האם תכנית תוספי Medicare N היא תוכנית Medigap עבורך?

תוֹכֶן

• מהי תכנית תוספי מדיקר N?
• מה מכסה תוסף Medicare (Medigap) Plan N?
• יתרונות תוכנית Medigap N
• חסרונות תוכנית Medigap N
• האם אני זכאי לתכנית Medigap N?
• כמה עולה תכנית תוספת N של Medicare?
• הטייק אווי

אם אתה זכאי לקבלת Medicare, תוספת של Medicare או תוכנית "Medigap" מציעה כיסוי ביטוחי משלים אופציונלי. תוכנית Medigap N היא "תוכנית" ולא "חלק" של Medicare, כגון חלק א 'וחלק ב', המכסים את הצרכים הרפואיים הבסיסיים שלך.

תכנית תוספי Medicare N היא סוג אחד של פוליסת ביטוח שתוכלו לרכוש בכדי להוזיל את עלויות הבריאות מחוץ לכיס. תוכניות אלה יכולות לכסות עלויות כמו פרמיות, הפניות והשתתפות עצמית.

בחירת תוכנית מדיגאפ יכולה להיות מבלבלת מכיוון שתוכניות שונות מציעות רמות שונות של כיסוי והטבות. הבנת יתרונות אלה יכולה לעזור לך לבחור תוכנית מדיגאפ המתאימה לך.

מהי תכנית תוספי מדיקר N?

כמו תשעת התוכניות האחרות של Medigap, תוכנית N היא סוג של ביטוח תוספי מדיקר המנוהל באופן פרטי. זה נועד לעזור לך לכסות עלויות דמי כיס ספציפיות עבור שירותי הבריאות שלך ש- Medicare Part A ו- Medicare Part B אינם מכסים.

תוכנית N מכסה דברים כמו ביטוח מטבע חלקי של Medicare, סכום שעליך לשלם מכיסו עבור שירותים ועבור טיפול בבית חולים, כמו גם ביטוח מטבעות של Medicare חלק B עבור טיפול חוץ. אם אתה מוציא כל שנה הרבה כסף על ביטוח מטבעות והעתקים, תוכנית ה- Medicare Supplement N עשויה לשלם על עצמה די מהר.

מדיניות תוכנית N של Medigap נדרשת על פי החוק להיות סטנדרטיים. פירוש הדבר שלא משנה מאיזו חברה תרכוש תוכנית N מ- Medicare, עליה להציע כיסוי בסיסי זהה.

לא כל תוכנית Medigap זמינה בכל מקום. תוכנית N לא חייבת להימכר בכל מדינה, וחברות ביטוח שמוכרות פוליסות תוספות של Medicare יכולות לבחור היכן למכור את הפוליסות שלהן.

אם אתה גר במסצ'וסטס, מינסוטה או ויסקונסין, הסטנדרטיזציה של תוכניות מדיגאפ עשויה להיות שונה.

מה מכסה תוסף Medicare (Medigap) Plan N?

Medigap מכסה רק שירותים שאושרו על ידי Medicare. לכן, זה לא יכסה דברים כמו טיפול ארוך טווח, ראייה, שיניים, מכשירי שמיעה, משקפי ראייה או סיעוד חובה פרטית.

תוסף Medicare חלק N מכסה את העלות של הדברים הבאים:

• חלק מ- Medicare השתתפות עצמית
• ביטוח מטבע חלקי של Medicare ובית חולים נשאר עד 365 יום
• ביטוח מטבעות חלק ב 'של Medicare לטיפול ונהלים מחוץ לרפואה
• מדיקייר חלק ב 'מתפקד במשרדי ספקי שירותי הבריאות
• עירוי דם (עד 3 הנקודות הראשונות)
• טיפול בהוספיס וביטוח מטבעות של מיון סיעודי
• 80 אחוז מעלות הבריאות בנסיעה מחוץ לארצות הברית

תכנית תוסף מדיקר N אינה מכסה את ההשתתפות העצמית בחלק מדיקר. חלק זה נובע משינוי בחוק מדיקר שאוסר על כל תוכניות מדיגאפ לכסות את ההשתתפות העצמית של מדיקייר חלק ב '.

בעוד ש- Medigap Plan N מכסה 100 אחוז מהביטוח המטבעי שלך בתכנית B, אתה אחראי על עותק ביקור של רופא עד 20 $ ועל עותק של ביקור בחדר המיון של 50 $.

תוכנית N דומה לתכניות F ו- G, אך היא יכולה להיות פחות יקרה באופן משמעותי. עבור אנשים מסוימים, תוכנית N עשויה להיות פתרון חסכוני לכיסוי מדיגאפ.

יתרונות תוכנית Medigap N

• הפרמיות החודשיות עולות פחות מתכניות Medigap F ו- G, המציעות כיסוי דומה
• מכסה לחלוטין את השתתפות ההשתתפות העצמית שלך בחלק מדיקר
• מכסה 80 אחוז מהעלויות שלך אם אתה זקוק לשירותי בריאות בעת נסיעה מחוץ לארצות הברית

חסרונות תוכנית Medigap N

• הפניות אפשריות של 20 דולר אצל הרופא ו -50 דולר בחדר המיון
• אינו מכסה את ההשתתפות העצמית שלך ב- Medicare חלק B, אם כי אין תוכניות מדיגאפ חדשות
• יתכן שעדיין תצטרך לשלם "חיובים עודפים" אם רופא המטפל שלך גובה יותר ממה שמשלם Medicare

האם אני זכאי לתכנית Medigap N?

אם אתה רשום לחלקים A ו- B של Medicare, אתה זכאי לרכוש את תוכנית N אם היא זמינה במדינתך. כמו בכל תוכניות Medigap, עליך לעמוד בתקני ההרשמה ובמועדים האחרונים.

אתה יכול להירשם לכל תוכנית תוספות של Medicare, כולל תוכנית N, במהלך תקופת ההרשמה הראשונית כשמלאו לך 65 שנים. אם אתה קונה את Medigap באותה תקופה, ספק הביטוח שלך לא יכול לדחות מכירה של פוליסה המבוססת על ההיסטוריה הרפואית שלך.

תיאורטית, תוכלו לרכוש תוכנית תוספות של Medicare בכל עת. לאחר סיום תקופת ההרשמה הראשונית שלך, יש סיכוי שספק ביטוח יסרב למכור לך את תוכנית N.

אין עמלות או קנסות מהממשל הפדרלי הקשורים לתכניות תוספת של Medicare. עם זאת, אם הרופא שלך לא לוקח מטלה של Medicare, אתה עשוי להיות אחראי לחיובים בסכום שמדיקר הייתה משלמת, גם אם יש לך מדיניות מדיגאפ.

תכנית N אינה מכסה עלויות חלק ד '(כיסוי תרופות מרשם).

על פי החוק, אינך רשאי לרכוש תוכנית Medigap אם יש לך יתרון של Medicare. עם זאת, במהלך השנה הראשונה בה נרשמת ל- Medicare Advantage, תוכל לעבור מ- Medicare Advantage ל- Medicare המקורי עם תוכנית Medigap.

כמה עולה תכנית תוספת N של Medicare?

יש פרמיה חודשית עבור תכניות תוספות של Medicare. העלויות שלך עבור תוכנית N עשויות להשתנות בהתאם למקום מגוריך ולחברת הביטוח ממנה אתה קונה את הפוליסה.

כדי לקבל אומדן כמה תשלמו עבור תוכנית N באזורכם, תוכלו לגשת לכלי איתור התוכניות של מדיקייר ולהזין את המיקוד שלכם.

הבחירה בתוכנית מדיגאפ יכולה להיות קשה מכיוון שלא תמיד תוכלו לצפות מה עלויות הבריאות שלכם בעתיד. שקול את השאלות הבאות כשאתה סוקר את תוכניות תוספי Medicare:

• האם אתה בדרך כלל מכה או חורג מההשתתפות העצמית השנתית שלך ב- Medicare? העלות הכוללת של שנה של פרמיות של תוכנית N עשויה להיות פחות או יותר מההשתתפות העצמית שאתה משלם בדרך כלל.
• אם אתה מוסיף הוצאות כמו צילום צילום, ביקורים בחדר מיון ועירויי דם, כמה אתה מוציא בדרך כלל בשנה? אם תחלק את המספר הזה ב- 12 וזה יותר מהפרמיה החודשית עבור תוכנית N, תוכנית התוספות עשויה לחסוך לך כסף.
• האם אתה נמצא בתקופת ההרשמה הפתוחה של Medicare שקורה כשמלאו לך 65? הרשמה לתוכנית Medigap במהלך ההרשמה הפתוחה עשויה להיות ההזדמנות היחידה שלך לרכוש כיסוי של Medigap כאשר לא ניתן להשתמש במצבך הבריאותי ובהיסטוריה הרפואית שלך כדי לסרב לבקשתך.

הטייק אווי

תכנית תוספי Medicare N היא תוכנית Medigap פופולרית המכסה רבות מעלויות הכיס שלך מה- Medicare.

כמו כל תוכנית תוספות של Medicare, למדיגאפ תוכנית N יש יתרונות וחסרונות, והעלויות ישתנו בהתאם למקום מגוריך.

אם יש לך שאלות לגבי האפשרויות שלך או שאתה רוצה ללמוד עוד, אתה יכול להתקשר למוקד העזרה של Medicare בחינם בטלפון 800-MEDICARE (633-4227) או ליצור קשר עם משרד הספינות המקומי שלך.

מאמר זה עודכן ב- 13 בנובמבר 2020, כדי לשקף מידע על Medicare משנת 2021.

המידע באתר זה עשוי לסייע לך בקבלת החלטות אישיות בנוגע לביטוח, אך אין בכוונתו לתת ייעוץ בנוגע לרכישה או לשימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינו מבצע עסק של ביטוח בשום צורה שהיא ואינו מורשה כחברת ביטוח או יצרן בשום תחום שיפוט בארה"ב. Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים כלשהם העשויים לבצע עסק של ביטוח.