תכנית מדיגאפ ו ': מה עולה התוכנית להוספת תוספת מדיקר?

תוֹכֶן

• מהי תוכנית Medigap F?
• כמה עולה מדיגאפ תוכנית F?
• מי יכול להירשם לתוכנית מדיגאפ F?
• מה מכסה תוכנית Medigap F?
• אפשרויות אחרות אם אינך יכול להירשם לתוכנית Medigap F
• הטייק אווי

כאשר אתה נרשם למדיקר, אתה יכול לבחור באילו "חלקים" של מדיקייר אתה מכוסה. אפשרויות Medicare השונות לכיסוי צרכי הבריאות הבסיסיים שלך כוללות חלק א ', חלק ב', חלק ג 'וחלק ד'.

ישנם גם מספר תוספות לתכנית Medicare (Medigap) שיכולות להציע כיסוי נוסף ולעזור בהוצאות. תוכנית Medigap F היא פוליסה של Medigap שנוספה לתוכנית Medicare המסייעת לכסות את עלויות ביטוח הבריאות שלך.

במאמר זה נבדוק מהי תוכנית Medigap F, כמה היא עולה, מה היא מכסה ועוד.

מהי תוכנית Medigap F?

מדיגאפ מוצעת על ידי חברות ביטוח פרטיות כתוספת לתכנית Medicare המקורית שלך. המטרה של תוכנית Medigap היא לסייע בכיסוי עלויות ה- Medicare שלך, כמו השתתפות עצמית, השתתפות עצמית וביטוח מטבע. ישנן 10 תוכניות מדיגאפ שחברות הביטוח יכולות להציע, כולל A, B, C, D, F, G, K, L, M ו- N.

תכנית מדיגאף F, המכונה לעיתים תכנית תוספי מדיקר F, היא תוכנית המדיגאפ המקיפה ביותר המוצעת. זה מכסה כמעט את כל עלויות Medicare שלך, חלק א 'וחלק ב', כך שאתה חייב מעט מאוד כסף מחוץ לכיס עבור שירותי בריאות.

תוכנית Medigap F עשויה להיות אפשרות טובה אם:

• דרוש טיפול רפואי תכוף ובקר אצל הרופא לעיתים קרובות
• לדרוש סיוע כספי בטיפול סיעודי או טיפול בהוספיס
• לנסוע מחוץ לארץ לעיתים קרובות אך אין לך ביטוח בריאות למטייל

כמה עולה מדיגאפ תוכנית F?

אם אתה רשום לתוכנית F של Medigap, אתה אחראי לעלויות הבאות:

• פרמיה חודשית. לכל תוכנית מדיגאפ יש פרמיה חודשית משלה. עלות זו תשתנה בהתאם לתוכנית שבחרתם ולחברה שתרכשו באמצעותה את התוכנית.
• השתתפות עצמית שנתית. בעוד שלמדיגאפ תוכנית F עצמה אין השתתפות עצמית שנתית, גם בחלק א 'וגם בחלק ב'. עם זאת, בניגוד לחלק מהאפשרויות האחרות המוצעות, תוכנית מדיגאפ F מכסה 100 אחוזים מההשתתפות העצמית בחלק א 'ובחלק ב'.
• החזר כספי ומטבע. עם תוכנית Medigap F, כל התשלומים והביטוח המטבעי חלק א 'וחלק ב' מכוסים לחלוטין, וכתוצאה מכך כמעט $ 0 עלויות כיס עבור שירותי רפואה או בית חולים.

תוכנית מדיגאפ F כוללת גם אפשרות עצמית ניכרת הזמינה באזורים רבים. בתכנית זו תצטרך השתתפות עצמית שנתית של 2,370 דולר לפני שמשלמת מדיגאפ, אך הפרמיות החודשיות בדרך כלל הרבה פחות יקרות. תוכנית מדיגאפ F בעלת השתתפות עצמית גבוהה היא אפשרות נהדרת עבור אנשים שמעדיפים לשלם את הפרמיה החודשית הנמוכה ביותר האפשרית עבור כיסוי זה.

להלן מספר דוגמאות לפרמיות של Medigap Plan F בערים שונות ברחבי הארץ:

מי יכול להירשם לתוכנית מדיגאפ F?

אם כבר יש לך Medicare Advantage, ייתכן שאתה שוקל לעבור ל- Medicare המקורי באמצעות מדיניות Medigap.בעבר, כל מי שנרשם ל- Medicare המקורי יכול לרכוש את תוכנית Medigap F. עם זאת, תוכנית זו נמצאת כעת בהדרגה. החל מ -1 בינואר 2020, תוכנית Medigap F זמינה רק למי שהיה זכאי למדיקייר לפני שנת 2020.

אם כבר נרשמת לתכנית F של Medigap, תוכל לשמור על התוכנית ועל היתרונות. כמו כן, אם היית זכאי ל- Medicare לפני ה -1 בינואר 2020, אך החמצת את ההרשמה, אתה עדיין יכול להיות זכאי לרכישת תוכנית Medigap F.

אם אתם מתכננים להירשם למדיגאפ, ישנן תקופות הרשמה מסוימות שעליכם לשים לב:

• הרשמה פתוחה למדיגאפ פועל 6 חודשים מהחודש בו מלאו לך 65 שנים ונרשם לחלק ב 'של מדיקר.
• הרשמה מיוחדת למדיגאפ מיועד לאנשים שעשויים להיות זכאים למדיקר ומדיגאפ לפני שמלאו להם 65 שנים, כגון אלו הסובלים ממחלת כליות בשלב הסופי (ESRD) או מצבים אחרים שקיימים מראש.

חשוב לציין כי במהלך תקופת ההרשמה הפתוחה של מדיגאפ, לא ניתן לשלול ממך מדיניות מדיגאפ בגין מצבים בריאותיים קיימים. עם זאת, מחוץ לתקופת ההרשמה הפתוחה, חברות ביטוח יכולות למנוע ממך פוליסת מדיגאפ בגלל בריאותך, גם אם אתה זכאי לקבל אותה.

לכן, האינטרס שלך הוא להירשם לתכנית תוספות Medicare F בהקדם האפשרי אם אתה עדיין זכאי.

מה מכסה תוכנית Medigap F?

תוכנית Medigap F היא המקיפה ביותר מבין הצעות תוכנית Medigap, מכיוון שהיא מכסה כמעט את כל העלויות הכרוכות בחלקים A ו- B. של Medicare.

כל תוכניות מדיגאפ סטנדרטיות, כלומר הכיסוי המוצע חייב להיות זהה ממדינה למדינה (למעט מסצ'וסטס, מינסוטה או ויסקונסין).

להלן תכנית מדיגאפ F המכסה:

• חלק א ביטוח מטבע ועלויות בית חולים
• חלק א ביטוח מטבע או הוצאות טיפול בהוספיס
• חלק א מטפל במוסד סיעודי
• חלק א השתתפות עצמית
• ביטוח מטבע חלק ב 'או תשלומי העתקה
• חלק ב 'השתתפות עצמית
• חלק ב 'חיובים עודפים
• עירויי דם (עד 3 ליטרים)
• 80 אחוז מעלויות הנסיעות הזרות

אין מגבלה על כיס עם תוכנית Medigap F, והיא אינה מכסה אף אחת מהפרמיות החודשיות שלך חלק א 'וחלק ב'.

כפי שצוין לעיל, כל תוכניות מדיגאפ מתוקננות על פי חוק - למעט אם אתה גר במסצ'וסטס, מינסוטה או ויסקונסין. במדינות אלה, מדיניות מדיגאפ מתוקננת באופן שונה, כך שאולי לא יוצע לך כיסוי זהה עם מדיגאפ תוכנית F.

אפשרויות אחרות אם אינך יכול להירשם לתוכנית Medigap F

אם כבר היית מכוסה על ידי תוכנית Medigap F או זכאית ל- Medicare לפני 1 בינואר 2020, תוכל לשמור או לקנות תוכנית זו. אם לא, סביר להניח שתשקול הצעות תוכנית אחרות, מכיוון שתכנית Medigap F כבר לא מוצעת למוטבים חדשים מ- Medicare.

להלן מספר אפשרויות תוכנית Medigap שיש לקחת בחשבון אם אינך זכאי להירשם לתכנית F:

• 

  בכל פעם שאתה מוכן להירשם, תוכל לבקר ב- Medicare.gov כדי למצוא מדיניות מדיגאפ שזמינה בקרבתך.

  הטייק אווי

  תוכנית Medigap F היא תוכנית Medigap מקיפה המסייעת לכסות את השתתפות העצמית, חלק א 'וחלק ב', השתתפות עצמית ומטבע ביטוח. תוכנית Medigap F מועילה למוטבים עם הכנסה נמוכה הזקוקים לטיפול רפואי תכוף, או לכל מי שמעוניין לשלם כמה שפחות דמי כיס עבור שירותי רפואה.

  מכיוון שתוכנית Medigap F כבר לא מוצעת לנרשמים חדשים, תוכנית Medigap G מציעה כיסוי דומה מבלי לכסות את ההשתתפות העצמית בחלק ב '.

  אם אתה מוכן להתקדם ולהירשם לתוכנית מדיגאפ, תוכל להשתמש באתר של Medicare.gov כדי לחפש מדיניות בקרבתך.

  מאמר זה עודכן ב- 13 בנובמבר 2020, כדי לשקף מידע על Medicare משנת 2021.

  

  המידע באתר זה עשוי לסייע לך בקבלת החלטות אישיות בנוגע לביטוח, אך אין בכוונתו לתת ייעוץ בנוגע לרכישה או לשימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינו מבצע עסק של ביטוח בשום צורה שהיא ואינו מורשה כחברת ביטוח או יצרן בשום תחום שיפוט בארה"ב. Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים כלשהם העשויים לבצע עסק של ביטוח.