כיצד HIV משפיע על הגוף?

תוֹכֶן

• איזו השפעה יש ל- HIV על הגוף?
• כיצד מועבר HIV?
• מהם השלבים של HIV?
• כיצד HIV חריף משפיע על הגוף?
• כיצד HIV משפיע על הגוף?
• כיצד איידס משפיע על הגוף?
• מהם הגורמים המשפיעים על התקדמות המחלה?
• כיצד מטפלים ב- HIV?
• כיצד ניתן למנוע HIV?
• מה התשלום?

איזו השפעה יש ל- HIV על הגוף?

HIV תוקף סוג מסוים של תא מערכת חיסון בגוף. זה ידוע בתור עוזר CD4 או תא T. כאשר HIV הורס את התא הזה, הגוף מתקשה להילחם בזיהומים אחרים.

כאשר HIV אינו מטופל, אפילו זיהום קל כמו הצטננות יכול להיות חמור בהרבה. הסיבה לכך היא שהגוף מתקשה להגיב לזיהומים חדשים.

לא רק HIV תוקף תאי CD4, הוא גם משתמש בתאים בכדי לייצר יותר מהנגיף. HIV הורס תאי CD4 על ידי שימוש במכונות השכפול שלהם ליצירת עותקים חדשים של הנגיף. זה בסופו של דבר גורם לתאי CD4 להתנפח ולפרץ.

כאשר הנגיף השמיד מספר מסוים של תאי CD4 וספירת CD4 יורדת מתחת ל -200, אדם היה מתקדם לאיידס.

עם זאת, חשוב לציין כי ההתקדמות בטיפול ב- HIV אפשרה לאנשים רבים עם HIV לחיות חיים ארוכים ובריאים יותר.

כיצד מועבר HIV?

HIV מועבר דרך מגע עם נוזלי הגוף הבאים, מהסבירות להוביל להעברת HIV ל- פחות סביר:

• דָם
• זֶרַע
• נוזל וגינאלי
• חלב אם

יחסי מין ללא קונדום ושיתוף מחטים - אפילו קעקועים או פירסינג - יכולים לגרום להעברת HIV. עם זאת, אם אדם חיובי ל- HIV יכול להשיג דיכוי נגיפי, הוא לא יוכל להעביר HIV לאחרים באמצעות מגע מיני.

על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעה (CDC), אדם הגיע לדיכוי נגיפי כאשר יש להם פחות מ- 200 עותקים של RNA HIV לכל מיליליטר דם.

מהם השלבים של HIV?

HIV מסווג לשלושה שלבים: HIV חריף, HIV כרוני ואיידס.

HIV לא תמיד מתרבה במהירות. אם לא מטופלים, זה יכול לקחת שנים עד שמערכת החיסון של האדם תיפגע מספיק כדי להראות סימנים של תפקוד לקוי של מערכת החיסון וזיהומים אחרים. צפה בציר זמן של תסמיני HIV.

אפילו ללא תסמינים, HIV עדיין יכול להיות נוכח בגוף ועדיין יכול להיות מועבר. קבלת טיפול הולם המביא לדיכוי נגיפי מפסיק את התקדמות תפקוד לקוי של מערכת החיסון ואיידס. טיפול הולם מסייע גם למערכת החיסון הפגועה להתאושש.

כיצד HIV חריף משפיע על הגוף?

ברגע שאדם חולה ב- HIV, הזיהום החריף מתרחש באופן מיידי.

תסמינים של הזיהום החריף עשויים להופיע ימים עד שבועות לאחר נדבק הנגיף. במהלך תקופה זו, הנגיף מתרבה במהירות בגוף, ללא בדיקה.

שלב HIV ראשוני זה יכול לגרום לתסמינים דמויי שפעת. דוגמאות לתסמינים אלה כוללות:

• חום
• כְּאֵב רֹאשׁ
• פריחה
• בלוטות לימפה נפוחות
• עייפות
• myalgias, או כאבי שרירים

עם זאת, לא כל האנשים עם HIV חווים תסמינים דמויי שפעת ראשוניים.

תסמיני השפעת נובעים מהגדלת עותקי ה- HIV וזיהום נרחב בגוף. במהלך תקופה זו, כמות תאי ה- CD4 מתחילה לרדת במהירות רבה. לאחר מכן המערכת החיסונית בועטת וגורמת לרמות CD4 לעלות שוב. עם זאת, יתכן ורמות ה- CD4 לא יחזרו לגובהן לפני HIV.

בנוסף לתסמינים שעלולים לגרום, הסימפטום החריף הוא כאשר אנשים עם HIV הם בעלי הסיכוי הגדול ביותר להעביר את הנגיף לאחרים. הסיבה לכך היא שרמות ה- HIV הן גבוהות מאוד כרגע. השלב החריף נמשך בדרך כלל בין מספר שבועות לחודשים.

כיצד HIV משפיע על הגוף?

שלב ה- HIV הכרוני ידוע כשלב הנטוי או האסימפטומטי. בשלב זה, לרוב לא יהיו לאנשים תסמינים רבים כמו שהיו בשלב האקוטי. הסיבה לכך היא שהנגיף לא מתרבה כה מהר.

עם זאת, אדם עדיין יכול להעביר HIV אם הנגיף לא מטופל והם ממשיכים להיות בעלי עומס נגיפי שניתן להבחין בו. ללא טיפול, שלב ה- HIV הכרוני יכול להימשך שנים רבות לפני שהוא מתקדם לאיידס.

ההתקדמות בטיפולים אנטי-טרור-ויראליים שיפרה משמעותית את השקפתם של אנשים החיים עם HIV. בעזרת טיפול נכון, אנשים רבים שאינם חולי איידס מסוגלים להשיג דיכוי נגיפי ולחיות חיים ארוכים ובריאים. למידע נוסף על HIV ותוחלת חיים.

כיצד איידס משפיע על הגוף?

ספירת CD4 תקינה נעה בין 500 ל- 1,600 תאים למילימטר מעוקב של דם (תאים / mm3) אצל מבוגרים בריאים, על פי HIV.gov.

אדם מקבל אבחנה לאיידס כאשר יש להם ספירת CD4 של פחות מ- 200 תאים / mm3.

אדם עשוי גם לקבל אבחנה לאיידס אם היה לו זיהום אופורטוניסטי או מצב אחר שמגדיר את האיידס.

אנשים הסובלים מאיידס חשופים לזיהומים אופורטוניסטיים וזיהומים שכיחים שעשויים לכלול שחפת, טוקסופלזמוזיס ודלקת ריאות.

אנשים עם מערכות חיסון מוחלשות רגישים גם יותר לסוגים מסוימים של סרטן, כמו לימפומה וסרטן צוואר הרחם.

שיעור ההישרדות עבור אנשים עם איידס משתנה בהתאם לטיפול וגורמים אחרים.

מהם הגורמים המשפיעים על התקדמות המחלה?

הגורם החשוב ביותר המשפיע על התקדמות HIV הוא היכולת להשיג דיכוי ויראלי. נטילת טיפול אנטי-רטרואידי באופן קבוע עוזרת לאנשים רבים להאט את התקדמות HIV ולהגיע לדיכוי נגיפי.

עם זאת, מגוון גורמים משפיעים על התקדמות ה- HIV, ויש אנשים שמתקדמים בשלבי ה- HIV במהירות רבה יותר מאחרים.

גורמים המשפיעים על התקדמות HIV יכולים לכלול:

• יכולת להשיג דיכוי ויראלי. האם מישהו יכול ליטול את התרופות האנטי-רטרו-ויראליות שלו ולהשיג דיכוי נגיפי הוא הגורם החשוב ביותר.
• גיל בו הסימפטומים מתחילים. גיל מבוגר יכול לגרום להתקדמות מהירה יותר של HIV.
• בריאות לפני הטיפול. אם לאדם היו מחלות אחרות, כמו שחפת, צהבת C או מחלות מין אחרות (STDs), זה יכול להשפיע על בריאותו הכללית.
• תזמון האבחון. גורם חשוב נוסף הוא כמה זמן אובחן אדם לאחר שהוא נדבק ב- HIV. ככל שהאבחנה והטיפול בהם מתארכים יותר זמן, המחלה מתקדמת ללא בדיקה.
• סגנון חיים. תרגול אורח חיים לא בריא, כמו תזונה לקויה וחוות לחץ קשה, יכול לגרום להתפתחות של HIV במהירות רבה יותר.
• היסטוריה גנטית. ישנם אנשים שמתקדמים במהירות רבה יותר דרך מחלתם בהתחשב באיפור הגנטי שלהם.

גורמים מסוימים יכולים לעכב או להאט את התקדמות HIV. אלו כוללים:

• נטילת תרופות אנטי-רטרואליות והשגת דיכוי נגיפי
• לפנות לספק שירותי בריאות, כמומלץ, לטיפולי HIV
• הפסקת השימוש בחומרים כמו אתנול, מתאמפטמין או קוקאין
• לדאוג לבריאותו של אדם, כולל קיום יחסי מין עם קונדומים כדי למנוע רכישת מחלות מין אחרות, לנסות למזער מתח ולחץ באופן קבוע.

לחיות אורח חיים בריא ופגישה עם ספק שירותי בריאות באופן קבוע יכולה לעשות שינוי גדול בבריאותו הכללית של האדם.

כיצד מטפלים ב- HIV?

טיפולים בנגיף HIV כרוכים בדרך כלל בטיפול אנטי-טרור-ויראלי. זה לא משטר ספציפי, אלא במקום זאת שילוב של שלוש או ארבע תרופות. מנהל המזון והתרופות האמריקני אישר כיום כמעט 50 תרופות שונות לטיפול ב- HIV.

טיפול אנטי-רואידי פועל למניעת העתקת הנגיף עצמו. זה שומר על רמות החסינות תוך האטת התקדמות ה- HIV.

לפני מרשם תרופות, ספק שירותי בריאות יקח בחשבון את הגורמים הבאים:

• ההיסטוריה הבריאותית של האדם
• את רמות הנגיף בדם
• תופעות לוואי אפשריות
• עלויות
• אלרגיות קיימות מראש

ישנן שבע קבוצות של תרופות לנגיף HIV, ומשטר טיפולי טיפוסי כולל תרופות משיעורים שונים.

מרבית נותני הבריאות יתחילו אנשים עם HIV בשילוב של שלוש תרופות לפחות משתי שיעורי תרופות שונים. שיעורים אלה, מהשיעורים הנפוצים ביותר והפחות שנקבעו הם:

• מעכבי טרנסקריפטאז הפוך על נוקלאוזיד / נוקליאוטידים (NRTIs)
• מעכבי העברת גדילים משולבים (INSTIs)
• מעכבי טרנסקריפטאז לא-נוקלאוזיד / לא-נוקלאוטידים (NNRTI)

• CCR5 אנטגוניסטים (CCR5s)

• מעכבי היתוך
• מעכבים לאחר התקשרות, סוג תרופות חדש שעדיין אינו בשימוש משמעותי

כיצד ניתן למנוע HIV?

HIV אינו גורם להרבה תסמינים חיצוניים או בולטים עד שהמחלה התקדמה. מסיבה זו, חשוב להבין כיצד מועבר ה- HIV ואת הדרכים למניעת העברה.

איידס פחית מועבר על ידי:

• לקיים יחסי מין, כולל מין אוראלי, וגינאלי ואנאלי
• שיתוף מחטים, כולל מחטי קעקוע, מחטים המשמשות לפירסינג, ומחטים המשמשות להזרקת תרופות
• בא במגע עם נוזלי גוף, כמו זרע, נוזל וגינאלי, דם וחלב אם

HIV הוא לֹא מועבר על ידי:

• נושם אוויר זהה לאדם שחי עם HIV
• ננשך על ידי יתוש או חרק נושך אחר
• מתחבקים, מחזיקים יד, מתנשקים או נוגעים באדם שחי איידס
• נגיעה בידית דלת או מושב אסלה ששימש אדם חיובי ל- HIV

בהתחשב בכך, כמה מהדרכים בהן יכול אדם למנוע HIV כוללות:

• תרגול שיטת ההימנעות על ידי הימנעות ממין אוראלי, אנאלי או בנרתיק
• תמיד באמצעות מחסום לטקס, כמו קונדום, בעת קיום יחסי מין אוראליים, אנאליים או וגינאליים
• הימנעות משיתוף מחטים עם אנשים אחרים

ספקי שירותי הבריאות ממליצים בדרך כלל לאנשים לעבור בדיקת HIV לפחות פעם בשנה אם קיימו יחסי מין ללא קונדומים או מחטים משותפות עם מישהו בעבר. אנשים עם חשיפה לאיידס בעבר היו נהנים גם מבדיקות אפיזודיות.

אם אדם נחשף ל- HIV במהלך 72 השעות האחרונות, עליו לשקול טיפול מונע לאחר החשיפה, המכונה גם PEP.

אנשים עם חשיפה מתמשכת ל- HIV עשויים להפיק תועלת מטיפול מונע לפני חשיפה (PrEP) ובדיקה סדירה. PrEP הוא גלולה יומית, וכוח המשימה לשירותי מניעה בארה"ב (USPSTF) ממליץ על משטר PrEP לכל מי שנמצא בסיכון מוגבר לנגיף HIV.

תסמינים עשויים להימשך שנים עד להופעה, וזו הסיבה שכל כך חשוב להיבדק באופן קבוע.

מה התשלום?

ההתקדמות בטיפולי HIV פירושה שאנשים חיים יותר עם המצב מאי פעם. בחינה קבועה וטיפול טוב בבריאותו יכולה להפחית את ההעברה.

אם נדבקים ב- HIV, קבלת טיפול מוקדם יכולה למנוע מעבר נוסף לאחרים כמו גם התקדמות המחלה. הטיפול חיוני בכדי למנוע את התקדמות המחלה לאיידס.