האם התזונה הקטוגנית בטוחה לילדים?

תוֹכֶן

• שימושים בדיאטת הקטו אצל ילדים
• דיאטת קטו לניהול אפילפסיה
• השפעות שליליות אפשריות
• האם זה בטוח לגידול ילדים?
• האם יש להשתמש בדיאטת הקטו לקידום ירידה במשקל בקרב ילדים ובני נוער?
• בשורה התחתונה

התזונה הקטוגנית, או הקיטו, היא תזונה דלה בפחמימות, עתירת שומן, אשר הוכחה כמספקת כמה יתרונות בריאותיים.

בשנים האחרונות גבר העניין בשימוש בתזונה הקטו כדי לסייע בניהול מצבים בריאותיים מסוימים בקרב ילדים, כולל אפילפסיה וסרטן מוח.

אמנם דיאטת הקטו בטוחה יחסית למבוגרים, אך יתכן שזה לא יהיה המקרה לילדים ובני נוער אלא אם כן היא נקבעה על ידי גורם רפואי מטעמים רפואיים.

מאמר זה סוקר את בטיחות דיאטת הקטו לילדים ובני נוער, כמו גם את השימושים הפוטנציאליים שלה ואת חסרונותיה.

שימושים בדיאטת הקטו אצל ילדים

מאז שנות העשרים נעשה שימוש בדיאטת הקטו לטיפול בילדים ובני נוער עם אפילפסיה עקשן - הפרעת התקפים.

אפילפסיה מוגדרת כמצבת עקשן כאשר הטיפול בלפחות שתי תרופות אנטי אפילפטיות מסורתיות נכשל.

במספר מחקרים בקרב ילדים הסובלים ממצב זה, בעקבות דיאטת קטו הפחתה תדירות ההתקפים עד 50% (1).

ההשפעות נגד ההתקפים של דיאטת הקטו נחשבות כתוצאה מכמה גורמים (1, 2, 3):

• הפחתה של רגישות מוחית
• מטבוליזם אנרגיה משופר
• השפעות נוגדי חמצון במוח

דרך אכילה זו שימשה גם בשילוב עם כימותרפיה מסורתית כדי לסייע בטיפול בסוגים מסוימים של סרטן מוח אצל מבוגרים וילדים (4, 5, 6, 7).

כמעט כל הגידולים תלויים בפחמימות (גלוקוז) לאנרגיה. אומרים כי דיאטת הקטו מרעיבה תאי גידול של הגלוקוז הדרוש להם ובכך מסייעת בהפחתת גודל הגידול בשילוב עם צורות טיפול אחרות (8).

בעוד שבוצעו מספר מחקרים בבעלי חיים ומחקרים בבני אדם נמשכים, יש צורך בנתונים נוספים כדי לבחון את היעילות לטווח הארוך של דיאטת הקטו לטיפול בסרטן מוח אצל ילדים.

במהלך 20 השנים האחרונות עלו גרסאות חדשות לתזונה הקטו, שחלקן פחות מגבילות ועם זאת מספקות לרבים מאותם יתרונות. זה כולל דיאטת אטקינס ששונתה (2).

בעוד שתזונת הקיטו הטיפולית מגבילה קלוריות, פחמימות וחלבון, הדיאטה של ​​אטקינס המותאמת היא ליברלית יותר בכל הקשור לקלוריות, נוזלים וחלבון הכוללים. זה מאפשר גמישות רבה יותר תוך הצעת יתרונות דומים (9, 10).

דיאטת קטו לניהול אפילפסיה

בעת יישום דיאטת הקטו כדי לסייע בניהול אפילפסיה אצל ילדים, מעקב אחר משטר ספציפי בכדי להבטיח תוצאות עקביות. התזונה ניתנת בדרך כלל תחת פיקוחו של רופא, אחות מוסמכת ודיאטנית רשומה.

לפני תחילת הדיאטה, מתייעץ עם דיאטנית רשומה כדי לקבוע את צרכיו התזונתיים של הילד ולקבוע תוכנית ארוחות. באופן מסורתי, התזונה כוללת 90% שומן, 6–8% חלבון ו -2–4% פחמימות (11).

התוכנית מתחילה לרוב בבית חולים או במרפאת חוץ אינטנסיבית בשבועיים הראשונים. ביום הראשון מושג שליש מכל היעד הקלורי, ואחריו שני שליש ביום השני, ו -100% ביום השלישי (11).

במסגרת קלינית ניתן להשתמש בנוסחאות All-in-One המכילות את חומרי התזונה הנחוצים כדי ליזום את דיאטת הקטו במשך השבוע הראשון, לאחר מכן מוחדרים בהדרגה מזונות שלמים (11).

הילד וההורים מחונכים ביסודיות על התזונה, והמשאבים הנדרשים ניתנים לפני שהם חוזרים הביתה.

הדיאטה מתבצעת בדרך כלל במשך כשנתיים, ובשלב זה היא הופסקה או עוברת לדיאטה של ​​אטקינס שהותאמה כדי לאפשר גמישות רבה יותר (1).

מחקרים מצאו כי דיאטת הקטו יכולה להיות בטוחה ויעילה לתינוקות ופעוטות הסובלים מאפילפסיה עקשן (12, 13, 14).

עם זאת, מכיוון שאוכלוסיות אלה פגיעות ביותר, ההחלטה להשתמש בתזונה זו חייבת להתקבל באופן אינדיבידואלי על ידי רופא.

סיכום דיאטת הקטו משמשת בילדים ומתבגרים תחת פיקוח רפואי צמוד בעיקר לטיפול באפילפסיה עקשן ובסרטן מוח.

השפעות שליליות אפשריות

כמו בכל דיאטה המגבילה קבוצת אוכל אחת או יותר, גם לדיאטת הקטו עלולות להיות השפעות שליליות מסוימות.

הסיכון לתופעות לוואי עולה אצל ילדים ומתבגרים, שכן גופם הגדל רגיש יותר.

תופעות הלוואי הפוטנציאליות העיקריות הקשורות לדיאטת הקטו אצל ילדים הן (15, 16):

• התייבשות
• חוסר איזון אלקטרוליטים
• בעיות עיכול, כגון בחילות, הקאות, שלשול ועצירות
• רמות כולסטרול בדם מוגברות
• סוכר נמוך בדם
• צמיחה לקויה
• חסר בוויטמין ומינרלים

במסגרת טיפולית ננקטים אמצעים נאותים למזעור ההשפעות השליליות.

הכוונה רפואית היא חובה כאשר דיאטת הקטו משמשת לטיפול באפילפסיה או סרטן אצל ילדים ומתבגרים. בלעדיו, הסיכון לתופעות לוואי חמורות עולה, והוא עולה על כל היתרונות הפוטנציאליים.

סיכום בהתחשב באופי המגביל של דיאטת הקטו, הפוטנציאל לתופעות לוואי הוא גבוה בקרב ילדים ובני נוער. חלק מתופעות הלוואי העיקריות הן התייבשות, רמת סוכר נמוכה בדם וצמיחה לקויה.

האם זה בטוח לגידול ילדים?

ילדים נמצאים בשלב בחייהם בו הם גדלים בקצב מוגבר, כמו גם מפתחים את העדפות האוכל שלהם.

במהלך זמן מכריע זה, תזונה נאותה חשובה. הגבלת יתר של צריכת תזונה של קבוצות מזון או מיקרו-תזונה מסוימת, כפי שנעשה בתזונה הקטו, עשויה להשפיע על הצמיחה ועל הבריאות הכללית.

ביצוע דיאטת קטו ישפיע גם על החוויה התרבותית של ילדכם בעת אכילה עם בני גילם ומשפחתו.

בהתחשב בשיעורים הגבוהים של השמנת יתר בילדים, ילדים רבים עשויים ליהנות מצריכת פחמימות מופחתת. עם זאת, דיאטת הקטו מגבילה מדי עבור הילד הממוצע, הבריא והגדל (17).

סיכום בהתחשב באופי המגביל של דיאטת הקטו, כמו גם בהשפעותיה הפוטנציאליות על צמיחה ותרבות מזון, היא לא מומלצת לילדים בריאים.

האם יש להשתמש בדיאטת הקטו לקידום ירידה במשקל בקרב ילדים ובני נוער?

מתבגרים נמצאים בכל פעם בחייהם בהם דימוי הגוף עשוי להיות חשוב יותר ויותר עבורם.

הקפדה על תזונה מגבילה יתר על המידה עלולה להוביל להתנהגויות לא בריאות ולהשפיע באופן משמעותי על הקשר שלהם עם האוכל.

התנהגויות לא בריאות יכולות להוביל להפרעות אכילה, הנפוצות בקרב אוכלוסיית המתבגרים (18, 19).

אף שמחקר אחד מציע כי דיאטת הקטו עשויה להיות יעילה לירידה במשקל בקרב בני נוער, דפוסי אכילה רבים אחרים הם פחות מגבילים וקל יותר לעקוב אחריהם בטווח הרחוק, כמו תזונה על בסיס מזון מלא (20, 21, 22).

אותו רעיון תקף גם לילדים. אמנם דיאטת הקטו יכולה לסייע לירידה במשקל, דפוסי אכילה אחרים דורשים הגבלה פחותה ואינם נושאים את הסיכונים הכרוכים בדיאטת הקטו (20).

אלא אם תזונה קטו מומלצת ומונחית על ידי רופא למטרות רפואיות, זה לא מתאים לרוב הילדים והבני נוער.

סיכום בעקבות תזונה מגבילה כמו קטו עלול להוביל להתנהגויות לא בריאות סביב אוכל ועלול להשפיע על צמיחה אצל ילדים ובני נוער. לכן דיאטת הקטו אינה מומלצת לירידה במשקל באוכלוסייה זו.

בשורה התחתונה

דיאטת הקטו משמשת לצד טיפולים מסורתיים לטיפול בילדים ובני נוער הסובלים מאפילפסיה וסרטן מוח.

הכוונה רפואית היא חובה ועשויה לסייע במזעור תופעות לוואי כמו התייבשות ובעיות עיכול.

בשל מגבלותיה, הדיאטה אינה מתאימה ואינה בטוחה לרוב הילדים ובני הנוער הבריאים.