ההנחיות האחרונות בנושא סטטינים לכולסטרול גבוה

תוֹכֶן

• כולסטרול ואמריקאים
• תרופות לסטטין וכולסטרול
• ההנחיות האחרונות של ה- FDA
• שינויים באורח החיים שיכולים לשפר את רמת הכולסטרול שלך
• תרגיל
• דִיאֵטָה

מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אחראי להרבה סוגיות הקשורות לבריאות. בין תחומי האחריות האחרים, ה- FDA מפרסם אזהרות לגבי תופעות לוואי וטיפול בתרופות. לאחרונה הם פרסמו מערכת הנחיות חדשה שנועדה לעזור לרופאים ולחולים לנהל טוב יותר את השימוש בסטטינים לטיפול בכולסטרול גבוה. החלקים הבאים מציגים מידע שיכול לעזור לך להבין טוב יותר את ההנחיות הללו וכיצד הן משפיעות עליך.

כולסטרול ואמריקאים

בערך אחד מכל שלושה מבוגרים אמריקאים יש רמות גבוהות של כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL). סוג זה של כולסטרול נקרא בדרך כלל כולסטרול "רע". ככל שרמות ה- LDL בדם עולות, לוח מתיישב על קירות העורקים. עד מהרה, העורקים הולכים ומצטמצמים. בסופו של דבר, העורקים והכלי יכולים להיחסם לחלוטין.

כאשר נותרים ללא אבחנה או לא מטופלים, רמות LDL גבוהות יכולות להיות קטלניות, מכיוון שהן יכולות לגרום למחלות לב כליליות ולחץ דם גבוה. מצבים אלה מגדילים את הסיכון שלך לאירוע כלי דם גדול, כמו התקף לב או אירוע מוחי. במשך עשרות שנים ניסו הרופאים להפחית את רמות הכולסטרול באמצעות מרשם של תרופות ושינויים באורח החיים.

תרופות לסטטין וכולסטרול

תזונה ופעילות גופנית יכולים לעשות דרך ארוכה לקראת הפחתת רמות הכולסטרול, אך לעיתים אמצעים אלה אינם מספיקים. הטיפול הנפוץ ביותר בכולסטרול הגבוה הוא סטטין. תרופות סטטינים נועדו להפחית את רמות ה- LDL בדם. עבור מרבית האנשים, הסטטינים מורידים בבטחה את רמות ה- LDL.

מרבית האנשים הסובלים מכולסטרול גבוה שמתחילים ליטול סטטינים יצטרכו לעשות זאת עד סוף חייהם. עם זאת, יתכן וחלקם יוכלו להפסיק אם יורידו בהצלחה את רמות הכולסטרול שלהם באמצעות דיאטה, ירידה במשקל, פעילות גופנית או אמצעים אחרים.

תרופות אלה אינן מיועדות לכולם. לאור תופעות הלוואי האפשריות שלהם, ה- FDA פרסמה הנחיות חדשות שיכולות לעזור לחולים ולרופאים לפקח ביעילות על תופעות לוואי וסוגיות הנגרמות כתוצאה מתרופות סטטינים.

ההנחיות האחרונות של ה- FDA

לתרופות סטטינים המורידות כולסטרול יש היסטוריה ארוכה של טיפול בהפחתת רמות הכולסטרול בהצלחה. ככל שאנשים לוקחים סטטינים ארוכים יותר, כך המדע לומד על תופעות הלוואי האפשריות. לכן FDA פרסמה לאחרונה הנחיות חדשות לשימוש בסטטינים. עשרות שנים של מחקר ומחקר חשפו כמה סוגיות חשובות.

העצות של ה- FDA לחולים ואנשי מקצוע בתחום הבריאות כוללות:

• אזהרה כי סטטינים עלולים לגרום לפגיעה קוגניטיבית. סוגיות אלה כוללות אובדן זיכרון, בלבול ושכחה.
• הודעה כי ניטור אנזים כבד שגרתי כבר אינו נחוץ. בדיקות אנזימי כבד שימשו במשך עשרות שנים כדרך לתפוס נזק כבד פוטנציאלי. עם זאת, ה- FDA מצא כי בדיקות אלה אינן יעילות. ההמלצה החדשה: על הרופאים לבצע בדיקת אנזים בכבד לפני תחילת השימוש בסטטינים. ואז יש לבדוק שוב חולים אם מופיעים תסמינים של נזק לכבד.
• אזהרה כי אנשים הנוטלים סטטינים עלולים לחוות עלייה ברמות הסוכר בדם ועלולים לפתח סוכרת מסוג 2. על אנשים הנוטלים סטטינים לבדוק את רמות הסוכר בדם באופן קבוע.
• אזהרה כי אלה הנוטלים לובסטטין, סוג של תרופות לסטטינים, נמצאים בסיכון לפגיעה בשרירים. אנשים הנוטלים תרופות מסוג זה צריכים להיות מודעים לאינטראקציה אפשרית זו בין תרופות.

שינויים באורח החיים שיכולים לשפר את רמת הכולסטרול שלך

בסתיו 2013, עדכנו איגוד הלב האמריקני (AHA) והמכללה האמריקאית לקרדיולוגיה (ACC) את המלצותיהם בנושא תרופות לסטטינים. בנוסף להרחבת המאגר האפשרי של אנשים שעשויים להפיק תועלת מהתרופה, הם גם עדכנו את ההנחיות לאורח החיים עבור אנשים עם כולסטרול גבוה.

תרגיל

אנשים המאובחנים עם כולסטרול גבוה צריכים לנסות לבצע 40 דקות של פעילות אירובית שלוש עד ארבע פעמים בשבוע. פעילויות אידיאליות כוללות הליכה מהירה, אופניים, שחייה או אפילו ריקודים.

דִיאֵטָה

הרגלי אכילה טובים יכולים גם לעזור להפחית את הסיכון לסיבוכים, להוריד את הכולסטרול ולמנוע מצבים אחרים. ה- AHA ו- ACC ממליצים על אנשים לאכול לפחות ארבע עד חמש מנות של פירות וירקות בכל יום. אנשים עם כולסטרול גבוה צריכים גם לשאוף לאכול יותר דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי שומן. עליהם להגביל את כמות הבשר, העופות והדגים שהם אוכלים ללא יותר מ 6 גרם ליום.

אנשים עם כולסטרול גבוה צריכים להפחית את צריכת הנתרן שלהם. האמריקאי הממוצע אוכל 3,600 מיליגרם נתרן ביום. ה- AHA ממליץ לכל האמריקנים לשאוף להוריד את המספר הזה ליותר מ- 1,500 מיליגרם ליום.