IPF לעומת COPD: למד את ההבדל

תוֹכֶן

• מהם IPF ו- COPD?
• שְׁכִיחוּת
• סיבות
• גורמי סיכון IPF
• גורמי סיכון של COPD
• סימנים וסימפטומים
• טיפולים
• סמים
• טיפול בחמצן
• שיקום ריאות
• ניתוחי ריאה
• הַשׁקָפָה

מהם IPF ו- COPD?

פיברוזיס ריאתית אידיופתית (IPF) ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) הן שתיהן מחלות ריאה כרוניות ומושכות הגורמות לקוצר נשימה. אך IPF ו- COPD גורמים לצורות שונות של נזק גופני לריאות שלך.

ב- IPF, הריאות שלך נעשות צלקות, נוקשות ועבות, והנזק המתקדם אינו הפיך. ב- COPD דרכי הנשימה ושקי האוויר בריאותיכם חסומים, אך תוכלו לשלוט בתסמינים גם במקרים מתקדמים של המחלה. שתי הצורות הנפוצות ביותר של COPD הן אמפיזמה וסימפונות כרוניים.

גם IPF וגם COPD נהנים מאבחון מוקדם. בסך הכל, ל- IPF יש פרוגנוזה גרועה מאוד, עם זמן הישרדות ממוצע של שנתיים-שלוש בלבד לאחר האבחנה. אך יש אנשים החיים ארוכים יותר וטיפול מוקדם יכול לעזור להאריך את חייך. ניתן לטפל ב- COPD, עם תוצאות טובות יותר אם תתפסו אותו מוקדם. זמני ההישרדות משתנים, בהתאם לחומרת המחלה, לבריאותך הכללית והיסטוריית העישון שלך.

שְׁכִיחוּת

IPF היא מחלה נדירה, הפוגעת בערך 100,000 אנשים בארצות הברית, כאשר מדי שנה מאובחנים 34,000 מקרים חדשים. COPD נפוץ בהרבה ונחשב לבעיה רפואית אמריקאית משמעותית. כ- 30 מיליון איש בארצות הברית סובלים מ- COPD. על פי כמה הערכות, זה משפיע על כעשרים אחוז מהאמריקאים הבוגרים.

על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, COPD הוא גורם המוות השלישי המוביל בארצות הברית. IPF, אף שהוא נדיר, מדורג כ"שביעי ברשימת ממאירות קטלנית "על פי מאמר סקירה משנת 2015.

סיבות

הגורם ל- IPF אינו ידוע ומצב המחלה אינו צפוי. לעומת זאת, כ -90 אחוז ממקרי ה- COPD נגרמים כתוצאה מעישון ומחקר המחלה נחקר היטב. לרוב לא מאובחנים IPF עד להיווצרות צלקות ריאה קבועות. אנשים רבים עם COPD סובלים מתסמינים קלים בלבד ואינם מאובחנים עד שהמחלה שלהם התקדמה הלאה.

גורמי סיכון IPF

למרות הגורם ל- IPF אינו ידוע, מספר גורמי סיכון קשורים למחלה:

• לעשן.
• גיל. כשני שליש מהחולים עם IPF הם יותר מששים שנה כאשר הם מאובחנים.
• עיסוקים הכרוכים בעבודה סביב אבק, כימיקלים או אדים. מרפאת קליבלנד מציינת כי לחקלאים, לחוות, למספרות ולחותני סלעים יש "סיכון מוגבר בינוני" לפתח IPF.
• מִין. יותר גברים מאשר נשים מאובחנים עם IPF.
• היסטוריה משפחתית של IPF. גורמים גנטיים נחשבים למלא תפקיד.
• טיפולי קרינה לחזה. טיפול בהקרנות בסמוך לחזה, כמו זה המשמש לטיפול בסרטן השד והריאות, יכול להוביל לרקמות צלקת בריאה.
• תרופות מסוימות. זה כולל את התרופות הכימותרפיות methotrexate, bleomycin ו- cyclophosphamide, כמו גם כמה תרופות לב ואנטיביוטיקה.

גורמי סיכון של COPD

גורמי הסיכון ל- COPD דומים לאלה של IPF:

• לעשן. עישון לטווח ארוך אחראי ל -90 אחוז ממקרי ה- COPD. זה כולל מעשני צינורות, סיגריות ומריחואנה. חשיפה לטווח ארוך לעשן יד שנייה מהווה גם היא סיכון. לאנשים הסובלים מאסטמה שמעשנים יש סיכון גבוה עוד יותר.
• גיל. רוב האנשים הם בני 40 בערך כאשר הם מבחינים לראשונה בתסמינים של COPD.
• עיסוקים הכרוכים בעבודה סביב אבק, כימיקלים או אדים.
• מִין. נשים מעשנות נשים נוטות יותר לסבול מ- COPD. בסקירה מ -2007 עולה כי נשים רגישות יותר לנזק גופני כתוצאה מעשן.
• היסטוריה משפחתית של COPD. הפרעה גנטית נדירה המכונה מחסור באלפא-1-אנטיטריפסין היא הגורם לכמאה אחוז ממקרי ה- COPD. גורמים גנטיים אחרים עשויים להיות מעורבים.

סימנים וסימפטומים

IPF ו- COPD חולקים סימנים ותסמינים רבים:

• תסמין עיקרי של שתי המחלות הוא קוצר נשימה, שמחמיר.
• שתי המחלות כוללות שיעול כרוני. ב- IPF, השיעול יבש ופורץ, בעוד שב- COPD יש ייצור ריר וצפצופים.
• שתי המחלות מסומנות על ידי עייפות. זה נגרם על ידי הקושי להוציא חמצן לדם ופחמן דו חמצני מהדם.
• שתי המחלות יכולות להשפיע על קצות אצבעותיך. ב- IPF, קצות האצבעות והציפורניים שלך עשויות להיות מוגדלות, הנקראות מועדונים. ב- COPD השפתיים או מיטות הציפורניים שלך עשויות להפוך לכחולות, המכונות ציאנוזה.
• שתי המחלות נעשות חמורות יותר בגלל זיהומים בדרכי הנשימה כמו שפעת.
• כאשר הם חמורים, שתי המחלות עלולות להוביל לירידה בלתי מכוונת במשקל מכיוון שאכילה הופכת לקשה.
• COPD יכול לכלול גם לחץ בחזה ונפיחות בקרסוליים, ברגליים או ברגליים.

טיפולים

אין כרגע תרופה לביצוע IPF או COPD. הטיפול נועד להקל על התסמינים.

שלב ראשון בטיפול הן ב- IPF והן ב- COPD הוא שהמעשנים יפסיקו לעשן. צעד מיידי נוסף הוא סילוק מזהמי אוויר מהבית או ממקום העבודה. כמו כן, הקפידו לשמור על החיסונים שלכם מעודכנים בכדי לסייע במניעת התלקחויות וסיבוכי זיהום.

סמים

בעבר, תרופות אנטי דלקתיות נקבעו ל- IPF מכיוון שסברה, שלא בצדק, כי דלקת הובילה להצטלקות הריאה. תרופות אלה לא היו יעילות. כעת חוקרים חוקרים גורמים פוטנציאליים אחרים, יחד עם תרופות ספציפיות למיקוד גורמים אלה. לא ניתן להפוך את הצטלקות הריאה ב- IPF.

הטיפול ב- COPD כולל תרופות מרשם המקלות על הדלקת סביב דרכי הנשימה כדי להקל על הנשימה ולסייע במניעת התפתחות סיבוכים.

מרחיבי סימפונות יכולים לעזור להרפות את השרירים סביב דרכי הנשימה שלך. תרופות אלה משמשות במכשיר משאף ויכולות להיות פעולות קצרות או פעולות יותר, תלוי בצרכים שלך. ניתן לשלב אותם גם עם סטרואידים בשאיפה, תלוי בחומרת הסימפטומים. סטרואידים דרך הפה נקבעים לשימוש לטווח קצר בלבד.

טיפול בחמצן

חמצן משלים ממכל חמצן נייד קטן משמש כטיפול הן ב- IPF והן ב- COPD. החמצן מסופק דרך צינור או מסיכת פנים ועוזר לך לנשום בצורה נוחה יותר בזמן שאתה מבצע פעולות יומיומיות רגילות ובזמן שאתה ישן. זה גם יכול לאפשר לך להתעמל. אם יש לך COPD, יתכן שלא תזדקק לתוסף החמצן כל הזמן.

שיקום ריאות

שיקום ריאות הוא קבוצת תוכניות שיעזרו לכם להתמודד עם IPF או COPD. זה כרוך בתרגילי נשימה והפחתת מתח. זה עשוי לכלול גם ייעוץ תזונתי ופסיכולוגי וניהול מחלות. המטרה היא לעזור לכם להישאר פעילים ולהתמיד בפעילויות יומיומיות. אם המחלה שלך קשה מאוד, יתכן שתזדקק לעזרה בבית בשגרה היומית שלך.

ניתוחי ריאה

השתלת ריאה היא אפשרות לבעלי IPF או COPD. זה יכול להאריך את תוחלת החיים שלך, אבל יש לו גם סיכונים. תלוי בסוג הנזק לריאות, ניתוחים אחרים אפשריים לטיפול ב- COPD. בכריתת רחם ניתן להסיר מרחבי אוויר מוגדלים בשקיות האוויר, הנקראים bullae כדי לעזור לכם לנשום. עבור חלק מהאנשים הסובלים מ- COPD, ניתוח להפחתת נפח ריאות יכול להסיר רקמות פגועות מהריאות כדי לשפר את הנשימה.

הַשׁקָפָה

גם IPF וגם COPD הם סכנות חיים עם אי נוחות קשה ואתגרים גופניים ורגשיים. גילוי מוקדם הוא המפתח. אם יש לך אחד מהסימנים והתסמינים, חשוב שתוקרן. לאחר שתאבחן, דבק בתוכנית הטיפול שלך, כולל פעילות גופנית כמתואר, שתעזור להאריך את תוחלת החיים שלך.

הצטרף לקבוצת תמיכה בה תוכלו לדון בבעיות של IPF או COPD ולמצוא משאבים שיעזרו לכם להתמודד. קבוצות תמיכה יכולות גם להתריע על כל התפתחויות חדשות בטיפול. מחקר מתמשך לשתי המחלות בכדי למצוא תרופות חדשות ודרכים אפשריות למניעת המחלה.