מה גורם להקאות בלתי נסבלים?
![Gastroenterology - Nausea and Vomiting: By Eldon Shaffer M.D.](https://i.ytimg.com/vi/syrd8CvGV4c/hqdefault.jpg)
תוֹכֶן
- מה זה הקאות בלתי נסבלות?
- מה גרם לזה?
- גסטרואנטריטיס חריפה
- בחילה שלאחר הניתוח
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר
- נטילת כימותרפיה ותרופות אחרות
- חסימת יציאת קיבה
- Gastroparesis
- Hyperemesis gravidarum
- תסמונת הקאות בחילה כרונית
- תסמונת הקאות מחזוריות
- מה התחזית?
מה זה הקאות בלתי נסבלות?
הקאות בלתי נסבלות מתייחס להקאות שקשה לשלוט בהן. זה לא פוחת עם הזמן או הטיפולים המסורתיים. הקאות בלתי נסבלות מלווים לרוב בבחילות, כשאתה מרגיש כל הזמן כאילו אתה עומד להקיא.
מצב זה נוגע מכיוון שכאשר אינך יכול לשמור על שום דבר, קשה להישאר לחות ולקבל מספיק חומרים מזינים. זה יכול לגרום לך להרגיש חלש ועייף. נקיטת צעדים לקראת אבחון וקבלת טיפול רפואי יכולה לעזור.
מה גרם לזה?
אם אתה או אדם אהוב חווים הקאות בלתי נסבלות ובחילה, פנה לרופא. הרופא שלך ישאל ככל הנראה כמה שאלות מפתח כדי לברר על תסמינים ועל אבחנות אפשריות אפשריות. חלק מהגורמים ההקאות הנפוצים ביותר כוללים:
גסטרואנטריטיס חריפה
גסטרואנטריטיס חריפה מתרחשת כאשר אורגניזם זיהומי מעצבן את דרכי העיכול, וכתוצאה מכך בחילה והקאות. כמה מהאורגניזמים השכיחים ביותר הקשורים להקאות כוללים:
- וירוס Rotav
- נורובירוס
- Staphylococcus aureus
אם הסיבה הבסיסית היא חיידקים או טפיל, הרופא שלך רשאי לרשום טיפולים. לרוע המזל, לוירוסים אין תרופה מלבד טיפול תומך.
גסטרואנטריטיס לאורך זמן עשוי לדרוש מכם לקבל נוזלים דרך הווריד ותרופות נגד בחילות כדי להפחית את השפעות ההקאות. דוגמאות לתרופות אלה כוללות אונדרנסטרון (צופרן) ופרמתאזין (פנרגן).
בחילה שלאחר הניתוח
אנשים רבים יכולים לקבל הקאות בלתי ניתנות לאחר קבלת גזי הרדמה ותרופות הקשורות לניתוח. מכיוון שחלק מהתרופות יכולות לקחת זמן להתבלות, יתכן שיש לך תקופה ממושכת של הקאות ובחילה.
יש אנשים שידועים בסיכון גבוה יותר לבחילה לאחר הניתוח. זה כולל נשים, ללא מעשנים, וכאלה שמקבלות משככי כאבים אופיואידים במהלך או אחרי הניתוח. בחילה זו תיפתח בדרך כלל עם הזמן.
לחץ תוך גולגולתי מוגבר
לחץ תוך גולגולתי (ICP) הוא האיזון בין הדם, נוזל המוח השדרה והמוח בגולגולת. אם ה- ICP שלך גבוה מדי, אתה עלול להתחיל לחוש. כמה גורמים שכיחים לעלייה בכמ"פ כוללים:
- הידרוצפלוס (נפיחות מוחית)
- גידול סרטני
- מוּרְסָה
- זיהום במוח
- pseudotumor cerebri
הטיפול ב- ICP תלוי בגורם הבסיסי. זה יכול לכלול תרופות להפחתת נפיחות כמו גם הסרת גידול או קריש דם המשפיעים על המוח.
נטילת כימותרפיה ותרופות אחרות
תרופות מסוימות, במיוחד תרופות כימותרפיות, עשויות לגרום בעיקר לבחילות והקאות בלתי נסבלות. לרוב ינסו הרופאים למנוע זאת על ידי מרשם לתרופות שיש ליטול לפני, במהלך ואחרי טיפולים כימותרפיים. עם זאת, יתכן שהם לא יעילים להפחתת הסימפטומים הקשורים לבחילה.
תרופות אחרות יכולות גם לגרום לבחילות והקאות בלתי נסבלות. אלו כוללים:
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
- digoxin
- תרופות נגד התקפים
- מרגיע
- הורמונים
שוחח עם הרופא שלך כיצד לבטל תרופות בבטחה, להפחית את המינון שלך, או לעבור לטיפול דומה אם יש לך תופעות לוואי שליליות.
חסימת יציאת קיבה
חסימת יציאת קיבה, המכונה גם היצרות פילורית, יכולה להשפיע על יכולת הבטן להתרוקן ביעילות. הפילורוס הוא חלק הקיבה המחבר את הקיבה למעי הדק. אם אוכל מעוכל לא יכול לעבור למעי הדק, האוכל יכול להצטבר ובחילה יכולה להופיע.
אנשים הסובלים ממחלת כיב פפטית ארוכת טווח נמצאים בסיכון גבוה יותר לחסימת יציאת קיבה. לפעמים, יתכן שתזדקק להרחבה או הגדלה של הפילורוס כדי לעזור לבטן שלך להתרוקן בצורה יעילה יותר.
Gastroparesis
Gastroparesis הוא מצב שמתרחש כאשר מערכת הקיבה שלך אינה נעה ביעילות. כתוצאה מכך אתה יכול להרגיש בחילה ולהקיא.
רופא יכול להקשיב לקיבה ולהשתמש בשיטות לא פולשניות, כמו אולטרסאונד, כדי להמחיש את תנועת הקיבה ולאבחון גסטרופארזיס. סוכרת היא גורם שכיח.
ביצוע שינויים בתזונה ונטילת תרופות כדי לעורר התרוקנות במערכת העיכול יכולה לעזור.
Hyperemesis gravidarum
מצב זה הוא אשר פוגע בערך אחוז מהנשים ההרות. עם hyperemesis gravidarum, תהיה לך בחילה קשה. לעיתים קרובות זה דורש אשפוז לנוזלים תוך ורידי כדי למנוע התייבשות. התופעה נפוצה בדרך כלל בתשעת השבועות הראשונים להריון, אך היא עשויה להימשך לאורך כל הדרך.
אכילת ארוחות קטנות יותר ונטילת תרופות להפחתת בחילה יכולה לעזור. עם זאת, עליך תמיד לדבר עם הרופא שלך לפני שתתחיל תרופות כלשהן כדי להבטיח שהן לא ישפיעו על ההיריון שלך.
תסמונת הקאות בחילה כרונית
עם תסמונת הקאות בחילה כרונית, יש לך הקאות כרוניות במשך שלושה חודשים עם תסמינים המופיעים זה בזה.
- בחילה המופיעה פעם ביום
- הקאות לפחות פעם בשבוע
רופא ככל הנראה יפסול גורמים פוטנציאליים אחרים באמצעות אנדוסקופיה עליונה. זה כרוך בהחדרת היקף במורד הגרון להערכת הוושט. אם אין סיבות פוטנציאליות אחרות, תסמונת הקאות בחילה כרונית עשויה להאשים אותה.
תסמונת הקאות מחזוריות
תסמונת הקאות מחזוריות היא מצב רפואי בו חווים פרקי הקאות שנמשכים שלושה עד שישה ימים ואז התופעות משתפרות. מצב זה מופיע לרוב אצל ילדים, אך הוא יכול להתרחש גם אצל מבוגרים.
רופאים אינם יודעים מה גורם לתסמונת הקאות מחזוריות, אך תיאוריות מסוימות כוללות אלרגיות למזון או תנודות הורמונליות (במיוחד הקשורות למחזור הווסת של האישה). שימוש בקנאביס כרוני במינון גבוה הוא גורם חשוד נוסף לתסמונת הקאות מחזוריות.
מה התחזית?
הקאות בלתי נסבלות יכולות להיות סיבות פוטנציאליות רבות. חשוב לפנות לטיפול לפני שתחווה את ההשפעות החמורות יותר, כולל התייבשות ותת תזונה.
באופן אידיאלי, רופא יכול לזהות את הסיבה הבסיסית ולרשום טיפולים שיעזרו להפחית את ההשפעות הללו. פנה לרופא בהקדם האפשרי כדי להתחיל בתהליך האבחון.