הפלה - מאוימת

הפלה מאוימת היא מצב שמעיד על הפלה או אובדן הריון מוקדם. זה עשוי להתרחש לפני השבוע ה -20 להריון.

יש נשים הרות שיש דימום בנרתיק, עם או בלי התכווצויות בבטן, במהלך שלושת החודשים הראשונים להריון. כאשר התסמינים מעידים על הפלה אפשרית, המצב נקרא "הפלה מאוימת". (הכוונה היא לאירוע טבעי, לא בגלל הפלות רפואיות או הפלה כירורגית).

הפלה נפוצה. נפילות קטנות, פציעות או לחץ במהלך השליש הראשון להריון עלולים לגרום להפלה מאוימת. זה קורה כמעט במחצית מכל ההריונות. הסיכוי להפלה גבוה יותר אצל נשים מבוגרות. כמחצית מהנשים שסובלות מדימום בשליש הראשון עוברות הפלה.

תסמינים של הפלה מאוימת כוללים:

• דימום בנרתיק במהלך 20 השבועות הראשונים להריון (המחזור החודשי האחרון היה לפני פחות מ -20 שבועות). דימום בנרתיק מופיע כמעט בכל ההפלות המאוימות.
• התכווצויות בבטן עלולות להופיע גם כן. אם התכווצויות בבטן מתרחשות בהיעדר דימום משמעותי, התייעץ עם הרופא שלך כדי לבדוק בעיות אחרות מלבד הפלה מאוימת.

הערה: במהלך הפלה, כאבי גב תחתון או כאבי בטן (עמומים עד חדים, קבועים עד לסירוגין) יכולים להופיע. רקמות או חומר דמוי קריש עלולים לעבור מהנרתיק.

הספק שלך עשוי לבצע אולטרסאונד בבטן או בנרתיק כדי לבדוק את התפתחותו ודופק הלב שלו, וכמות הדימום. בדיקת אגן עשויה להיעשות גם כדי לבדוק את צוואר הרחם.

בדיקות דם שנעשו עשויות לכלול:

• בדיקת בטא HCG (כמותית) (בדיקת הריון) לאורך תקופה של ימים או שבועות כדי לאשר אם ההריון נמשך
• ספירת דם מלאה (CBC) לקביעת נוכחות אנמיה
• רמת פרוגסטרון
• ספירת דם לבן (WBC) עם דיפרנציאל כדי לשלול זיהום

מלבד שליטה על אובדן הדם, ייתכן שלא תזדקק לטיפול מסוים. אם אתה Rh שלילי, ייתכן שתקבל גלובולין חיסוני. יכול להיות שנאמר לך להימנע או להגביל פעילויות מסוימות. בדרך כלל לא מומלץ לקיים יחסי מין עד שסימני האזהרה נעלמו.

רוב הנשים עם הפלה מאוימת עוברות הריון תקין.

נשים שעברו שניים הפלות או יותר ברצף, נוטות יותר להפיל נשים שוב.

סיבוכים עשויים לכלול:

• אנמיה מאובדן דם בינוני עד כבד, המצריך מדי פעם עירוי דם.
• הַדבָּקָה.
• הַפָּלָה.
• הרופא ידאג לוודא שהתסמינים המופיעים אינם נובעים מהריון חוץ רחמי, סיבוך שעלול לסכן חיים.

אם אתה יודע שאתה בהריון (או סביר להניח שאתה בהריון) ויש לך סימפטומים של הפלה מאוימת, פנה מיד לספק שלך לפני הלידה.

לא ניתן למנוע את רוב ההפלות. הגורם השכיח ביותר להפלה הוא חריגה גנטית אקראית בהריון המתפתח. אם יש לך שניים מהפלות חוזרות ונשנות, עליך להתייעץ עם מומחה בכדי לברר אם יש לך מצב הניתן לטיפול שגורם להפלות. לנשים המקבלות טיפול לפני הלידה יש ​​תוצאות טובות יותר להריון עבורן ועבור תינוקותיהן.

סביר יותר להיריון בריא כאשר אתה נמנע מדברים שמזיקים להריון שלך, כגון:

• כּוֹהֶל
• מחלות מדבקות
• צריכת קפאין גבוהה
• תרופות פנאי
• צילומי רנטגן

נטילת תוסף ויטמין או חומצה פולית לפני הלידה לפני הכניסה להריון ולאורך ההריון יכולה להפחית את הסיכוי להפלה ולשפר את הסיכוי ללידת תינוק בריא.

עדיף לטפל בבעיות בריאות לפני הכניסה להריון מאשר לחכות עד שכבר הינך בהריון. הפלות הנגרמות על ידי מחלות הפוגעות בכל גופך, כגון לחץ דם גבוה, הן נדירות. אך ניתן למנוע הפלות אלה על ידי איתור וטיפול במחלה לפני הכניסה להריון.

גורמים אחרים שיכולים להגדיל את הסיכון להפלה כוללים:

• הַשׁמָנָה
• בעיות בבלוטת התריס
• סוכרת בלתי נשלטת

הפלה מאוימת; הפלות ספונטניות מאוימות; הפלה - מאוימת; הפלה באיום; אובדן הריון מוקדם; הפלה ספונטנית

• הריון מוקדם
• הפלה מאוימת

גרגורי KD, ראמוס DE, ג'אוניו ERM. תפיסה מוקדמת וטיפול לפני הלידה. בתוך: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, עורכים. מיילדות: הריון תקין ובעייתי. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 6.

Hobel CJ, Willaims J. טיפול לפני לידה: תפיסה מוקדמת וטיפול לפני הלידה, הערכה גנטית וטרטולוגיה והערכה עוברית לפני הלידה. בתוך: האקר NF, Gambone JC, Hobel CJ, עורכים. יסודות המיילדות והגינקולוגיה של האקר ומור. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 7.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. הפלה ספונטנית ואובדן הריון חוזר: אטיולוגיה, אבחון, טיפול. בתוך: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 16.

Salhi BA, Nagrani S. סיבוכים חריפים של הריון. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 178.