עם זאת, כדי לאשר את האבחנה, הרופא רשאי לבקש אולטרסאונד.

אם אזור הבקע מתנפח, משנה צבע או אם הכאב חמור מאוד, מומלץ לפנות מיד לבית החולים.

טיפולים עיקריים לבקע

טיפולי בקע תלויים בסוג הבקע וכוללים:

1. ניתוח

ניתוח בקע הוא הטיפול הטוב ביותר שקיים, והוא מורכב ממיקום האיבר מחדש במקומו הראוי, הצבת רשת הגנה במידת הצורך בכדי למנוע את בקע חזרה.

ניתן לבצע ניתוח במקרים של:

• בקע טבורי אצל מבוגרים;
• בקע מפשעתי;
• בקע עצם הירך;
• בקע שרירים;
• בקע חתך;
• פריצת דיסק שלא משתפרת עם פיזיותרפיה.

עבור בקע הייאלי, ניתן לבצע ניתוח אך ורק על ידי לפרוסקופיה במקרים הקשים ביותר ואשר אינם משתפרים בשימוש בתרופות.

האידיאל הוא לעבור את הניתוח ברגע שמאבחנים את הבקע כדי למנוע סיבוכים כמו חנק של האיבר שקורה כאשר הבקע לא חוזר למקום ומחזיק את מחזור הדם במקום.

2. תרופות

תרופות לבקע, במיוחד פריצות דיסק, עשויות לכלול משככי כאבים כגון אקמול או דיפירון או אופיואידים שקבע הרופא במקרים של כאב חמור.

במקרים של בקע היאלטי, ניתן להשתמש באומפרזול או באזומפרזול, למשל, להפחתת תסמיני צריבה בקיבה וריפלוקס במערכת העיכול.

3. תצפית

תצפית מסומנת במקרים של בקע טבורי אצל ילדים ותינוקות, מכיוון שלרוב הם אינם דורשים טיפול ספציפי וניתן לבצע מעקב רפואי בלבד.

בנוסף, הטיפול בבקע שרירים הוא מנוחה או שימוש בגרבי דחיסה שצוין על ידי הרופא, הניתוח מסומן בלבד ובמקרים של כאב חמור