תוכניות הרפואה של צפון דקוטה בשנת 2021
תוֹכֶן
- מה זה מדיקר?
- חלקים א 'וב'
- חלק ג '
- חלק ד
- מדיגאפ
- אילו תוכניות Medicare Advantage זמינות בצפון דקוטה?
- מי זכאי למדיקר בצפון דקוטה?
- מתי אוכל להירשם למדיקאר צפון דקוטה?
- הרשמה ראשונית (7 חודשים סביב יום הולדתך ה -65)
- הרשמה כללית (1 בינואר עד 31 במרץ) והרשמה שנתית (15 באוקטובר עד 7 בדצמבר)
- הרשמה מיוחדת
- טיפים להרשמה למדיקייר בצפון דקוטה
- משאבי מדיקר בצפון דקוטה
- מה עלי לעשות הלאה?
Medicare היא תוכנית ביטוח בריאות בחסות ממשלתית הזמינה בצפון דקוטה לאנשים בגילאי 65 ומעלה או לבעלי מצבים בריאותיים או מוגבלות מסוימים.
החל מ- Medicare ועד כיסוי תרופות ותוכניות Advantage בצפון דקוטה, ל- Medicare יש מגוון של תוכניות ואפשרויות כיסוי המתאימות לתקציב שלך ולצרכים הרפואיים שלך.
מה זה מדיקר?
כשאתה שוקל את האפשרויות שלך לתכניות Medicare בצפון דקוטה, תחילה תצטרך להחליט על רמת הכיסוי שאתה צריך.
חלקים א 'וב'
תכניות Medicare מקוריות בצפון דקוטה מספקות ביטוח בריאות במימון ממשלתי לטיפול בבית חולים ורפואה. ניתן לחלק את Medicare המקורי לחלק א '(ביטוח בית חולים) ולחלק ב' (ביטוח רפואי).
הכיסוי המקורי של Medicare כולל:
- טיפול באשפוז ובבית חולים
- בדיקה גופנית שנתית
- בדיקות מעבדה
- בריאות ביתית מוגבלת במשרה חלקית
- טיפול במוסדות סיעוד מיומנים מוגבלים לטווח קצר
- שירותי אמבולנס
- טיפול נפשי
רוב האנשים נרשמים אוטומטית לחלק א 'כשהם מלאו 65 שנים.
חלק ג '
תוכניות יתרון Medicare (חלק ג ') בצפון דקוטה מוצעות על ידי מובילי ביטוח פרטיים, והם מספקים כיסוי בריאותי נרחב יותר מאשר Medicare המקורי.
כיסוי תכנית היתרון כולל:
- הכל מכסה מקורי של מדיקאר
- כיסוי תרופות לרשימה ספציפית של תרופות
- כיסוי אופציונלי לשירותים אחרים כגון שיניים, שמיעה או ראייה
חלק ד
כיסוי תרופות מרשם מוצע על ידי חברות ביטוח בריאות פרטיות כתכניות חלק ד '. אתה יכול להוסיף תוכנית חלק ד 'לתוכנית המקורית שלך ב- Medicare North Dakota לעזרה בכיסוי עלות התרופות שלך.
לכל תוכנית יש רשימה ייחודית של תרופות מכוסות, המכונה נוסחא. לכן, כאשר משווים בין תוכניות חלק ד ', בדוק את הרשימה מול המרשמים שאתה לוקח כדי לוודא שהם כלולים.
מדיגאפ
תוכניות תוספת מדיקר (מדיגאפ) בצפון דקוטה מוצעות על ידי מובילי ביטוח פרטיים, והן מכסות עלויות דמי כיס כמו העתקה ומטבע מטבע שתוכניות מדיקאר מקוריות אינן.
אינך רשאי לרכוש גם את חלק ג 'וגם את מדיגאפ. עליך להיות רשום למדיקייר המקורי ועליך לבחור בחלק ג 'או מדיגאפ.
אילו תוכניות Medicare Advantage זמינות בצפון דקוטה?
תוכניות Medicare Advantage בצפון דקוטה ניתנות על ידי מובילי ביטוח פרטיים. כל מוביל מציע תוכניות ביטוח ייחודיות עם אפשרויות כיסוי שונות ושיעורי פרמיה.
הספקים והתוכניות משתנים לפי מחוז, לכן בעת חיפוש תוכניות Medicare Advantage בצפון דקוטה, ודא שאתה מסתכל רק על התוכניות הזמינות במיקוד ובמחוז שלך.
הספקים המפורטים להלן מציעים תוכניות חלק ג 'שאושרו על ידי Medicare לתושבי צפון דקוטה:
- אטנה
- שותפי בריאות
- הומאנה
- Lasso Healthcare
- מדיקה
- NextBlue של צפון דקוטה
- UnitedHealthcare
מי זכאי למדיקר בצפון דקוטה?
עליכם לעמוד בכמה קריטריוני זכאות לתכניות Medicare בצפון דקוטה:
- אתה חייב להיות בן 65 ומעלה
- עליך להיות אזרח ארה"ב או תושב קבע בארצות הברית
האם אתה מתחת לגיל 65? ייתכן שעדיין תהיה זכאי למדיקר אם:
- יש לך מוגבלות
- אתה מקבל קצבאות נכות מהביטוח הלאומי במשך 24 חודשים ומעלה
- יש לך מחלה כרונית כמו מחלת כליות בשלב הסופי (ESRD) או טרשת לרוחב amyotrophic (ALS)
מתי אוכל להירשם למדיקאר צפון דקוטה?
יהיו לך מספר הזדמנויות להירשם ל- Medicare או לשנות את הכיסוי שלך. חשוב לציין את התאריכים כדי שלא תחמיץ את ההזדמנות לבצע שינויים שאתה צריך.
הרשמה ראשונית (7 חודשים סביב יום הולדתך ה -65)
ההזדמנות הראשונה שלך להירשם לתוכניות של Medicare בצפון דקוטה היא חלון של 7 חודשים סביב יום הולדתך ה -65. תוכלו להתחיל בתהליך ההרשמה 3 חודשים לפני יום הולדתכם. זה נמשך בחודש הלידה שלך ובמשך 3 חודשים אחרי יום הולדתך.
תקופת ההרשמה הראשונית הזו עשויה להיפתח אוטומטית על ידי המינהל לביטוח לאומי, אך עדיין תצטרך להחליט אם ברצונך להירשם לתוכנית סמים או תוכנית יתרון.
הרשמה כללית (1 בינואר עד 31 במרץ) והרשמה שנתית (15 באוקטובר עד 7 בדצמבר)
לאחר ההרשמה למדיקייר, יהיו לך שתי הזדמנויות בשנה להעריך מחדש את הכיסוי הנוכחי שלך, לערוך שינויים בתוכניות שלך, לעבור לתוכנית יתרון, או להשאיר תוכנית יתרון ולחזור למדיקר צפון דקוטה המקורית.
במהלך תקופת ההרשמה הכללית מ -1 בינואר עד 31 במרץ ובתקופת ההרשמה הפתוחה מה -15 באוקטובר עד ה -7 בדצמבר, תוכלו לבצע שינויים בכיסוי שלכם. שים לב כי ההרשמה הפתוחה ל- Medicare Advantage מתרחשת גם מ -1 בינואר עד 31 במרץ.
הרשמה מיוחדת
האם עברת לאחרונה למחוז חדש או עזבת את עבודתך? באפשרותך לבצע שינויים בכיסוי הנוכחי שלך או להירשם לתוכניות Medicare בצפון דקוטה במהלך תקופת הרשמה מיוחדת. כמה מצבים שיובילו לתקופת הרשמה מיוחדת כוללים:
- יוצא מהטווח של הכיסוי הנוכחי שלך
- עוברים למוסד סיעודי
- הצטרפות לתכנית לטיפול כולל בקשישים (PACE)
- אובדן כיסוי רפואי בחסות המעסיק
- הרשמה לכיסוי רפואי בחסות המעסיק
טיפים להרשמה למדיקייר בצפון דקוטה
עם כל כך הרבה אפשרויות כיסוי - ותוכניות ממשלתיות ופרטיות לבחירה - ייקח קצת זמן לשקול את האפשרויות שלך, להשוות תוכניות ולמצוא תוכנית שמאזנת את צרכי הבריאות שלך ואת התקציב הנוכחי שלך. להלן מספר צעדים שתוכל לבצע:
- התחל את החיפוש שלך באמצעות המיקוד שלך כאשר אתה מחפש תוכניות תרופות מרשם או תוכניות Medicare Advantage בצפון דקוטה. בדרך זו, לא תבזבז את זמנך בקריאת האותיות הקטנות לתוכניות שאפילו לא מוצעות במחוז שלך.
- לאחר מכן, התקשר למשרד הרופא שלך. מרבית הרופאים יקבלו כיסוי רפואי מקורי אך עובדים עם קומץ ספקי ביטוח פרטיים בלבד. גלה אילו מובילים הם מקבלים.
- שלישית, הכינו רשימה מלאה של כל התרופות שלכם במרשם ותרופות ללא מרשם. אם אתה שוקל תוכנית ג '(Medicare Advantage) או חלק ד', בדוק רשימה זו ברשימת התרופות המכוסות בכל תוכנית.
- נכון לעכשיו, תהיה לך רשימה קצרה של תוכניות לבחירה. גלה מה חשבו חברי התוכנית על כל תוכנית על ידי בדיקת דירוג הכוכבים שלה. במערכת דירוג הכוכבים, חברים מדרגים את תוכניתם בסולם של 1 עד 5, תלוי עד כמה הם היו מרוצים בשנה האחרונה. מערכת זו מדרגת תוכניות על סמך היענות לתכניות, תלונות חברים ושירות לקוחות, בין קטגוריות אחרות. שאפו לבחור תוכנית עם דירוג 4 כוכבים ומעלה, אם אפשר.
משאבי מדיקר בצפון דקוטה
אם ברצונך לגשת למשאבים נוספים אודות תוכניות Medicare בצפון דקוטה, תוכל ליצור קשר עם ארגוני המדינה המקומית שלך בכל עת. אלו יש לזכור:
- תוכנית ייעוץ לביטוח בריאות ממלכתי (SHIC). תוכנית SHIC תעניק לכם ייעוץ חינם בנוגע למדיקר או כיסויים אחרים בביטוח בריאות. ניתן להתקשר ל- SHIC בטלפון 888-575-6611.
- המחלקה למבוגרים ושירותי הזדקנות. צרו קשר עם שירותי מבוגרים ושירותי הזדקנות (855-462-5465) למידע נוסף על דיור מוגן, טיפול בבית וטיפול ארוך טווח.
- סיירת מדיקר בכירה בצפון דקוטה. סיירת מדיקר מגלה ומונעת הונאות והתעללות מדיקייר באמצעות הסברה, חינוך וייעוץ. תוכלו להגיע לסיירת מדיקר בטלפון 800-233-1737.
מה עלי לעשות הלאה?
אם אתה מתקרב לגיל 65 או שאתה עומד לפרוש, השווה בין תוכניות Medicare בצפון דקוטה כדי למצוא את המתאימה ביותר לצרכי הבריאות והתקציב שלך. תזכור ל:
- החלט על רמת הכיסוי הבריאותי שתרצה לקבל. אתה יכול לבחור מבין תרופות רפואיות מקוריות, תכנית תרופות נוספת של חלק ד 'או תוכניות יתרון של Medicare בצפון דקוטה לכיסוי מקיף יותר.
- צמצם את החיפוש באמצעות השלבים שלמעלה והחליט על התוכניות המובילות שלך.
- פנה אל מדיקייר, חברת התוכניות או יועץ ה- SHIC המקומי שלך לקבלת ייעוץ בנוגע לתכניות או כדי להתחיל בתהליך ההרשמה אם החלטת על תוכנית.
מאמר זה עודכן ב- 20 בנובמבר 2020, כדי לשקף מידע על 2021 על Medicare.
המידע באתר זה עשוי לסייע לך בקבלת החלטות אישיות בנוגע לביטוח, אך אין בכוונתו לתת ייעוץ בנוגע לרכישה או לשימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינו מבצע עסק של ביטוח בשום צורה שהיא ואינו מורשה כחברת ביטוח או יצרן בשום תחום שיפוט בארה"ב. Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים כלשהם העשויים לבצע עסק של ביטוח.
בחר ניהול
עזרה ראשונה לעקיצת דבורה או צרעה
