ההיסטוריה של הפרעות קשב וריכוז: ציר זמן

תוֹכֶן

• מה זה הפרעות קשב וריכוז?
• תחילת המאה העשרים
• הצגת בנזדרין
• אין הכרה
• הצגת ריטלין
• הגדרה משתנה
• סוף סוף, שם שמתאים
• טיפוס באבחנות
• איפה שאנחנו נמצאים היום

מה זה הפרעות קשב וריכוז?

הפרעת קשב וריכוז (ADHD) היא הפרעה נפוצה התפתחותית נפוצה המאובחנת בעיקר אצל ילדים. על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעה, הגיל הממוצע בעת האבחנה הוא 7. בנים נוטים לאבחן הפרעות קשב וריכוז פי שניים מאשר בנות. מבוגרים יכולים להפגין תסמינים ולהיבחן גם כן.

זה נקרא במקור הפרעת דחף היפרקינטי. רק בסוף שנות השישים אישרה האיגוד הפסיכיאטרי האמריקני (APA) רשמית את הפרעת קשב וריכוז כהפרעה נפשית. קרא עוד עבור ציר זמן של הפרעות קשב וריכוז.

תחילת המאה העשרים

ADHD הוזכר לראשונה בשנת 1902. רופא הילדים הבריטי סר ג'ורג 'עדיין תיאר "פגם חריג בשליטה מוסרית בילדים." הוא מצא כי חלק מהילדים שנפגעו לא יכלו לשלוט בהתנהגותם כמו שילד טיפוסי היה, אך הם היו עדיין אינטליגנטים.

הצגת בנזדרין

מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אישר את בנזדרין כתרופה בשנת 1936. ד"ר צ'רלס בראדלי נתקל בכמה תופעות לוואי בלתי צפויות של תרופה זו בשנה הבאה. התנהגותם של חולים צעירים וביצועיהם בבית הספר השתפרו כשנתן להם אותם.

עם זאת, בני דורו של ברדלי התעלמו במידה רבה מממצאיו. רופאים וחוקרים החלו להכיר בתועלת של מה שגילה בראדלי שנים רבות לאחר מכן.

אין הכרה

ה- APA הוציא בשנת 1952 את "המדריך האבחון והסטטיסטי להפרעות נפשיות" (DSM). מדריך זה פירט את כל ההפרעות הנפשיות המוכרות. זה כלל גם גורמים ידועים, גורמי סיכון וטיפולים לכל מצב. הרופאים עדיין משתמשים בגרסה מעודכנת כיום.

ה- APA לא זיהה ADHD במהדורה הראשונה. DSM שני פורסם בשנת 1968. מהדורה זו כללה לראשונה הפרעת דחף היפר-קלטי.

הצגת ריטלין

ה- FDA אישר את הפסיכוסטימולנט ריטלין (מתילפנידאט) בשנת 1955. הוא הפך פופולרי יותר כטיפול בהפרעות קשב וריכוז ככל שההפרעה הבינה טוב יותר והאבחנות גדלו. התרופה משמשת כיום לטיפול בהפרעות קשב וריכוז כיום.

הגדרה משתנה

ה- APA הוציא מהדורה שלישית של ה- DSM (DSM-III) בשנת 1980. הם שינו את שם ההפרעה מהפרעת דחף היפר-קינטית להפרעת קשב וריכוז (ADD). מדענים האמינו כי היפראקטיביות אינה סימפטום שכיח להפרעה. רשימה זו יצרה שני תת-סוגים של ADD: ADD עם היפראקטיביות, ו- ADD ללא היפראקטיביות.

סוף סוף, שם שמתאים

ה- APA שיחרר גרסה מתוקנת של ה- DSM-III בשנת 1987. הם הסירו את ההבחנה ההיפראקטיבית ושנו את השם להפרעת קשב וריכוז (ADHD). ה- APA שילב את שלושת הסימפטומים (חוסר תשומת לב, אימפולסיביות והיפראקטיביות) לסוג יחיד ולא זיהה תת-סוגים של ההפרעה.

ה- APA הוציא את המהדורה הרביעית של ה- DSMבשנת 2000. המהדורה הרביעית קבעה את שלושת סוגי המשנה של הפרעות קשב וריכוז שמשמשים אנשי מקצוע בתחום הרפואה כיום:

• ADHD משולב מסוג
• בעיקר קשב וריכוז מסוג ADHD
• בעיקר הפרעות קשב וריכוז היפראקטיביות-אימפולסיביות

טיפוס באבחנות

מקרי הפרעות קשב וריכוז החלו לטפס משמעותית בשנות התשעים. יתכן שיש כמה גורמים העומדים מאחורי העלייה באבחנות:

• הרופאים הצליחו לאבחן ADHD בצורה יעילה יותר
• יותר הורים היו מודעים להפרעות קשב וריכוז ומדווחים על הסימפטומים של ילדיהם
• יותר ילדים למעשה פיתחו הפרעות קשב וריכוז

יותר ויותר תרופות לטיפול בהפרעה הפכו לזמינות ככל שמספר מקרי ה- ADHD עלה. התרופות התייעלות גם בטיפול בהפרעות קשב וריכוז. לרבים יתרונות הפועלים לאורך זמן לחולים הזקוקים להקלה בתסמינים לפרקי זמן ארוכים יותר.

איפה שאנחנו נמצאים היום

מדענים מנסים לזהות את הסיבות להפרעות קשב וריכוז, כמו גם את הטיפולים האפשריים. מחקרים מצביעים על קשר גנטי חזק מאוד. ילדים שיש להם הורים או אחים עם ההפרעה נוטים יותר לסבול מכך.

נכון לעכשיו לא ברור איזה תפקיד גורמים סביבתיים בקביעת מי מפתח ADHD. החוקרים מחויבים למצוא את הגורם הבסיסי להפרעה. הם שואפים להפוך את הטיפולים ליעילים יותר ולעזור במציאת תרופות.