צום IBS: האם זה עובד?

תוֹכֶן

• האם צום עוזר ל- IBS?
• מה מורכב המנוע הנודד, ואיך זה קשור לצום באמצעות IBS?
• מדוע צום עשוי לשפר את IBS
  
• מדוע צום לא יכול לעזור ל- IBS
• מהן הדרכים השונות לטיפול ב- IBS?
• שינויים בדיאטה
• פעילות גופנית
• הפחת את רמות הלחץ
• פרוביוטיקה
• תרופות
• כיצד מאבחנים IBS?
• מה גורם ל- IBS?
• מהם הסימפטומים של IBS?
• בשורה התחתונה

חיים עם תסמונת המעי הרגיז (IBS) הם אורח החיים של 12 אחוז מהאמריקנים, כך מעריכים מחקרים.

הגורם המדויק ל- IBS אינו ידוע, אך הסימפטומים לאי נוחות בבטן, כאבי בטן לסירוגין, שלשולים, עצירות, נפיחות וגזים ידועים לאלה המתמודדים עם הפרעה זו במערכת העיכול (GI).

עם כל כך הרבה תסמינים מחמירים שיכולים להיות בלתי צפויים, אנשים רבים תוהים אם שינויים באורח החיים כגון צום יכולים לעזור בניהול IBS.

האם צום עוזר ל- IBS?

שינוי אחד באורח החיים שלעיתים עולה כאשר דנים ב- IBS הוא צום. שתי צורות הצום הקשורות ל- IBS הן צום לסירוגין וצום לטווח ארוך.

עם צום לסירוגין, אתה מתחלף בין תקופות אכילה לתקופות של לא לאכול.

אחת השיטות הפופולריות לצום לסירוגין כוללת הגבלת האכילה שלך לבלוק זמן של שמונה שעות. לדוגמא, צריכת המזון שלך תתרחש בין השעות 13:00. ו 21:00.

צום ארוך טווח כולל הגבלת מזון ואולי נוזלים לפרק זמן ממושך (כלומר, 24 עד 72 שעות).

לדברי ריאן וורן, RD, תזונאי בבית החולים NewYork-Presbyterian ו- Weill Cornell Medicine, התועלת או היעדר הצום ב- IBS תלוי מאוד סוּג של IBS וכן של גורם של IBS.

"חולים הסובלים מ- IBS סובלים ממגוון רחב של תסמינים עקב מגוון האטיולוגיות הבסיסיות", אמר וורן. "תמיד יש לקחת זאת בחשבון לפני המלצות קליניות."

עם זאת, הצום כדרך לניהול IBS הוא מינימלי. יש צורך במחקרים חדשים יותר כדי לדעת באמת אם צום משפיע באופן חיובי על IBS.

מה מורכב המנוע הנודד, ואיך זה קשור לצום באמצעות IBS?

קומפלקס מוטורי נודד (MMC) הוא דפוס מובהק של פעילות אלקטרומכנית שנצפתה בשריר החלק במערכת העיכול בתקופות שבין הארוחות, כמו תקופות צום.

וורן אומר לחשוב על זה כשלושה שלבים של "גלי ניקוי" טבעיים במערכת העיכול העליונה המתרחשים כל 90 דקות בין הארוחות לחטיפים.

זו תיאוריה שלדברי חלק מהאנשים תורמת להשפעות החיוביות של צום עם IBS. אך בעוד שיש הרבה מחקרים על MMC עצמה, אין מעט מאוד עדויות לא מדעיות התומכות בתפקידה במינימום הסימפטומים של IBS.

מדוע צום עשוי לשפר את IBS

אם הסימפטומים שלך מתרחשים כתגובה לאכילה - כגון גזים, נפיחות או שלשולים לאחר האכילה - וורן אומר שתקופות צום ארוכות יותר (או מרווח ארוחות מובנה) עשויות להועיל בניהול תסמינים מסוג זה.

הסיבה לכך היא שדפוסי צום יכולים לסייע בקידום מנגנון ה- MMC. וורן אומר כי זה יכול לשפר תסמינים מסוימים של IBS, במיוחד כאשר גידול או חיזוק של צמיחת חיידקים במעי הדק.

"הראה שתפקוד MMC תת אופטימלי נמצא בקורלציה עם צמיחת חיידקים במעי הדק (SIBO), שלעתים קרובות יכולה להיות גורם שורש ל- IBS", הסביר וורן.

"דפוסי צום יכולים לשפר את התנועתיות במערכת העיכול הקשורה ל- MMC, המאפשרת לתוכן המעי לנוע ביעילות דרך מערכת העיכול", הוסיפה.

תנועתיות אופטימלית זו משמעותית, אומר וורן, מכיוון שהיא מסייעת בהפחתת התרחשות של SIBO ותסיסה עודפת של תכולת המזון העלולה בסופו של דבר לגרום לתסמיני IBS.

"צום קשור גם ליתרונות אנטי דלקתיים וריפוי מעיים באמצעות ההפעלה המוצעת של אוטופגיה (תהליך טבעי שבו תאים פגומים מתכלים ומצעירים את עצמם)," אמר וורן. זה, בתורו, עשוי להשפיע לטובה על תסמיני IBS.

בנוסף, וורן אומר כי הצום עשוי להיות קשור לשינויים חיוביים ב. "שמירה על מיקרוביוטה מעיים מאוזנת כראוי (כלומר, עם מגוון מגוון של מינים מועילים) היא החשובה ביותר בניהול IBS", הוסיפה.

מדוע צום לא יכול לעזור ל- IBS

לדברי וורן, צום עשוי לא לסייע ל- IBS במקרים בהם תקופות צום ארוכות מובילות בסופו של דבר לצריכה של מנות אוכל גדולות יותר בסוף הצום.

"נפח עודף של תכולת המזון בדרכי העיכול העליונות יכול לעורר תסמינים אצל אנשים מסוימים," אמר וורן. "צום, אם כן, עלול להחזיר אש משמעותית אם הוא הופך להיות הצדקה לצריכה עודפת בהמשך היום."

וורן אומרת כי בעבודתה עם מטופלים המגלים סוגים מסוימים של רגישות יתר במעיים, תחושות רעב או מחסור במזון יכולים להוות גורם.

היא מסבירה שתסמינים מסוימים של IBS יכולים להופיע כתגובה לכך שהקיבה ריקה אצל אנשים אלה. הסימפטומים יכולים לכלול:

• כְּאֵב
• התכווצויות
• בחילה
• רעם בקיבה
• חומצה ריפלוקס

"עבור חולים אלה, ניתן להמליץ ​​על ארוחות קטנות ותכופות כחלופה למרווח ארוחות מובנה או לתקופות צום ארוכות", אמר וורן.

מהן הדרכים השונות לטיפול ב- IBS?

מכיוון שהמחקר והראיות המדעיות בנושא צום הם מועטים, חשוב לבחון דרכים אחרות לטיפול ב- IBS.

החדשות הטובות הן שיש כמה שינויים באורח החיים, כמו גם תרופות שיש לקחת בחשבון שיכולות לטפל בתסמיני IBS:

שינויים בדיאטה

אחד המקומות הראשונים להתחיל לטפל ב- IBS הוא בתזונה שלך. זיהוי והימנעות ממזונות טריגר הוא המפתח לניהול הסימפטומים.

בהתאם לחומרת הסימפטומים שלך, זה עשוי לכלול מזונות עם גלוטן וסוג פחמימות הנקרא FODMAPs. מזונות עשירים ב- FODMAP כוללים פירות וירקות מסוימים, חלב, דגנים ומשקאות.

אכילה של ארוחות קטנות יותר בשעות קבועות היא גם הצעה נפוצה, הסותרת את רעיון הצום. עם זאת, יש יותר מחקרים על צריכת ארוחות רגילות מאשר על צום.

בנוסף, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הגדלת צריכת הסיבים והגברת הנוזלים.

פעילות גופנית

השתתפות בפעילות גופנית סדירה ופעילות גופנית שאתה נהנה בה יכולה לסייע בהפחתת לחץ המסייע בתסמיני IBS.

הפחת את רמות הלחץ

תרגול פעילויות להפחתת לחץ, כגון נשימה עמוקה, הרפיה, מדיטציה ופעילות גופנית, יכול לעזור לך להרפות את השרירים ולהפחית את הלחץ. יש אנשים שמוצאים הצלחה גם בטיפול בשיחות לניהול רמות לחץ.

פרוביוטיקה

פרוביוטיקה היא תוסף ללא מרשם הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על מנת לסייע בשיקום פלורת המעיים.

הרעיון מאחורי פרוביוטיקה הוא שתוכל להכניס למיקרואורגניזמים חיים למערכת שלך שיכולה לשפר את בריאותך. שוחח עם הרופא שלך אילו פרוביוטיקה ומינון יועילו לך.

תרופות

הרופא שלך עשוי לרשום תרופה שתסייע ל- IBS. חלק מהנפוצים יותר עוזרים:

• הרפי את המעי הגס
• להקל על שלשולים
• יעזור לך להעביר צואה קל יותר
• למנוע צמיחת יתר של חיידקים

כיצד מאבחנים IBS?

הרופא שלך יבדוק תחילה את היסטוריית הבריאות והתסמינים שלך. הם ירצו לשלול כל תנאי אחר לפני שיעברו קדימה.

אם אין חששות לבעיות בריאותיות אחרות, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקת אי סבילות לגלוטן, במיוחד אם אתה חווה שלשולים.

לאחר בדיקות ראשוניות אלה, הרופא עשוי להשתמש בקריטריונים אבחוניים ספציפיים ל- IBS. זה כולל, אשר מעריך דברים כמו כאבי בטן ורמות כאב בעת מעבר צואה.

הרופא שלך עשוי גם לבקש עבודת דם, תרבית צואה או בדיקת קולונוסקופיה.

מה גורם ל- IBS?

זו שאלת מיליון הדולר, ושאלה ללא תשובה סופית. עם זאת, מומחים ממשיכים לבחון גורמים מסוימים התורמים, כולל:

• זיהומים קשים
• שינויים בחיידקים במעיים
• דלקת במעיים
• המעי הגס רגיש מדי
• אותות מתואמים בצורה גרועה בין המוח למעיים

בנוסף, גורמים מסוימים באורח החיים יכולים לעורר IBS, כגון:

• המזונות שאתה אוכל
• עלייה ברמת הלחץ שלך
• שינויים הורמונליים המלווים את המחזור החודשי

מהם הסימפטומים של IBS?

אמנם חומרת הסימפטומים עשויה להשתנות, אך ישנם מספר סימנים שכיחים שיש לחפש בעת זיהוי IBS, כגון:

• כאב בבטן
• שינויים בתנועות המעיים
• שלשולים או עצירות (ולפעמים שניהם)
• נפיחות
• מרגיש שלא סיימת תנועת מעיים

בשורה התחתונה

בעוד שאנשים מסוימים מוצאים הקלה בתסמיני IBS על ידי צום, המחקר והראיות המדעיות הם מזעריים. יש צורך במחקרים נוספים.

אם אתה שוקל לצום, התייעץ עם הרופא שלך או עם דיאטנית רשומה. הם יכולים לעזור לך להחליט אם זו הגישה הנכונה עבורך.