מה שאתה צריך לדעת על אנצפלופתיה של HIV

תוֹכֶן

• מהי אנצפלופתיה של HIV?
• תסמיני אנצפלופתיה של HIV
• אנצפלופתיה של HIV נגרמת
• שלבי אנצפלופתיה של HIV
• אבחון אנצפלופתיה של HIV
• בדיקת אנצפלופתיה של HIV
• טיפול באנצפלופתיה של HIV
• טיפול ביתי לדמנציה של HIV
• מניעת אנצפלופתיה של HIV
• השקפות אנצפלופתיה של HIV
• קבוצות תמיכה וייעוץ
• להסיר

מהי אנצפלופתיה של HIV?

אנצפלופתיה של HIV היא סיבוך רציני של HIV. HIV משפיע על מערכות גוף רבות, כולל מערכת החיסון ומערכת העצבים המרכזית. כאשר הנגיף מגיע למוח, יכולות לקרות מגוון בעיות נפשיות ואינטלקטואליות.

כאשר זיהום HIV גורם למוח להתנפח, זה נקרא אנצפלופתיה של HIV. שמות אחרים לכך הם דמנציה הקשורה ל- HIV ומתחם דמנציה לאיידס. מצב זה יכול להשפיע על תפקודים מוטוריים ויכולות קוגניטיביות, ולהוביל לדמנציה.

למרות שהנגיף יכול להיכנס למוח זמן קצר לאחר ההדבקה, אנצפלופתיה של HIV נוטה להופיע ב- HIV מתקדם, מה שהופך אותו למחלה שמגדירה את האיידס.

אי-אפשר לרפא אנצפלופתיה של HIV, אך ניתן להאט אותה או לנהל אותה בעזרת טיפול כמו טיפול אנטי-טרור-ויראלי.

תסמיני אנצפלופתיה של HIV

אנצפלופתיה של HIV גורמת לתסמינים הקשורים לתפקוד קוגניטיבי, מצב רוח ואישיות. לדוגמה, אתה עשוי לשים לב שקשה יותר לזכור את פרטי היום. או שאיבדת עניין במה שתמיד הייתה הפעילויות המועדפות עליך.

זה גם גורם לבעיות בתנועה גופנית. לדוגמה, יתכן שייקח זמן רב יותר לבצע משימות פשוטות כמו קשירת הנעליים או כפתור החולצה. או שאתה לא יכול ללכת במהירות כמו פעם, ואתה מעד לעתים קרובות יותר.

בעיות אלה מתפתחות באטיות ומחמירות בהדרגה ככל שהזיהום מתפשט. התסמינים משתנים מאדם לאדם ויכולים לכלול:

• שכחה, ​​בעיות במיקוד וריכוז
• קושי לעקוב אחר שיחה
• אדישות, נסיגה חברתית
• דִכָּאוֹן
• ליקוי קוגניטיבי, בלבול
• חוסר קואורדינציה, הגברת חולשה
• בעיות דיבור ברור
• קושי בהליכה, רעידות
• חוסר יכולת לעבוד או לטפל בעצמך
• פְּסִיכוֹזָה

אנצפלופתיה של HIV נגרמת

כבר כמה חודשים לאחר נדבק בזיהום, HIV יכול לפלס את דרכו למוח. הנגיף חוצה את מחסום הדם-מוח דרך מונוציטים נגועים, לימפוציטים בדם, או תאי אנדותל.

אנצפלופתיה של HIV מתרחשת בדרך כלל בשלבים המאוחרים של המחלה. למען האמת, זה נדיר בקרב אנשים עם HIV שנמצאים בטיפול אנטי-רטרו-ויראלי. זה עשוי להתפתח כאשר ספירת ה- CD4 שלך נמוכה. תאי T4 CD4 הם סוג של תאי דם לבנים המסייעים להילחם בזיהום.

באנצפלופתיה של HIV המוח מתנפח. זה משפיע על נפח המוח ועל מבנה המוח, וגורם לבעיות זיכרון וקוגניציה ובסופו של דבר דמנציה. ככל שהזיהום מתפשט במוח כך הדמנציה מחמירה.

במוח הנגיף יכול להשתנות, מה שהופך אותו שונה לגמרי מ- HIV שמסתובב בדם. התפתחות ומידור זה גורמים לטיפולים מסוימים להיות פחות יעילים במוח מאשר באזורים אחרים בגוף.

שלבי אנצפלופתיה של HIV

אנצפלופתיה של HIV מתחילה בתסמינים קלים אשר מחמירים בהדרגה. אלה השלבים של התקדמות אנצפלופתיה של HIV.

• שלב 0. התפקודים הנפשיים והמוטוריים שלך תקינים.
• שלב 0.5, תת-קליני. יתכן שיש לך כמה תסמינים קלים, כמו תנועות עיניים האטות או תנועות ידיים ורגליים האטות. ההליכה והכוח שלך נשארים תקינים, ואתה עדיין יכול לעשות את הפעילויות היומיומיות שלך.
• שלב 1, קל. ישנם סימנים מוגדרים של ליקוי אינטלקטואלי, תפקודי או מוטורי. ניתן לאשר זאת באמצעות בדיקות נוירופסיכולוגיות. אתה ממשיך ללכת ללא עזרה ומסוגל לבצע את כל ההיבטים התלויים ביותר מחיי היומיום שלך.
• שלב ב ', בינוני. אתה עדיין יכול לדאוג לצרכים הבסיסיים שלך, אך החשיבה שלך מאטה. אתה כבר לא יכול לעבוד או לבצע פעילויות יומיומיות מאתגרות יותר. אתה יכול לעקוף את עצמך, אך ייתכן שתצטרך מכשיר עזר פשוט, כמו קנה מידה.
• שלב 3, קשה. היכולת האינטלקטואלית שלך מושפעת מאוד. אתה כבר לא יכול לעקוב אחר אירועים בחיים האישיים שלך או בחדשות. אתה מתקשה לקיים שיחה. אתה מתקשה בזרועותיך, ואתה זקוק להליכון או תמיכה מסוג אחר כדי להתמצא.
• שלב 4, שלב סיום. ההבנה והתפוקה האינטלקטואלית והחברתית שלך ברמה הבסיסית ביותר. אם לא מדברים הרבה. חלק מהגפיים שלך או כולן עלולות להיות משותקות ויש לך דליפת שתן וצואה. יתכן שאתה במצב לא מודע או לא מגיב.

אבחון אנצפלופתיה של HIV

ההערכה היא כי שכיחותן של הפרעות נוירו-קוגניטיביות הקשורות ל- HIV עשויה להיות גבוהה מ- 50 אחוז, במיוחד בקרב אנשים מבוגרים. ליקוי קוגניטיבי יכול להפריע ליכולת שלך ליטול תרופות על פי ההוראות. לכן חשוב כל כך לפקח על התקדמות HIV ולחפש אבחנה כאשר יש לך תסמינים חדשים.

עם זאת, לקות קוגניטיבית יכולה להיות נובעת ממשהו שאינו אנצפלופתיה של HIV. הרופא שלך ירצה לשלול מצבים עם תסמינים דומים, כגון:

• זיהומים אחרים
• סוגים אחרים של אנצפלופתיה
• הפרעות נוירולוגיות
• הפרעות פסיכיאטריות

בדיקת אנצפלופתיה של HIV

אין בדיקה אחת לביצוע אנצפלופתיה של HIV. רופא יתחיל בבחינת ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך וביצוע בדיקה נוירולוגית.

זה יכלול הערכת יכולות ותנועות גופניות בסיסיות. בהתאם לתסמינים הספציפיים שלך וההיסטוריה הרפואית שלך, הרופא עשוי להזמין כמה מבדיקות דם אלה:

• ספירת CD4 ועומס נגיפי
• תפקודי כבד
• סוכר בדם
• רמות ויטמין B12
• הורמון בלוטת התריס
• רמות חלבון כוללות
• טוקסופלזמוזיס
• עַגֶבֶת
• ציטומגלווירוס (CMV)

בדיקות אבחון אחרות עשויות לכלול:

• מצב נפשי ובדיקות נוירו-פסיכולוגיות להערכת תפקוד קוגניטיבי, מצב רוח והתנהגות
• אלקטרואנספלוגרמה (EEG) לניתוח פעילות חשמלית במוח
• סריקת CT או MRI של המוח כדי לחפש סימנים לאטרופיה במוח, הפרעות נוירולוגיות או מחלות מוחיות.

ניתן להשתמש במחקרי נוזלים מוחיים (נקב בעמוד השדרה או ניקוב המותני) כדי לבדוק אם:

• pleocytosis לימפוציטיס
• אנטיגן קריפטוקוק
• דימום או דימום במוח
• זיהומים אחרים במוח ובחוט השדרה

טיפול באנצפלופתיה של HIV

לא ניתן לרפא אנצפלופתיה של HIV, אך ניתן להאט אותה או לנהל אותה אצל אנשים מסוימים. הטיפול יותאם לצרכים הספציפיים שלך בהתאם לגיל, היסטוריה רפואית ובריאות כללית. עד כמה התקדם האיידס ויש לקחת בחשבון גם כל סיבוך אחר.

הטיפול עשוי לכלול:

• טיפול אנטרטרו-ויראלי. תרופות נגיפיות אנטי-רטרואליות יכולות לשפר את תסמיני הדמנציה. הם יכולים גם להפחית את כמות הנגיף בגופך, מה שעלול להאט את התקדמות המחלה. טיפול אנטי-טרוי-ויראלי פעיל מאוד (HAART) הוא שילוב של לפחות שלוש מתרופות אלה.
• תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות או ממריצים. ניתן להשתמש באחת או יותר מתרופות אלה כדי לסייע בתסמינים ספציפיים כמו דיכאון, פסיכוזה ועייפות.

שימוש לרעה בסמים או אלכוהול יכול להחמיר את הדמנציה. במידת הצורך יתכן ומומלץ גם לייעוץ בנושא שימוש בסמים.

טיפול ביתי לדמנציה של HIV

אם אובחנת אצלך דמנציה של HIV, אסטרטגיות מסוימות באורח החיים יכולות לעזור לך להסתדר קדימה. חלק מאלה הם:

• צרו שגרה בכדי להקל על זכירת המשימות היומיומיות.
• ארגן את התרופות שלך כך שיהיה קל יותר לזכור לקחת אותן ולראות שכבר נטלת את מנה היום.
• רשמו דברים. הערות ורשימות יכולות לעזור לך להתארגן ולזכור פרטים.
• סדר את הבית שלך כך שיהיה קל יותר להסתובב ולהגיע לדברים שאתה הכי משתמש בהם.
• התאמנו באופן קבוע ואכלו טוב כדי להרגיש הכי טוב שלכם בכל יום.
• להתרועע. הישאר פעיל ומעורב עם חברים ובני משפחה והמשיך להשתתף בדברים שאתה נהנה מהם.
• נסה טכניקות הרפיה כמו מדיטציה, נשימה עמוקה או עיסוי.
• אם אתם גרים עם מישהו, דברו איתו על האופן שבו אנצפלופתיה של HIV משפיעה עליכם ותנו לו לדעת כיצד הם יכולים לעזור.

גם אם אינך זקוק לעזרה נוספת כעת, זהו זמן טוב לארגן טיפול שאולי תזדקק אליו אחר כך, כגון:

• שירותי בריאות מיומנים או טיפול אישי
• שירותי ניקיון ושינוע
• טיפול בילדים וטיפול בחיות מחמד

הרופא שלך יכול להדריך אותך למשאבים באזורך.

מניעת אנצפלופתיה של HIV

ברגע שאתה יודע שיש לך נגיף איידס, חשוב מאוד שתקפיד על טיפול אנטי-וירואידי. אנצפלופתיה של HIV קשורה לאיידס, ואנטי-טרור-וירוסים יכולים לסייע במניעת התקדמות ה- HIV לאיידס.

אתה עדיין יכול לפתח לקות קוגניטיבית קלה המכונה הפרעה נוירו-קוגניטיבית הקשורה ל- HIV (HAND), אך סביר יותר שתפתח אנצפלופתיה של HIV אם תשתמש ב- HAART.

למרות שלא ניתן למנוע אותה לחלוטין, תרופות אנטי-טרור-ויראליות הפכו את אנצפלופתיה של HIV לשכיחה הרבה פחות מבעבר.

השקפות אנצפלופתיה של HIV

אין תרופה לאנצפלופתיה של HIV. ללא טיפול, דמנציה הקשורה ל- HIV יכולה להיות קטלנית תוך 3 עד 6 חודשים. ככל שהמצב מתקדם, בעיות נפשיות ופיזיות מורידות בהדרגה את איכות החיים. בסופו של דבר, תזדקק לעזרה נוספת בניהול חיי היום יום.

עם הטיפול אתה יכול להאט את התקדמות המחלה ולנהל תסמינים זמן רב יותר. HAART יכולה להאריך את תוחלת החיים עבור אנשים עם איידס ושיטיון הקשור ל- HIV.

כולם שונים. כמה מהר התקדמות אנצפלופתיה של HIV עשויה להיות תלויה בסיבוכי איידס אחרים ועד כמה אתה מגיב לטיפול. הרופא שלך יכול לסקור את כל המידע הזה כדי לעזור לך להבין יותר את השקפתך האישית ומה אתה יכול לצפות מכאן.

קבוצות תמיכה וייעוץ

ללמוד שיש לך אנצפלופתיה של HIV זה הרבה מה לקחת, אבל אתה לא לבד. ישנם שירותי תמיכה רבים עבור אנשים החיים עם HIV ואיידס, אז הקדישו מחשבה מסוימת לצרכים הספציפיים שלכם. הגדירו את מה שאתם מחפשים במדריך או בקבוצת תמיכה לפני שתבחרו.

לאחר שתגדיר את המטרות שלך, התחל בשיחה עם הרופא שלך. משרדי רופאים, בתי חולים ומרפאות קשורים לעתים לשירותים מתמחים באזור. הם יכולים להפנות אותך לפסיכיאטרים, פסיכולוגים או מטפלים אחרים אם אתה מחפש ייעוץ פרטני או משפחתי.

קבוצות תמיכה מקומיות הן אידיאליות אם אתם מעדיפים אינטראקציה פנים אל פנים עם אנשים שמבינים מה עובר עליכם. אתה יכול לחפש קבוצות לאנשים עם HIV, איידס, דיכאון או דמנציה.

חברי הקבוצה יכולים לחלוק רגשות, לעזור זה לזה להתמודד ולמצוא אסטרטגיות לניהול פעילויות יומיומיות. ישנן גם קבוצות למטפלות ואהובים הזקוקים לנוחות.

אם אינך מצליח למצוא קבוצה בקרבת מקום, תוכל ליהנות מקבוצות תמיכה מקוונות. קבוצות מקוונות נותנות לך את החופש להשתתף כשמתחשק לך, ואם אתה מעדיף, עם קצת יותר אנונימיות.

לפני שתצטרף לקבוצת תמיכה, הקדש את הזמן לבחון את הצהרת המשימה שלה, מדיניות הפרטיות וסוגיות אחרות החשובות לך. השתתפות בפגישה אחת אינה מחייבת אותך להמשיך אם זה לא מתאים. המשך לחפש עד שתמצא קבוצה תואמת יותר.

להלן כמה דרכים לקבל מידע נוסף על משאבים בקהילה שלך:

• שימוש לרעה בחומרים ובשירותי בריאות הנפש - איתור שירותי התנהגות בריאות במינהל
• איתור שירותי הטיפול של HIV.gov
• מאתר הפסיכולוגים של האיגוד הפסיכולוגי האמריקני
• קווי חיוג של מדינת איידס / איידס

אל תשכח לפנות לחברים ובני משפחה. שיחה עם יקיריכם ושמירת קשרים חברתיים יכולה להשאיר את מוחכם פעיל ולעזור לכם להרגיש טוב יותר.

להסיר

אנצפלופתיה של HIV היא סיבוך רציני של HIV שמתפתח בדרך כלל כאשר HIV מתקדם לאיידס. דלקת במוח גורמת לבעיות קוגניטיביות, בעיות מוטוריות ובסופו של דבר דמנציה.

הקפדה על טיפול אנטי-רטרו-ויראלי כבר בשלבים הראשונים של HIV יכולה לעזור במניעת התקדמות המחלה המובילה לאנצפלופתיה של HIV. זה לא ניתן לריפוי, אך טיפול יכול להקל על הסימפטומים ולהאט את התקדמות המחלה.