ניהול כאבי דלקת פרקים

תוֹכֶן

• כאבי מפרקים
• כיצד אורח החיים משפיע על כאבי מפרקים
• טיפול בקור / חום בכאבי מפרקים
• ללא מרשם תרופות נגד כאבי מפרקים
• תרופות אקטואליות
• תרופות מרשם לכאבי מפרקים
• NSAIDs מרשם
• טרמדול
• נרקוטים
• תרופות לשינוי מחלות
• צילומי קורטיזון
• זריקות נקודת הדק
• פיזיותרפיה לכאבי מפרקים
• ניתוחים לכאבי מפרקים
• טיפולים אלטרנטיביים לדלקת פרקים
• אַקוּפּוּנקטוּרָה
• גירוי עצבי חשמלי transcutaneous (TENS)
• עשבי תיבול ותוספי מזון

כאבי מפרקים

הערכה של אחד מכל חמישה מבוגרים אמריקאים אובחנה כחולה בדלקת פרקים על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעה (CDC). דלקת פרקים היא גורם נכות עיקרי בארצות הברית. אם לא מטופל, זה יכול לגרום:

• כאב כרוני
• נוּקְשׁוּת
• נְפִיחוּת
• עיוותים בגפיים
• טווח תנועה לקוי

תסמינים אלו יכולים לשבש באופן קשה את חיי היומיום. ללמוד כיצד לחיות עם דלקת פרקים יכול להיות קשה.עם זאת, בדרך כלל ניתן לנהל את הסימפטומים ולשפר את איכות חייך.

טיפולים בדלקת פרקים יהיו תלויים ב:

• סוג של דלקת פרקים
• צרכי בריאות פרטניים
• חומרת הכאב
• תסמינים באברי גוף אחרים (תסמינים חוץ מפרקיים)

כיצד אורח החיים משפיע על כאבי מפרקים

לחיות חיים בריאים עשוי לעזור להפחית את הסיכון לפתח סוגים מסוימים של דלקת פרקים. זה יכול גם להפחית את חומרת הסימפטומים שלך.

עודף משקל או השמנת יתר, למשל, מגביר את הלחץ על המפרקים. זה עשוי גם לתרום לדלקת כללית שיכולה להגביר את תסמיני הדלקת הפרקים. ירידה במשקל בצורה בריאה עשויה לעזור בהקלת התסמינים הללו.

שינויים באורח החיים הבריא הם לרוב הצעדים הראשונים בניהול תסמיני דלקת מפרקים. עליך לנסות לשפר את שנתך, להתאמן באופן קבוע ולאכול תזונה דלה בשומן.

פעילות גופנית עשויה להיות שימושית במיוחד בסיוע לתסמיני דלקת מפרקים. התרגיל בעל השפעה נמוכה הוכח כ:

• לשפר את הניידות במפרקים
• להקל על נוקשות
• להפחית כאבים ועייפות
• לחזק שרירים ועצמות

"שמירה על תנועה עוזרת למעשה להרחיק את הכאב," אומר ד"ר משה לואיס, MD, MPH. פעילות גופנית, כמו הליכה מהירה, היא קריטית בטיפול בכאב ובנוקשות הקשורים לדלקת פרקים. זה מאריך את חיי המפרקים שלך.

טיפול בקור / חום בכאבי מפרקים

מריחת קור וחום על מפרקים מודלקים עשויה לעזור בכאבי מפרקים. מחקר על יעילותם של טיפולי קור וחום לא היה עקבי.

קרח עוזר להגביל את כלי הדם. זה מפחית נוזלים ברקמה ומוריד נפיחות וכאבים. לעטוף קרח במגבת ולמרוח על האזור הכואב עד 20 דקות. אתה יכול לקרח את המפרקים כמה פעמים ביום.

ניתן ליישם טיפולי חום באותה צורה. השתמש בבקבוק מים חמים או כרית חימום והפעל אותו על הנפיחות. החום פותח את כלי הדם ומגביר את זרימת הדם. זה מכניס חומרים מזינים וחלבונים החיוניים לתיקון הרקמה שנפגעה.

ניתן להשתמש בטיפולי חום וקרח בשילוב. שוחח עם הרופא שלך על מה שעשוי להתאים ביותר לצרכים שלך.

ללא מרשם תרופות נגד כאבי מפרקים

תרופות ללא מרשם רופא (OTC) יכולות לעזור בכאבים קלים ובנפיחות הקשורים לדלקת פרקים.

הסוגים הנפוצים ביותר של משככי כאבים ב- OTC הם אצטמינופן (תילנול) ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs). סוגים של NSAIDs כוללים:

• אַספִּירִין
• איבופרופן (אדוויל, מוטרין, נופרין)
• naproxen (Ale, Naprosyn)

אצטמינופן משכך רק כאבים. NSAIDs משככים כאבים ויכולים גם להפחית את הנפיחות הקשורה לסוגים מסוימים של דלקת פרקים.

תרופות אקטואליות

משחות אקטואליות OTC יכולות גם לעזור בטיפול בתסמיני דלקת מפרקים. קרמים אלו מוחלים ישירות על אזורים כואבים. הם עשויים להכיל רכיבים פעילים כמו מנטול (בנגאי, סטופיין) או קפסאיצין (קפסזין, זוסטריקס).

תרופות מרשם לכאבי מפרקים

לפעמים משככי כאבים ב- OTC אינם מספיק חזקים כדי לטפל בכאבי מפרקים שלך. אם זה המקרה, הרופא שלך עשוי להציע אפשרויות מרשם.

NSAIDs מרשם

תרופות NSAID מרשם פועלות להפחתת נפיחות וכאבים. עם זאת, הם לא הוכחו באופן סופי כיעילים יותר מ- NSAIDs OTC למטרה זו. סוג זה של תרופות כולל:

• celecoxib (Celebrex)
• piroxicam (פלדן)
• nabumetone (Relafen)
• איבופרופן וחוזק מרשם

טרמדול

Tramadol (Ultram) הוא משכך כאבים במרשם רופא. הוא נמצא בשימוש נרחב בכאבים כרוניים ועלול לגרום פחות לתופעות לוואי מאשר NSAIDs. עם זאת, יש לה פוטנציאל משמעותי לתלות פיזית בסמים.

נרקוטים

משככי כאבים חזקים יכולים לספק הקלה מכאבים עזים. אלו כוללים:

• קודאין
• meperidine (Demerol)
• מוֹרפִין
• oxycodone (OxyContin)
• propoxyphene (דארון)

תרופות אלה יפחיתו את תסמיני הכאב של דלקת מפרקים, אך הן לא ישנו את מהלך המחלה. הם יכולים גם להיות ממכרים ויש להשתמש בהם בזהירות.

תרופות לשינוי מחלות

ניתן להשתמש בקבוצת תרופות המכונות תרופות אנטי-ראומטיות המשנות מחלות (DMARDs) לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית ובצורות דלקתיות אחרות של דלקת פרקים.

תרופות אלו יכולות למעשה לשנות את מהלך המחלה שלך בניגוד לתרופות נגד NSAID ומשככי כאבים. אבל, DMARDS עובדים לאט יותר משככי כאבים. זה יכול לקחת שבועות או חודשים לראות שיפור.

דוגמאות ל DMARDs כוללות:

• אזתיופרין (אימוראן)
• ביולוגיה (אקטמרה)
• ציקלופוספמיד (ציטוקסאן)
• ציקלוספורין (Neoral)
• הידרוקסיכלורוקין (פלאקניל)
• methotrexate (Rheumatrex)

מעכבי TNF-alpha הם סוג משנה של DMARDs. הם יכולים גם לשנות את מהלך הדלקת מפרקים שגרונית. אלו כוללים:

• etanercept (אנברל)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)

לכל DMARD קבוצה של תופעות לוואי משלה. שוחח עליהם עם הרופא שלך לפני שתחליט על טיפול.

צילומי קורטיזון

זריקות קורטיזון משמשות להפחתת הדלקת ולהפחתת הנפיחות. הם יכולים להקל על כאבים במפרקים מפרקים, אך הם יכולים גם להאיץ את אובדן העצם אם משתמשים בהם שוב ושוב.

זריקות נקודת הדק

ניתן להשתמש בהזרקות להקלה על כאבים באזורי שריר המכילים "נקודות טריגר". אלה נקודות המתרחשות בהן שרירים נקשרים זה לזה ואינם נרגעים. ניתן להשתמש בזריקות נקודת הדק לטיפול בכאבי שרירים בזרועות, ברגליים או בגב.

זריקות נקודת הדק מכילות חומר הרדמה ולעיתים גם סטרואידים. לעתים קרובות הם מספקים הקלה במשך מספר שבועות או חודשים בכל פעם. עם זאת, ישנם מחקרים המציעים כי זריקות אלה עשויות להיות לא יעילות יותר מאשר פשוט להדביק מחט לנקודת ההדק.

פיזיותרפיה לכאבי מפרקים

פיזיותרפיה יכולה לסייע בשיפור כוח השרירים, הגדלת טווח התנועה של המפרקים והפחתת הכאב. פיזיותרפיסט יכול גם לעזור לכם לפתח משטר אימונים שיתאים לצרכים שלכם.

פיזיותרפיסטים יכולים גם לעזור לכם למצוא מכשירים תומכים כמו סד, סד או מגן נעליים. מכשירים אלה יכולים לספק תמיכה למפרקים מודלקים. הם יכולים גם להוריד לחץ ממפרקים ועצמות מוחלשים, ולהפחית את הכאב באופן כללי.

ניתוחים לכאבי מפרקים

מקרים חמורים של דלקת פרקים עשויים לדרוש ניתוח להחלפת או תיקון המפרקים הפגועים. סוגי הניתוחים המשמשים לטיפול בדלקת פרקים כוללים:

• החלפת מפרקים
• יישור עצם
• היתוך עצמות
• ניתוח ארתרוסקופי

טיפולים אלטרנטיביים לדלקת פרקים

מספר סוגים של טיפול משלים עשויים לעזור בכאבי מפרקים. יעילותם של טיפולים אלה משתנה בין מטופלים בודדים. התייעץ עם הרופא המטפל העיקרי שלך לפני שתתחיל בטיפול חדש. חשוב לברר האם הטיפול יהיה בטוח עבורך.

אַקוּפּוּנקטוּרָה

דיקור סיני ואקופרסורה הם טכניקות רפואה סינית מסורתיות. הם מקלים על הכאב על ידי גירוי העור בנקודות מפתח. גירוי זה מניע את הגוף לשחרר אנדורפינים. זה עשוי גם לחסום הודעות של כאב שמועברות למוח.

גירוי עצבי חשמלי transcutaneous (TENS)

גירוי עצבי חשמלי transcutaneous (TENS) הוא טיפול בו מוחל זרם חשמלי קטן על עצבים ספציפיים. ההערכה היא כי זרם זה קוטע את אותות הכאב ומביא לשחרור אנדורפין.

עשבי תיבול ותוספי מזון

ישנם תוספי צמחים רבים בעלי תכונות אנטי דלקתיות כביכול. על פי קרן דלקת מפרקים, קפסאיצין עשוי לסייע במאבק בכאבי מפרקים. זהו הכימיקל הטבעי המעניק לפלפלי צ'ילי את החום שלהם. הוא משמש בכמה טיפולי דלקת פרקים אקטואליים.

כורכום הוא עוד תבלין בריא שמשמש להפחתת דלקת במשך מאות שנים.

ישנן גם עדויות לכך שתרופות טבעיות אחרות עשויות לעזור בכאבי מפרקים, כולל:

• ויטמין סי
• שמן דגים
• גלוקוזאמין וכונדרויטין
• טופר של חתול (Uncaria tomentosa)
• אבקת סויה אבוקדו (לא תמצית ירקות)

ראיות קליניות התומכות בתועלת מתוספי מזון אלו מעורבות. חלק מהאנשים הסובלים מדלקת פרקים מוצאים אותם מועילים. בנוסף, חלק מהתוספים הללו, כמו שמן דגים וויטמין C, מספקים יתרונות בריאותיים אחרים שאינם קשורים לדלקת פרקים.

חשוב לנקוט בזהירות כשנוטלים תוספי מזון. רק מכיוון שמוצר טבעי אינו אומר שהוא בטוח. תוכן תוספי מזון אינו מאומת על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני.

עליך להתייעץ תמיד עם הרופא שלך לפני נטילת תוסף כלשהו. תוספים מסוימים יכולים לקיים אינטראקציה עם תרופות או לגרום לבעיות בריאותיות.