כל מה שאתה צריך לדעת על החצבת
תוֹכֶן
- תסמיני חצבת
- גורם לחצבת
- האם חצבת מוטסת?
- האם חצבת מדבקת?
- אבחון חצבת
- טיפול בחצבת
- תמונות
- חצבת אצל מבוגרים
- חצבת אצל תינוקות
- תקופת הדגירה לחצבת
- סוגי חצבת
- חצבת לעומת אדמת
- מניעת חצבת
- חיסון
- שיטות מניעה אחרות
- חצבת במהלך ההריון
- פרוגנוזה של חצבת
חצבת, או רובאולה, היא זיהום ויראלי שמתחיל במערכת הנשימה. זה עדיין נותר גורם מוות משמעותי ברחבי העולם, למרות זמינותו של חיסון בטוח ויעיל.
בשנת 2017 היו כ -110,000 מקרי מוות כלליים הקשורים לחצבת, רובם בקרב ילדים מתחת לגיל 5, על פי מקרי החצבת הולכים וגוברים בארצות הברית בשנים האחרונות.
למידע נוסף על הסימפטומים של חצבת, כיצד היא מתפשטת וכיצד ניתן למנוע אותה.
תסמיני חצבת
תסמינים של חצבת מופיעים בדרך כלל תוך 10 עד 12 ימים מחשיפה לנגיף. הם כוללים:
- לְהִשְׁתַעֵל
- חום
- נזלת
- עיניים אדומות
- כאב גרון
- כתמים לבנים בתוך הפה
פריחה נרחבת בעור היא סימן קלאסי לחצבת. פריחה זו יכולה להימשך עד 7 ימים ובדרך כלל מופיעה תוך 14 יום ממועד החשיפה לנגיף. זה בדרך כלל מתפתח על הראש ומתפשט לאט לאזורים אחרים בגוף.
גורם לחצבת
חצבת נגרמת על ידי זיהום בנגיף ממשפחת הפרמיקסו-וירוסים. נגיפים הם חיידקים טפיליים זעירים. לאחר שנדבקת, הנגיף פולש לתאי מארח ומשתמש ברכיבים סלולריים להשלמת מחזור חייו.
נגיף החצבת מדביק את דרכי הנשימה תחילה. עם זאת, בסופו של דבר הוא מתפשט לחלקים אחרים של הגוף דרך זרם הדם.
ידוע שחצבת מופיעה רק אצל בני אדם ולא אצל בעלי חיים אחרים. ישנם סוגים גנטיים ידועים של חצבת, אם כי רק 6 מסתובבים כעת.
האם חצבת מוטסת?
חצבת יכולה להתפשט באוויר מטיפות נשימה וחלקיקי אירוסול קטנים. אדם נגוע יכול לשחרר את הנגיף לאוויר כאשר הוא משתעל או מתעטש.
חלקיקי נשימה אלה יכולים להתיישב גם על עצמים ומשטחים. אתה יכול להידבק אם אתה בא במגע עם חפץ מזוהם, כמו ידית לדלת, ואז נוגע בפנים, באף או בפה שלך.
נגיף החצבת יכול לחיות מחוץ לגוף יותר ממה שאתה יכול לחשוב. למעשה, זה יכול להישאר מדבק באוויר או על משטחים עד.
האם חצבת מדבקת?
חצבת מדבקת מאוד. פירוש הדבר שהזיהום יכול להתפשט בקלות רבה מאדם לאדם.
לאדם רגיש שנחשף לנגיף החצבת יש סיכוי של 90 אחוז להידבק. בנוסף, אדם נגוע יכול להמשיך ולהפיץ את הנגיף לכל מקום בין 9 ל -18 אנשים רגישים.
אדם שיש לו חצבת יכול להפיץ את הנגיף לאחרים עוד לפני שהם בכלל יודעים שיש לו את זה. אדם נגוע מדבק במשך ארבעה ימים לפני שהפריחה האופיינית מופיעה. לאחר הופעת הפריחה, הם עדיין מדבקים עוד ארבעה ימים.
גורם הסיכון העיקרי לתפיסת חצבת הוא חיסון. בנוסף, חלק מהקבוצות נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים מזיהום בחצבת, כולל ילדים צעירים, אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת ונשים בהריון.
אבחון חצבת
אם אתה חושד שיש לך חצבת או שנחשפת למישהו עם חצבת, פנה מיד לרופא שלך. הם יכולים להעריך אותך ולהפנות אותך לאן להיראות כדי לקבוע אם יש לך את הזיהום.
רופאים יכולים לאשר חצבת על ידי בדיקת פריחה בעור ובדיקת תסמינים האופייניים למחלה, כגון כתמים לבנים בפה, חום, שיעול וכאב גרון.
אם הם חושדים שיש לך חצבת על סמך ההיסטוריה והתצפית שלך, הרופא שלך יורה על בדיקת דם לבדיקת נגיף החצבת.
טיפול בחצבת
אין טיפול ספציפי לחצבת. בניגוד לזיהומים חיידקיים, זיהומים נגיפיים אינם רגישים לאנטיביוטיקה. הנגיף והתסמינים נעלמים בדרך כלל בעוד כשבועיים-שלושה.
ישנן כמה התערבויות זמינות עבור אנשים שנחשפו לנגיף. אלה יכולים לסייע במניעת זיהום או להפחית את חומרתו. הם כוללים:
- חיסון נגד חצבת, הניתן תוך 72 שעות מרגע החשיפה
- מנה של חלבונים חיסוניים הנקראים אימונוגלובולין, הנלקחים תוך שישה ימים מרגע החשיפה
הרופא שלך עשוי להמליץ על הדברים הבאים כדי לעזור לך להתאושש:
- פרצטמול (טיילנול) או איבופרופן (אדוויל) להפחתת חום
- לנוח כדי לעזור בהגברת המערכת החיסונית שלך
- הרבה נוזלים
- מכשיר אדים להקלת שיעול וכאב גרון
- תוספי ויטמין A
תמונות
חצבת אצל מבוגרים
למרות שזה קשור לעיתים קרובות למחלות ילדים, גם מבוגרים יכולים לחלות בחצבת. אנשים שאינם מחוסנים נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות במחלה.
מקובל בדרך כלל כי מבוגרים שנולדו במהלך שנת 1957 או לפני כן הם חסינים באופן טבעי מפני חצבת. הסיבה לכך היא שהחיסון הוענק לראשונה ברישיון בשנת 1963. לפני כן, רוב האנשים נחשפו באופן טבעי לזיהום כבר בשנות ההתבגרות שלהם והפכו לחסינים כתוצאה מכך.
לפי הסיבוכים החמורים לא רק שכיחים יותר בקרב ילדים צעירים, אלא גם אצל מבוגרים מעל גיל 20. סיבוכים אלה יכולים לכלול דברים כמו דלקת ריאות, דלקת המוח ועיוורון.
אם אתה מבוגר שלא חוסן או לא בטוח במצב החיסון שלך, עליך לפנות לרופא שלך כדי לקבל את החיסון. לפחות מנה אחת של החיסון מומלצת למבוגרים לא מחוסנים.
חצבת אצל תינוקות
חיסון נגד חצבת לא ניתן לילדים עד גיל 12 חודשים לפחות. לפני קבלת המינון הראשון של החיסון זה הזמן שהם הכי פגיעים להידבק בנגיף החצבת.
תינוקות מקבלים הגנה מסוימת מפני חצבת באמצעות חסינות פסיבית, הניתנת מאם לילד דרך השליה ובמהלך ההנקה.
עם זאת, הוכיח כי ניתן לאבד חסינות זו תוך קצת יותר מ -2.5 חודשים לאחר הלידה או מועד הפסקת ההנקה.
ילדים מתחת לגיל 5 נוטים יותר לסבול מסיבוכים בגלל חצבת. אלה יכולים לכלול דברים כמו דלקת ריאות, דלקת המוח ודלקות אוזניים העלולים לגרום לאובדן שמיעה.
תקופת הדגירה לחצבת
תקופת הדגירה של מחלה זיהומית היא הזמן שעובר בין החשיפה למועד התפתחות הסימפטומים. תקופת הדגירה לחצבת היא בין 10 ל -14 יום.
לאחר תקופת הדגירה הראשונית, אתה עלול להתחיל לחוות תסמינים לא ספציפיים, כגון חום, שיעול ונזלת. הפריחה תחל להתפתח כעבור מספר ימים.
חשוב לזכור שאתה עדיין יכול להפיץ את הזיהום לאחרים במשך ארבעה ימים לפני התפתחות הפריחה. אם אתה חושב שנחשפת לחצבת ולא התחסנת, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
סוגי חצבת
בנוסף לזיהום חצבת קלאסי, ישנם גם כמה סוגים אחרים של זיהומי חצבת שתוכלו לקבל.
חצבת לא טיפוסית מופיעה אצל אנשים שקיבלו חיסון נהרג נגד חצבת בין השנים 1963 - 1967. כאשר הם נחשפים לחצבת, אנשים אלו סובלים ממחלה שיש בה תסמינים כמו חום גבוה, פריחה ולעיתים דלקת ריאות.
חצבת השתנה מתרחשת אצל אנשים שקיבלו אימונוגלובולין לאחר החשיפה ובתינוקות שעדיין סובלים מחסינות פסיבית כלשהי. חצבת שונה היא בדרך כלל קלה יותר ממקרה רגיל של חצבת.
לעתים קרובות מדווחים על חצבת דימומית בארצות הברית. זה גורם לתסמינים כמו חום גבוה, התקפים ודימום בעור ובריריות.
חצבת לעומת אדמת
יתכן ששמעת אדמת המכונה "חצבת גרמנית". אך חצבת ואדמת נגרמות למעשה על ידי שני נגיפים שונים.
אדמת אינה מדבקת כמו חצבת. עם זאת, זה יכול לגרום לסיבוכים חמורים אם אישה מפתחת את הזיהום בהריון.
למרות שנגיפים שונים גורמים לחצבת ואדמת, הם דומים גם בכמה דרכים. שני הנגיפים:
- יכול להתפשט באוויר משיעול והתעטשות
- לגרום לחום ולפריחה מובהקת
- להתרחש רק אצל בני אדם
גם חצבת וגם אדמת כלולות בחיסונים נגד חצבת-חזרת-אדמת (MMR) וחצבת-חזרת-אדמת אדמת-דליות (MMRV).
מניעת חצבת
ישנן מספר דרכים למנוע מחלת חצבת.
חיסון
התחסנות היא הדרך הטובה ביותר למנוע חצבת. שתי מנות של חיסון נגד חצבת יעילות במניעת זיהום בחצבת.
ישנם שני חיסונים זמינים - חיסון MMR וחיסון MMRV. חיסון ה- MMR הוא חיסון תלת-אחד שיכול להגן עליך מפני חצבת, חזרת ואדמת. חיסון MMRV מגן מפני אותם זיהומים כמו חיסון MMR וכולל גם הגנה מפני אבעבועות רוח.
ילדים יכולים לקבל את החיסון הראשון שלהם לאחר 12 חודשים, או מוקדם יותר אם הם נוסעים בינלאומית, ואת המנה השנייה שלהם בגילאים 4 עד 6. מבוגרים שמעולם לא קיבלו חיסון יכולים לבקש את החיסון מהרופא שלהם.
יש קבוצות שלא צריכות לקבל חיסון נגד חצבת. קבוצות אלה כוללות:
- אנשים שקיבלו תגובה מסכנת חיים קודמת לחיסון נגד חצבת או לרכיביו
- נשים בהריון
- אנשים עם פגיעה חיסונית, שיכולים לכלול אנשים עם HIV או איידס, אנשים העוברים טיפול בסרטן, או אנשים הנמצאים בתרופות המדכאות את המערכת החיסונית
תופעות לוואי לחיסון הן בדרך כלל קלות ונעלמות תוך מספר ימים. הם יכולים לכלול דברים כמו חום ופריחה קלה. במקרים נדירים, החיסון נקשר למספר טסיות נמוך או להתקפים. מרבית הילדים והמבוגרים המקבלים חיסון נגד חצבת אינם חווים תופעות לוואי.
יש הסבורים שחיסון נגד חצבת יכול לגרום לאוטיזם אצל ילדים. כתוצאה מכך הוקדשה נושא זה במשך שנים רבות. מחקר זה מצא שיש בין חיסונים לאוטיזם.
חיסון אינו חשוב רק להגנה עליך ועל משפחתך. זה חשוב גם להגנה על אנשים שלא יכולים להתחסן. כאשר יותר אנשים מחוסנים נגד מחלה, יש פחות סיכוי להסתובב בקרב האוכלוסייה. זה נקרא חסינות עדר.
כדי להשיג חסינות בעדר נגד חצבת, יש לחסן בערך מהאוכלוסייה.
שיטות מניעה אחרות
לא כולם יכולים לקבל חיסון נגד חצבת. אך ישנן דרכים אחרות בהן תוכלו לעזור במניעת התפשטות חצבת.
אם אתה רגיש לזיהום:
- תרגול היגיינת ידיים. שטפו את הידיים לפני האכילה, לאחר השימוש בשירותים ולפני נגיעה בפנים, בפה או באף.
- אל תשתף פריטים אישיים עם אנשים שעלולים להיות חולים. זה יכול לכלול דברים כמו כלי אוכל, כוסות שתייה ומברשות שיניים.
- הימנע ממגע עם אנשים חולים
אם אתה חולה בחצבת:
- הישאר בבית מהעבודה או מבית הספר וממקומות ציבוריים אחרים עד שאתה לא מדבק. זה ארבעה ימים אחרי שאתה מפתח את פריחת החצבת.
- הימנע ממגע עם אנשים שעלולים להיות פגיעים לזיהום, כמו תינוקות צעירים מכדי להתחסן ואנשים חסרי פגיעה.
- לכסות את האף והפה אם אתה צריך להשתעל או להתעטש. השלך את כל הרקמות המשומשות מיד. אם אין לך רקמה זמינה, התעטש בנוכל המרפק שלך, ולא בידך.
- הקפידו לשטוף את הידיים בתדירות גבוהה ולחטא את כל המשטחים והחפצים שאתם נוגעים בהם בתדירות גבוהה.
חצבת במהלך ההריון
נשים בהריון שאין להן חסינות מפני חצבת צריכות לדאוג להימנע מחשיפה במהלך ההריון. לרדת עם חצבת במהלך ההריון שלך עלולות להיות השפעות בריאותיות שליליות משמעותיות הן על האם והן על העובר.
נשים בהריון נמצאות בסיכון מוגבר לסיבוכים מחצבת כגון דלקת ריאות. בנוסף, חצבת בהריון עלולה להוביל לסיבוכי ההריון הבאים:
- הַפָּלָה
- צירים מוקדמים
- משקל לידה נמוך
- לידת מת
ניתן להעביר חצבת גם מאם לילד אם לאם יש חצבת קרוב למועד הלידה שלה. זה נקרא חצבת מולדת. תינוקות עם חצבת מולדת סובלים מפריחה לאחר הלידה או מתפתחים כעבור זמן קצר. הם נמצאים בסיכון מוגבר לסיבוכים, שעלולים להיות מסכני חיים.
אם אתה בהריון, אין לך חסינות מפני חצבת, ומאמין שנחשפת, עליך לפנות לרופא מיד. קבלת זריקת אימונוגלובולין עשויה לסייע במניעת זיהום.
פרוגנוזה של חצבת
לחצבת שיעור תמותה נמוך אצל ילדים בריאים ומבוגרים, ורוב האנשים החולים בנגיף החצבת מחלימים באופן מלא. הסיכון לסיבוכים גבוה יותר בקבוצות הבאות:
- ילדים מתחת לגיל 5
- מבוגרים מעל גיל 20
- נשים בהריון
- אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת
- אנשים שסובלים מתת-תזונה
- אנשים עם מחסור בוויטמין A
בערך אנשים הסובלים מחצבת חווים סיבוך אחד או יותר. חצבת יכולה להוביל לסיבוכים מסכני חיים, כמו דלקת ריאות ודלקת במוח (דלקת המוח).
סיבוכים אחרים הקשורים לחצבת עשויים לכלול:
- זיהום באוזן
- בְּרוֹנכִיטִיס
- קבוצה
- שלשול חמור
- עיוורון
- סיבוכי הריון, כגון הפלה או לידה מוקדמת
- טרשת מוחית טרשת מוחית (SSPE), מצב ניווני נדיר של מערכת העצבים שמתפתח שנים לאחר ההדבקה
אתה לא יכול לקבל חצבת יותר מפעם אחת. אחרי שיש לך את הנגיף, אתה חסין לכל החיים.
עם זאת, ניתן למנוע חצבת וסיבוכיה הפוטנציאליים באמצעות חיסון. חיסון לא רק מגן עליך ועל משפחתך, אלא גם מונע מנגיף החצבת להסתובב בקהילה שלך ולהשפיע על מי שלא יכול להתחסן.