ההיסטוריה של מחלות לב

תוֹכֶן

• סקירה כללית של מחלות לב
• אפילו לפרעונים מצריים חלו טרשת עורקים
• תגליות מוקדמות של מחלת עורקים כלילית
• מבהיר את בעיית תעוקת החזה
• ללמוד לגלות מחלות לב
• תחילת הצפייה בדיאטות שלנו
• העתיד של מחלות לב

סקירה כללית של מחלות לב

מחלות לב הן הרוצח מספר אחת של גברים ונשים בארצות הברית כיום.

המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מעריך כי מחלות לב גורמות לכ -1 מכל 4 מקרי מוות בארצות הברית מדי שנה. זה 610,000 אנשים בשנה. כ -735,000 איש בארצות הברית סובלים מהתקף לב בכל שנה.

מחלות לב נחשבות לאחת הסיבות המוות המניעות ביותר בארצות הברית. ישנם גורמים גנטיים שיכולים לתרום, אך המחלה מיוחסת ברובה להרגלים חיים ירודים.

בין אלה ניתן למצוא דיאטה לקויה, חוסר פעילות גופנית קבועה, עישון טבק, שימוש לרעה באלכוהול או סמים ולחץ גבוה. אלה סוגיות שנשארות נפוצות בתרבות האמריקאית, ולכן אין זה פלא כי מחלות לב מעוררות דאגה רבה.

האם מחלה זו תמיד פגעה במין האנושי או שמא אשמה באורח החיים המודרני שלנו? מבט לאחור על ההיסטוריה של מחלות לב עשוי להפתיע אתכם.

אפילו לפרעונים מצריים חלו טרשת עורקים

בפגישת איגוד הלב האמריקני בשנת 2009 בפלורידה, החוקרים הציגו תוצאות מחקרים שהראו כי מומיות מצריות, כבן 3,500 שנים, היו עדויות למחלות לב וכלי דם - במיוחד טרשת עורקים (שמצמצמת את העורקים) בעורקים שונים בגוף.

פרעה מרפטה, שנפטר בשנת 1203 לפני הספירה, הוטרד על ידי טרשת עורקים. מבין המומיות האחרות שנבדקו, 9 מתוך 16 היו גם עדויות סבירות להגדרת המחלה.

איך זה יכול להיות אפשרי? החוקרים תיאורטו כי דיאטה יכולה להיות מעורבת. מצרים בעלי מעמד גבוה אולי אכלו הרבה בשרים שומניים מבקר, ברווזים ואווזים.

מעבר לכך, המחקר העלה כמה שאלות מעניינות והניע את המדענים להמשיך בעבודתם להבנת המצב באופן מלא.

"הממצאים מראים שאולי נצטרך להסתכל מעבר לגורמי סיכון מודרניים כדי להבין את המחלה באופן מלא", אמר החוקר הראשי המשותף למחקר, הפרופסור הקליני לקרדיולוגיה ד"ר גרגורי תומאס.

תגליות מוקדמות של מחלת עורקים כלילית

לומר בדיוק מתי התברר לראשונה התרבות למחלות עורקים כליליים (היצרות עורקים) קשה. עם זאת, ידוע שלונרדו דה וינצ'י (1452–1519) חקר עורקים כליליים.

לזכותו של וויליאם הארווי (1578–1657), רופאו של המלך צ'ארלס הראשון, נגלה כי דם נע סביב הגוף בצורה מחזורית מהלב.

פרידריך הופמן (1660–1742), פרופסור ראשי לרפואה באוניברסיטת האלה, ציין בהמשך כי מחלת לב כלילית החלה ב"מעבר הדם המופחת בעורקים הכליליים ", על פי הספר"גילוי תרופות: פרקטיקות, תהליכים ונקודות מבט.”

מבהיר את בעיית תעוקת החזה

אנגינה - לחץ בחזה שלעתים קרובות מהווה אינדיקטור למחלות לב איסכמיות - תמה רופאים רבים במאות ה- 18 וה -19.

לראשונה תיאר ויליאם הרברן בשנת 1768, רבים האמינו כי הדבר קשור בדם המסתובב בעורקים הכליליים, למרות שאחרים חשבו שזה מצב לא מזיק, על פי העיתון הקנדי לקרדיולוגיה.

ויליאם אוסלר (1849–1919), רופא ראש ופרופסור לרפואה קלינית בבית החולים ג'ונס הופקינס, עבד רבות על אנגינה והיה מהראשונים שהצביעו כי מדובר בתסמונת ולא במחלה בפני עצמה.

מאוחר יותר, בשנת 1912, הסיק הקרדיולוג האמריקני ג'יימס ב. הריק (1861 - 1954) כי ההיצרות האיטית והדרגתית של העורקים הכליליים יכולה להיות גורם לתעוקת לב, לפי אוניברסיטת מינסוטה.

ללמוד לגלות מחלות לב

שנות ה- 1900 מציינות תקופה של התעניינות מוגברת, לימוד והבנה של מחלות לב. בשנת 1915 הקימה קבוצה של רופאים ועובדים סוציאליים ארגון בשם האגודה למניעה והקלה של מחלות לב בעיר ניו יורק.

בשנת 1924 הפכו קבוצות רבות של אגודות לב לאיגוד הלב האמריקני. רופאים אלה היו מודאגים מהמחלה מכיוון שהם ידעו עליה מעט. לחולים שהם בדרך כלל ראו איתה תקווה מועטה לטיפול או לחיים מספקים.

רק כמה שנים לאחר מכן, הרופאים החלו להתנסות בחקירת העורקים הכליליים באמצעות צנתרים. לימים זה יהפוך לצנתור לב שמאלי (בעזרת אנגיוגרמה כלילית).

כיום נהלים אלה משמשים בדרך כלל כדי להעריך או לאשר נוכחות של מחלת עורקים כלילית ולקביעת הצורך בהמשך הטיפול.

שני הרופאים הפורטוגלים אגאס מוניז (1874–1955) והרופא הגרמני ורנר פורסממן (1904–1979) זוכים לזכייה כחלוצים בתחום זה, על פי כתב העת האמריקני לקרדיולוגיה.

בשנת 1958 פיתח פ. מייסון סונס (1918–1985), קרדיולוג ילדים במרפאת קליבלנד, את הטכניקה לייצור תמונות אבחון איכותיות של העורקים הכליליים. הבדיקה החדשה איפשרה לראשונה אבחנה מדויקת של מחלת עורקים כליליים.

תחילת הצפייה בדיאטות שלנו

בשנת 1948 יזמו חוקרים בניהולו של מכון הלב הלאומי (המכונה כיום מכון הלב, הריאות והדם הלאומי) את מחקר לב Framingham, המחקר העיקרי הראשון שעזר לנו להבין מחלות לב, על פי מאמר שפורסם אִזְמֵל כתב עת.

בשנת 1949 נוספה המונח "טרשת עורקים" (המכונה כיום "טרשת עורקים") לסיווג המחלות הבינלאומי (כלי אבחוני), שגרם לעלייה חדה במקרי המוות המדווחים כתוצאה ממחלות לב.

בתחילת שנות החמישים, חוקר אוניברסיטת קליפורניה ג'ון גופמן (1918-2007) ומקורביו זיהו את שני סוגי הכולסטרול הידועים של ימינו: ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) וליפרופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL), על פי אוניברסיטת מינסוטה. . הוא גילה שגברים שפיתחו טרשת עורקים בדרך כלל היו בעלי רמות גבוהות של LDL ורמות נמוכות של HDL.

בשנות החמישים גילה המדען האמריקני אנצ'ל קיז (1904–2004) במסעותיו כי מחלות לב היו נדירות בכמה אוכלוסיות ים תיכוניות בהן אנשים צרכו תזונה דלת שומן. הוא גם ציין כי ליפנים היו דיאטות דלות שומן וגם שיעורים נמוכים של מחלות לב, מה שהוביל אותו לתיאוריה כי שומן רווי הוא גורם למחלות לב.

התפתחויות אלה ואחרות, כולל תוצאות ממחקר לב Framingham, הובילו לניסיונות הראשונים להפציר באמריקאים לשנות את התזונה שלהם לבריאות לב טובה יותר.

העתיד של מחלות לב

בשנות ה -60 וה -70 השתמשו לראשונה טיפולים כמו ניתוחי מעקפים ואנגי-פלסטיקה בלון-עורקי לטיפול במחלות לב, על פי נתוני החברה לאנגיוגרפיה קרדיווסקולרית והתערבויות.

בשנות השמונים של המאה העשרים נכנס לתמונה השימוש בסטנטים שיעזרו לפתח עורק מצומצם. כתוצאה מהתקדמות הטיפול הללו, אבחנה של מחלות לב כיום אינה בהכרח עונש מוות.

כמו כן, בשנת 2014, מכון המחקר סקריפס דיווח על בדיקת דם חדשה שעשויה להיות מסוגלת לחזות מי נמצא בסיכון גבוה להתרחשות התקף לב.

רופאים גם מחפשים לשנות כמה תפיסות שגויות לגבי דיאטות דלות שומן. הקשר בין שומנים רוויים, שומני טראנס ומחלות לב ממשיך להיות שנוי במחלוקת; עם זאת, אנו יודעים כעת כי מעט שומן אכן טוב ללב.

שומנים בלתי רוויים עוזרים להפחית את רמות הכולסטרול הבלתי רצויות תוך קידום בריאות לב הכללית. חפש שומנים חד-בלתי רווים או רב-בלתי-רווים, כמו גם מקורות חומצות שומן אומגה 3. מקורות טובים לשומן חד-רווי כוללים שמן זית, שמן שומשום ושמן בוטנים. מקורות טובים לשומנים רב בלתי רווים וחומצות שומן אומגה 3 כוללים דגים, אגוזי מלך ואגוזי ברזיל.

כיום, אנו יודעים יותר כיצד לטפל במחלות עורקים כליליים (עורקים כליליים, מצומצמים) כדי להאריך ולשפר את איכות החיים. אנו גם יודעים יותר כיצד להפחית את הסיכון לחלות במחלות לב מלכתחילה.

אנחנו עדיין לא יודעים הכל. ואנחנו עדיין רחוקים ממחיקה מוחלטת של מחלות לב מההיסטוריה האנושית.