מהי תסמונת פירפוריס?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• תסמינים של תסמונת piriformis
• הגורמים לתסמונת piriformis
• גורמי סיכון לתסמונת זו
• אבחון תסמונת פירפיריס
• טיפול בתסמונת פירפוריס
• מניעת תסמונת פירפיריס
• התחזית לתסמונת זו

סקירה כללית

יכול להיות ששמעת על סיאטיקה, כאב שמתחיל בישבן ונחל למטה ברגל אחת או בשתי הרגליים. Sciatica בדרך כלל נגרמת כתוצאה מלחץ או גירוי של עצבים בגב התחתון. מצב אחד הגורם ללחץ על העצבים נקרא תסמונת piriformis.

הפירפוריס הוא שריר המשתרע מקדמת העצה. זו העצם בצורת המשולש בין שתי עצמות הירך באגן שלך. השריר משתרע על פני עצב הסיאטי עד לראש עצם הירך. עצם הירך היא העצם הגדולה ברגלך העליונה.

הפירפוריס עוזר לירך לנוע מצד לצד. עווית שריר פירפיריס יכולה להפעיל לחץ על העצב הסיאטי ולגרום לתסמינים. התוצאה היא תסמונת piriformis.

תסמינים של תסמונת piriformis

Sciatica הוא התסמין העיקרי של תסמונת piriformis. עם זאת אתה עשוי לחוות אחרים. לעיתים קרובות מורגשת אי הנוחות בחלק אחר בגוף, כמו בחלק האחורי של הרגל. זה נקרא כאב המכונה.

כמה סימנים שכיחים אחרים לתסמונת piriformis כוללים:

• חוסר תחושה ועקצוץ בישבן שעלול להאריך את חלקו האחורי של הרגל
• רגישות בשרירים בישבן
• קושי בישיבה בנוחות
• כאב בזמן ישיבה שהולך ומחמיר ככל שאתה יושב
• כאבים בישבן וברגליים שמחמירים בפעילות

במקרים חמורים של תסמונת פירפורטיס, הכאבים בישבן וברגליים יכולים להיות כה חמורים עד שהוא הופך להיות מושבת. אתה עלול להיות לא מסוגל לבצע משימות בסיסיות ויומיומיות, כמו ישיבה מול מחשב, נהיגה למשך זמן רב או ביצוע מטלות בית.

הגורמים לתסמונת piriformis

הפירפוריס מקבל אימון כל יום. אתה משתמש בו כשאתה הולך או מסובב את פלג הגוף התחתון. אתה אפילו משתמש בזה רק מהעברת המשקל שלך מצד לצד. השריר יכול להיפצע או להתעצבן מתקופות ארוכות של חוסר פעילות או יותר מדי פעילות גופנית.

כמה גורמים שכיחים לתסמונת piriformis כוללים:

• שימוש יתר מפעילות גופנית מוגזמת
• ריצה ופעילויות חוזרות ונשנות בהן מעורבים הרגליים
• ישיבה לתקופות ממושכות
• הרמת חפצים כבדים
• טיפוס מדרגות נרחב

פגיעות יכולות גם לגרום נזק לשריר ולגרום לו להילחץ על העצב הסיאטי. הסיבות האופייניות לפגיעה ב- piriformis כוללות:

• פיתול פתאומי של הירך
• נפילה רעה
• להיט ישיר במהלך ספורט
• תאונת דרכים
• פצע חדירה שמגיע לשריר

גורמי סיכון לתסמונת זו

כל מי שיושב לאורך תקופות ארוכות, כמו אנשים שיושבים ליד שולחן העבודה כל היום או מול טלוויזיה למשך תקופות ממושכות, נמצא בסיכון גבוה יותר לתסמונת piriformis. אתה גם נמצא בסיכון מוגבר אם אתה משתתף באימונים תכופים וקפדניים של פלג הגוף התחתון.

אבחון תסמונת פירפיריס

עיין ברופא שלך אם אתה חווה כאב או קהות בישבן או ברגליים שנמשך יותר מכמה שבועות. Sciatica יכול להשתהות מספר שבועות ומעלה, תלוי בסיבה. אתה צריך גם לראות את הרופא שלך אם הסימפטומים שלך באים והולכים לעתים קרובות.

פגישת הרופא שלך תכלול סקירה של ההיסטוריה הרפואית שלך, הסימפטומים שלך וכל הסיבות האפשריות לכאב שלך. היו מוכנים לדון בפירוט על הסימפטומים שלכם. אם חלה נפילה לאחרונה או שאתה זוכר שהתאמץ שריר במהלך ספורט, הקפד לשתף מידע זה עם הרופא שלך. לא משנה אם אתה לא בטוח שזה מה שהפעיל את התסמינים שלך.

הרופא שלך יבצע גם בדיקה גופנית. אתה תעבור מגוון תנועות על מנת לדעת אילו תנוחות גורמות לכאב.

יתכן שיהיה צורך בבדיקות הדמיה מסוימות כדי לסייע בפסילת גורמים אחרים לכאב שלך. סריקת MRI או בדיקת CT עשויה לעזור לרופא שלך לקבוע אם דלקת פרקים או דיסק שקר הם הגורמים לכאבים שלך. אם נראה שתסמונת piriformis גורמת לתסמינים שלך, אולטרסאונד של השריר עשוי להועיל באבחון המצב.

טיפול בתסמונת פירפוריס

תסמונת פירפורטיס לרוב אינה זקוקה לטיפול. לנוח ולהימנע מפעילויות המפעילות את הסימפטומים שלך הן בדרך כלל הגישות הראשונות לנקוט בהן.

אתה עשוי להרגיש טוב יותר אם תחליפי קרח וחום על הישבן או הרגליים. עטפו חבילת קרח במגבת דקה כך שלא תהיה חבילת הקרח נוגעת ישירות בעורכם. שמור על הקרח למשך 15 עד 20 דקות. ואז השתמשו בכרית חימום בסביבה נמוכה בערך באותו זמן. נסה את זה כל כמה שעות כדי להקל על הכאב.

משככי כאבים ללא מרשם, כמו איבופרופן (אדוויל) או נפרוקסן (Aleve), עשויים גם לעזור לך להרגיש טוב יותר.

הכאב והחוסר תחושה הקשורים לתסמונת piriformis עשויים להיעלם ללא כל טיפול נוסף. אם לא, אתה עשוי להפיק תועלת מפיזיותרפיה. תלמד מתיחות ותרגילים שונים לשיפור חוזק וגמישות הפירפורמיס.

תרגיל פשוט אחד שתוכל לנסות הוא לשכב שטוח על הגב כששתי הברכיים כפופות. הרם את קרסולך שמאל למעלה והנח אותו על ברך ימין. ואז משוך בעדינות את ברך ימין לכיוון החזה והחזק אותה למשך חמש שניות. החזירו לאט את שתי הרגליים למקומות ההתחלה שלהם ועשו את אותה מתיחה בצד השני. ואז חזור על שתי המתיחות.

במקרים רציניים של תסמונת פיריפיריס, יתכן שתזדקק לזריקות של סטרואידים כדי להקל על דלקת השריר. יתכן שתמצא הקלה לאחר טיפול ממריץ עצבים חשמלי (TENS). מכשיר TENS הוא יחידת כף יד המעבירה מטענים חשמליים קטנים דרך העור לעצבים שמתחת. האנרגיה החשמלית מגרה את העצבים ומפריעה לאותות כאב למוח.

אם אתה עדיין זקוק להקלה, יתכן שתזדקק לניתוח בכדי לחתוך את שריר הפירפורמיס כדי להקל על הלחץ על העצב הסיאטי. עם זאת, לעתים נדירות זה נחוץ.

מניעת תסמונת פירפיריס

למרות שלעתים פעילות גופנית יכולה לגרום לתסמונת פירפורטיס, פעילות גופנית קבועה יכולה לעזור להפחית את הסיכון שלך. שרירים זקוקים להתעמלות כדי להישאר חזקים ובריאים. כדי לסייע במניעת פציעות המובילות לתסמונת פירפורמיס, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

• להתחמם ולהימתח לפני שאתה רץ או עוסק באימון נמרץ
• בנה בהדרגה את העוצמה של כל אימון או ספורט שתעשו
• הימנע מריצה גבעה ומורדת, או מעל משטחים לא אחידים
• קום והסתובב כך שאתה לא יושב או שוכב יותר מדי זמן בלי פעילות

אם כבר טופלת בתסמונת piriformis, יתכן שאתה נמצא בסיכון מעט גבוה יותר להחזרתו. אם תעקוב אחר התרגילים שנלמדו בפיזיותרפיה, אתה אמור להיות מסוגל להימנע מהישנות המונעת פגיעה קשה.

התחזית לתסמונת זו

תסמונת פירפורטיס היא מצב לא שכיח ויכול להיות קשה לאבחון. בדרך כלל ניתן לטפל בו במנוחה ובטיפול גופני.

הישארות פעילה, אך הקפדה על מתיחות לפני אימון, אמורה לעזור לשמור על הישבן האחורי והרגליים לפני האימון, במהלך ואחריו.