ITP ו- COVID-19: סיכונים, דאגות וכיצד להגן על עצמך

תוֹכֶן

• האם ITP מעלה את הסיכון שלך לפתח COVID-19?
• האם עליך לשנות את תוכנית הטיפול שלך ב- ITP בגלל מגיפת COVID-19?
• אבחון ITP חדש
• ITP כרוני
• פיקוח על רמות הטסיות
• כיצד COVID-19 משפיע על אנשים עם ITP?
• אילו צעדים אתה יכול לנקוט כדי להגביל את התפשטות COVID-19?
• תרגול התרחקות פיזית
• נקה את הידיים והמשטחים שלך
• חבוש מסכת פנים
• נקוט אמצעי זהירות לאחר כריתת טחול
• מה עליך לעשות אם אתה חושב שיש לך COVID-19?
• התשלום

מגיפת COVID-19 עיצבה מחדש את חיי היומיום ברחבי העולם. אצל אנשים רבים הסובלים ממצבים בריאותיים כרוניים, המגיפה התייחסה במיוחד.

COVID-19 היא מחלה נשימתית מדבקת. הנגיף הגורם לו יכול לגרום לזיהומים קלים עד חמורים - ובמקרים מסוימים סיבוכים שעלולים להיות מסכני חיים.

אם יש לך טרומבוציטופניה חיסונית (ITP), יתכן שיש לך שאלות לגבי האופן בו המצב משפיע על הסיכון להתפתחות COVID-19 או סיבוכים קשורים. התייעצנו עם מקורות מומחים בכדי להביא לך את ההדרכה הדרושה לך, כולל צעדים ספציפיים שתוכל לנקוט כדי להגן על בריאותך.

כל הנתונים והסטטיסטיקה מבוססים על נתונים זמינים לציבור בזמן הפרסום. מידע מסוים עשוי להיות לא מעודכן. בקר במרכז הווירוסים ב- Coronavirus כדי לגשת למידע העדכני ביותר על התפרצות COVID-19.

האם ITP מעלה את הסיכון שלך לפתח COVID-19?

על פי האיגוד לתמיכה בהפרעות טסיות הדם, נראה כי ITP עצמו לא מגדיל את הסיכון של האדם לפתח COVID-19.

עם זאת, טיפולים מסוימים ב- ITP משפיעים על מערכת החיסון שלך ועלולים לשנות את יכולתו של גופך להילחם בזיהום.

טיפולים אלה המדכאי מערכת החיסון כוללים:

• סטרואידים, כמו פרדניזולון, דקסמתזון ודפלזאקורט
• rituximab (Rituxan, MabThera), טיפול בדלדול תאי B
• תרופות לדיכוי חיסוני, כגון אזתיופרין (אימוראן, אזאסן), ציקלוספורין (סנדימימון), ומופילנאט mofetil (Cellcept)
• תרופות כימותרפיות, כגון וינקריסטין (אונקובין) וציקלופוספמיד (ציטוקסאן)
• כריתת טחול, הליך שבו הסרת הטחול שלך

אם אתה לוקח טיפולים המדכאים את מערכת החיסון שלך ואתה מפתח COVID-19, ייתכן שיש לך סיכון גבוה יותר לפתח זיהום חמור או סיבוכים מסוימים.

עם זאת, עדיין לא ידוע הרבה. אל תפסיק טיפול בלי להתייעץ עם הרופא שלך. יש צורך במחקר נוסף בכדי ללמוד כיצד משפיעים טיפולי ITP שונים על אנשים עם COVID-19.

האם עליך לשנות את תוכנית הטיפול שלך ב- ITP בגלל מגיפת COVID-19?

האם הרופא שלך ימליץ על שינוי טיפול תלוי בגורמים רבים, כולל ההיסטוריה הרפואית שלך ותסמיני ITP.

כדי ללמוד יותר על אופן שקלול הרופאים על החלטות טיפול ב- ITP בסיכון ל- COVID-19, Healthline שוחח עם אליס מא, ד"ר, FACP, פרופסור לרפואה במחלקה להמטולוגיה / אונקולוגיה בבית הספר לרפואה של UNC בצ'אפל היל, צפון קרולינה.

שיקול מרכזי אחד הוא כמה זמן מישהו חי עם ITP. עצות הטיפול עשויות להיות שונות על סמך האם אדם מאובחן לאחרונה או שהוא ניהל ITP כרוני במשך שנים.

אבחון ITP חדש

אם תקבל אבחנה חדשה של ITP במהלך מגיפת ה- COVID-19, הרופא שלך עשוי להימנע מרשום סטרואידים, ריטוקסימאב או טיפולים אחרים המדכאי מערכת חיסון כטיפול קו ראשון.

ד"ר מא אמר ל- Healthline. "טיפול בטיפול חיסוני שאינו תומך חיסון עשוי לנטה [אדם] לסיבוכים קשים ב- COVID". "מסיבה זו, ההנחיות של החברה האמריקאית להמטולוגיה ממליצות על שימוש שגרתי בסטרואידים וריטוקסימאב."

במקום זאת, הרופא שלך עשוי לרשום גלובולין חיסוני תוך ורידי (IVIg), אגוניסטים לקולטן תרומבופואטין (TRAS), או שילוב של שני הטיפולים, אמר ד"ר מא.

TRAs כוללים avatrombopag (Doptelet), eltrombopag (Promacta), ו romiplostim (Nplate).

ITP כרוני

אם יש לך ITP כרוני, הרופא שלך ישקול כיצד אתה מגיב לתוכנית הטיפול הנוכחית שלך לפני שיחליט אם לבצע שינוי.

אם תוכנית הטיפול הנוכחית שלך עובדת טוב בשבילך, סביר להניח שהרופא שלך ימליץ לך להישאר איתה. שינוי טיפולים עלול להעמיד אתכם בסכנת הישנות או החמרה של ה- ITP.

אם אתה לוקח תרופות המדכאות חיסון, הרופא שלך יכול לעזור לך ללמוד כיצד לנהל את הסיכון שלך לזיהום - כולל COVID-19.

"אם מישהו כבר סובל מדיכוי חיסוני ומצליח, אנו לא משנים טיפולים," אמר ד"ר מא.

"אנו מבקשים מאנשים אלו להקפיד הרבה יותר על התרחקותם הגופנית - לשטוף ידיים, ללבוש מסכה ולנסות להישאר בבית ככל האפשר," הוסיפה.

פיקוח על רמות הטסיות

במהלך מגיפת COVID-19 הרופא עשוי להזמין בדיקות דם בתדירות נמוכה יותר מהרגיל כדי לבדוק את ספירת הטסיות.

זה יעזור להגביל את החשיפה שלך למתקני בריאות, מה שעלול להפחית את הסיכוי שלך להיחשף לנגיף הגורם ל- COVID-19.

אנשים עם ITP עשויים להידרש להמשיך בבדיקות דם תכופות כדי לפקח על רמות הטסיות שלהם. שאל את הרופא באיזו תדירות עליך לבדוק את רמות הטסיות שלך.

כיצד COVID-19 משפיע על אנשים עם ITP?

כל מי שמפתח COVID-19 עלול לחוות שיעול, עייפות, חום או תסמינים אחרים של המצב. לפעמים זה גורם להזלות, קשיי נשימה וסיבוכים רציניים.

כמו כל זיהום נגיפי, COVID-19 עלול לגרום לרמות הטסיות שלך לרדת. אם אתה נמצא בהפוגה מ- ITP, הדבר עלול לגרום לתסמיני ITP לחזור או להחמיר.

יש אנשים עם מקרים חמורים של COVID-19, מפתחים זיהומים חיידקיים משניים, העלולים לגרום לדלקת ריאות או לסיבוכים אחרים. אם הטחול שלך הוסר או שאתה לוקח סטרואידים לטיפול ב- ITP, ייתכן שיש לך סיכון גבוה יותר לזיהום משני.

COVID-19 נקשר גם לעלייה בסיכון לקרישי דם בריאות ובאזורים אחרים בגוף. גם טיפולי ITP מסוימים נקשרו לעלייה בסיכון לקרישי דם. עם זאת, האגודה האמריקאית להמטולוגיה מדווחת כי אין עדות לכך שאנשים המקבלים טיפול ב- ITP נוטים יותר לפתח קריש דם כסיבוך של COVID-19.

אילו צעדים אתה יכול לנקוט כדי להגביל את התפשטות COVID-19?

ישנם כמה צעדים שתוכלו לנקוט כדי להוריד את הסיכון לפתח COVID-19 ולהעביר את הנגיף לאנשים אחרים.

תרגול התרחקות פיזית

כדי להפחית את הסיכון לפתח COVID-19, חשוב לתרגל התרחקות פיזית. (זה נקרא לפעמים גם התרחקות חברתית.)

המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליץ להישאר במרחק של מטר וחצי לפחות מאנשים מחוץ למשק הבית, כמו גם לכל אחד בביתך החולה. ה- CDC גם ממליץ לאנשים להימנע ממקומות צפופים, מפגשים קבוצתיים ומנסיעות לא חיוניות.

ד"ר מא הדהד את העצה הזו: "הישאר בבית. כל מי שגר איתך יישאר בבית ככל האפשר. "

"אם אתה רוצה לצאת, צא לטיולים בזמנים ומקומות שבהם אין הרבה אנשים אחרים", הוסיפה.

תרגול התרחקות פיזית אין פירושו הימנעות ממגע חברתי. שמור על קשר עם משפחה וחברים מחוץ למשק הבית באמצעות שיחות טלפון, מדיה חברתית וצ'אט וידאו.

נקה את הידיים והמשטחים שלך

אם תיגע במשטח או בחפץ שמזוהם בנגיף הגורם ל- COVID-19, הנגיף עשוי להעביר לידך. אם תיגע בעיניים, באף או בפה, אתה עשוי להעביר אותו למערכת הנשימה שלך.

זו הסיבה שחשוב לשטוף את הידיים במים וסבון, במיוחד כשאתה מבלה במקומות ציבוריים. אם אין לכם מים וסבון זמינים, השתמשו בשפשוף ידני או בחיטוי ידיים על בסיס אלכוהול.

ה- CDC מעודד אנשים לנקות ולחטא משטחים בעלי מגע גבוה מדי יום. לדוגמה, הקפידו לנקות ברזים, מתגי תאורה, ידיות דלת, משטחי שולחן, שולחנות וטלפונים.

נסה לא לגעת בעיניים, באף או בפה שלך בידיים לא רחוצות.

חבוש מסכת פנים

אם אתה עוזב את הבית שלך, ד"ר מא ממליץ לחבוש מסכת פנים.

לבישת מסיכה אולי לא תמנע מכם להידבק בנגיף, אך היא עשויה לסייע בהגנה על אנשים בקרבתכם. אפשר לקבל את הנגיף מבלי שיש לו תסמינים לכך.

אם אתה חוטף את הנגיף מבלי שיבין אותו, לבישת מסכה עשויה לעזור להפסיק את התפשטותו לאנשים אחרים.

לבישת מסכה אינה תחליף להתרחקות פיזית. חשוב לשמור על מרחק מאנשים אחרים, גם אם אתה והסובבים אותך לובשים מסכות.

נקוט אמצעי זהירות לאחר כריתת טחול

אם הוצאת הטחול שלך, הישאר מעודכן לגבי החיסונים שלך וקח כל תרופות אנטיביוטיות מונעות שהרופא שלך רשם עבורך. זה עשוי לעזור במניעת זיהום משני אם תפתח COVID-19.

מה עליך לעשות אם אתה חושב שיש לך COVID-19?

התקשר מיד לרופא שלך אם אתה מפתח סימנים או תסמינים פוטנציאליים של COVID-19, כגון:

• חום
• עייפות
• שיעול יבש
• כאבי שרירים
• כְּאֵב רֹאשׁ
• שִׁלשׁוּל
• אובדן טעם או ריח
• קשיי נשימה

אם יש לך מקרה קל של COVID-19, יתכן שתוכל להחלים בבית ללא טיפול.

במקרים מסוימים אנשים מפתחים זיהומים חמורים הדורשים טיפול חירום.

פנה מייד לטיפול רפואי חירום אם תתפתח:

• קשיי נשימה
• לחץ מתמשך או כאב בחזה
• בלבול שלא היה לך קודם
• בעיות ערות או להישאר ערים
• פנים או שפתיים כחלחלות

עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי אם אתה מפתח סימנים או תסמינים למצב חירום הקשורים ל- ITP, כגון דימום קשה או בלתי נשלט.

"אל תדחה בעיות קשות מחשש ל- COVID", יעץ ד"ר מא. "ללכת לבית חולים לטיפול דחוף או מופיע. המחקרים המוקדמים מוגדרים לטיפול באנשים נגועים ולנסות להרחיק אנשים נגועים מחולים אחרים. "

התשלום

נראה כי מגורים עם ITP לא מגדילים את הסיכון לפתח COVID-19, אך טיפולים מסוימים ב- ITP עשויים להעלות את הסיכון לחלות בזיהום קשה אם תקבלו אותו.

פיתוח COVID-19 עשוי גם לגרום לירידה ברמות הטסיות שלך, מה שעלול לגרום לחזרה או החמרה של תסמיני ITP.

תרגול התרחקות פיזית והיגיינה טובה חשוב להפחתת הסיכון שלך. בקש מבני ביתך לנקוט באמצעי זהירות כדי לעזור לך גם להגן עליך.