זיהוי וטיפול בכאבי מפרקים בסוכרת
תוֹכֶן
Geber86 / Getty Images
סוכרת וכאבי מפרקים
סוכרת וכאבי מפרקים נחשבים למצבים עצמאיים. כאבי מפרקים עשויים להיות תגובה למחלה, פציעה או דלקת פרקים. זה יכול להיות כרוני (לטווח ארוך) או חריף (לטווח קצר). סוכרת נגרמת מכך שהגוף לא משתמש נכון בהורמון האינסולין, או ייצור לא מספיק שלו, המשפיע על רמות הסוכר בדם. מה הקשר בין הורמון לסוכר בדם לבריאות המפרקים?
סוכרת קשורה לתסמינים וסיבוכים נרחבים. לפי 47 אחוז מהסובלים מדלקת מפרקים סובלים גם מסוכרת. יש קשר חזק ללא עוררין בין שני התנאים.
הבנת ארתרופתיה סוכרתית
סוכרת עלולה לפגוע במפרקים, מצב הנקרא ארתרופתיה סוכרתית. בניגוד לכאב הנגרם מטראומה מיידית, הכאב של ארתרופתיה קורה לאורך זמן. תסמינים אחרים כוללים:
- עור עבה
- שינויים בכפות הרגליים
- כתפיים כואבות
- תסמונת התעלה הקרפלית
מפרק הוא המקום בו שתי עצמות מתאחדות. ברגע שמפרק נשחק, ההגנה שהוא מספק הולכת לאיבוד. כאבי מפרקים מאתרופתיה סוכרתית מגיעים בצורות שונות.
המפרק של שארקו
מפרק Charcot מתרחש כאשר נזק עצבי סוכרתי גורם להתפרקות של מפרק. נקרא גם ארתרופתיה נוירופתית, מצב זה נראה ברגליים ובקרסוליים אצל אנשים עם סוכרת. נזק עצבי ברגליים שכיח בסוכרת, מה שעלול להוביל למפרק של שארקו. אובדן תפקוד עצבי מוביל לחוסר תחושה. אנשים ההולכים על כפות רגליים קהות נוטים יותר לסובב ולפצוע רצועות מבלי לדעת זאת. זה מפעיל לחץ על המפרקים, מה שבסופו של דבר יכול לגרום להם להתבלות. נזק חמור מוביל לעיוותים בכף הרגל ובמפרקים שנפגעו אחרים.
ניתן למנוע עיוותים במפרק של שארקו באמצעות התערבות מוקדמת. סימני המצב כוללים:
- מפרקים כואבים
- נפיחות או אדמומיות
- חוֹסֶר תְחוּשָׁה
- אזור חם למגע
- שינויים במראה הרגליים
אם הרופא שלך קובע שכאבי המפרקים שלך קשורים למפרק Charcot הסוכרת, חשוב להגביל את השימוש באזורים הפגועים כדי למנוע עיוותים בעצם. אם יש לך רגליים קהות, שקול ללבוש אורתוטיקה לקבלת תמיכה נוספת.
OA וסוג 2
אוסטאוארתריטיס (OA) היא הצורה הנפוצה ביותר של דלקת פרקים. זה עלול להיגרם או להחמיר על ידי משקל עודף, וזו בעיה שכיחה בקרב אלו הסובלים מסוכרת מסוג 2. בניגוד למפרק של שארקו, OA אינו נגרם ישירות על ידי סוכרת. במקום זאת, עודף משקל מגביר את הסיכון לחלות בסוכרת מסוג 2 וגם ב- OA.
OA מתרחש כאשר הריפוד בין המפרקים (סחוס) נשחק. זה גורם לעצמות להתחכך זו בזו, וכתוצאה מכך כאבי מפרקים. בעוד שחיקת מפרקים טבעית במידה מסוימת אצל מבוגרים יותר, משקל עודף מזרז את התהליך. יתכן שתבחין בקושי הולך וגובר בהנעת הגפיים, כמו גם נפיחות במפרקים. הירכיים והברכיים הם האזורים הנפוצים ביותר ב- OA.
הדרך הטובה ביותר לטפל ב- OA היא לנהל את המשקל שלך. משקל עודף מפעיל לחץ רב יותר על העצמות. זה גם מקשה על השליטה בסוכרת, כך שאיבוד קילוגרמים עודפים לא יכול רק להקל על כאבי מפרקים כרוניים, אלא גם להקל על תסמיני סוכרת אחרים.
לפי קרן דלקת פרקים, ירידה של 15 ק"ג עשויה להפחית את כאבי הברכיים ב -50%. פעילות גופנית סדירה יכולה לעשות יותר מאשר לשמור על המשקל. תנועה פיזית מסייעת גם בשימון המפרקים. כתוצאה מכך, אתה עלול להרגיש פחות כאב. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות נגד כאבים לשימוש כאשר אי נוחות במפרקים מ- OA הופכת לבלתי נסבלת. ניתוח, כמו החלפת ברך, עשוי להידרש במקרים חמורים.
RA וסוג 1
בדיוק כמו שיש סוגים שונים של סוכרת, כאבי מפרקים עם דלקת פרקים מגיעים בצורות שונות. דלקת מפרקים שגרונית (RA) היא מצב דלקתי הנגרם על ידי מחלה אוטואימונית. בעוד שנפיחות ואדמומיות עשויות להיות קיימות, כמו ב- OA, RA אינו נגרם ממשקל עודף. למעשה, הגורמים המדויקים ל- RA אינם ידועים. אם יש לך היסטוריה משפחתית של מחלה אוטואימונית, ייתכן שאתה נמצא בסיכון ל- RA.
סוכרת מסוג 1 מסווגת גם כמחלה אוטואימונית, מה שמסביר את הקשר האפשרי בין השניים. התנאים חולקים גם סמנים דלקתיים. גם RA וגם סוכרת מסוג 1 גורמים לרמות מוגברות של חלבון אינטרלוקין -6 ו- C. חלק מהתרופות למפרקים יכולות לעזור בהורדת רמות אלו ובשיפור שני המצבים.
כאב ונפיחות הם המאפיינים העיקריים של RA. הסימפטומים יכולים לבוא וללכת ללא התראה מוקדמת. אין תרופה למחלות אוטואימוניות כמו RA, ולכן מוקד הטיפול הוא הפחתת דלקת הגורמת לתסמינים. תרופות RA חדשות יותר כוללות:
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
שלוש תרופות אלו עשויות להועיל בהורדת הסיכון לסוכרת מסוג 2. סוכרת מסוג 2 נקשרה לדלקת, שתרופות אלו עוזרות בהן לנהל. במחקר אחד, הסיכון לסוכרת מסוג 2 היה נמוך יותר בקרב מי שנמצא בתרופות אלו, על פי קרן דלקת פרקים.
הַשׁקָפָה
המפתח להכות כאבים במפרקים הקשורים לסוכרת הוא לאתר אותם מוקדם. אמנם לא ניתן לרפא מצבים אלו, אך ישנם טיפולים זמינים המסייעים למזער כאב ואי נוחות. התקשר לרופא אם אתה חווה נפיחות, אדמומיות, כאב או קהות ברגליים וברגליים. יש לטפל בתופעות אלו בהקדם האפשרי. אם יש לך סוכרת או שאתה סבור שאתה נמצא בסיכון, שקול לדבר עם הרופא שלך על גורמי הסיכון האישיים שלך לכאבי מפרקים.