תוכניות הרפואה של רוד איילנד בשנת 2020
תוֹכֶן
- מה זה Medicare?
- חלק א
- חלק ב
- חלק ג
- חלק ד
- מדיגאפ
- אילו תוכניות יתרון של Medicare זמינות ברוד איילנד?
- מי מתאים למדיקאר ברוד איילנד?
- מתי אוכל להירשם לאי Medicare רוד איילנד?
- הרשמה ראשונית
- הרשמה כללית (1 בינואר עד 31 במרץ) והרשמה פתוחה (15 באוקטובר עד 7 בדצמבר)
- הרשמה מיוחדת
- טיפים להרשמה ל- Medicare ברוד איילנד
- משאבי רפואה של האי רוד איילנד
- מה עלי לעשות הלאה?
אתה הופך לגיל 65 בשנת 2020? ואז הגיע הזמן לבדוק את תוכניות הרפואה ברוד איילנד ויש הרבה תוכניות ורמות כיסוי שיש לקחת בחשבון.
מה זה Medicare?
האי מדיקייר רוד איילנד מחולק למספר חלקים המכסים מגוון של צרכים ותקציבי בריאות. תוכניות הרפואה ברוד איילנד מתחלקות לאחד החלקים הבאים:
חלק א
נקרא גם Medicare המקורי, חלק A הוא הכיסוי הבריאותי הבסיסי ביותר הניתן על ידי הממשלה הפדרלית. אנשים רבים יהיו זכאים לכיסוי חלק א 'ללא פרמיה, ואם אתה זכאי לקצבאות ביטוח לאומי, תירשם אוטומטית לחלק א' כשתהיה בת 65.
חלק א מכסה:
- טיפול בבית חולים
- מתקן סיעוד מיומן מוגבל מאוד (SNF)
- מוגבלת, משרה חלקית בתחום הבריאות
- טיפול בהוספיס
חלק ב
החלק השני של מדיקייר רוד איילנד המקורי, חלק ב מספק כיסוי רפואי בסיסי נוסף לגיל הזהב עם הרפואה המקורית.
כיסוי חלק ב כולל:
- פגישות עם אנשי מקצוע בתחום הרפואה
- טיפול בבית חולים חוץ
- ציוד רפואי, כגון כסאות גלגלים או מיכלי חמצן
- שירותי מניעה כגון הקרנות
- שירותי בריאות הנפש
- בדיקות מעבדה
חלק ג
תוכניות Medicare Advantage ברוד איילנד, או תוכניות חלק C, מוצעות על ידי חברות ביטוח בריאות פרטיות. למרות שתוכניות אלה מאושרות על ידי Medicare, הן לא מנוהלות על ידי הממשלה הפדרלית. יתרונות חלק ג כוללים:
- כיסוי מקורי של Medicare, כולל כל הכיסויים הרפואיים בבית החולים
- כיסוי תרופות מרשם
- שירותי בריאות נוספים שעשויים לכלול שירותי ראייה, שיניים, שמיעה או בריאות
חלק ד
תוכניות תרופות מרשם, או תוכניות Medicare של חלק D ברוד איילנד, ניתנות גם על ידי חברות ביטוח פרטיות. ניתן להשתמש בתוכניות אלה כדי להשלים את הכיסוי המקורי שלך ב- Medicare Rhode Island ולהפחית את הוצאות התרופות שלך מהכיס.
לכל תוכנית תרופות יש רשימה של תרופות מרשם שהם יכסו. יהיה עליך לקרוא בעיון את הרשימה כדי לראות אם התרופות שלך מכוסות בתוכנית.
מדיגאפ
תוכניות תוספי רפואה (Medigap) ברוד איילנד זמינות באמצעות ספקי ביטוח פרטיים. הם עוזרים לכסות כמה עלויות הטיפול שלך כמו דמי שיתוף וביטוח מטבעות, מכיוון שלמדיקר המקורי אין מגבלה מחוץ לכיס. תוכניות אלה זמינות רק באמצעות Medicare המקורית. אינך רשאי לרכוש גם תוכנית Medicare Advantage וגם תוכנית Medigap.
אילו תוכניות יתרון של Medicare זמינות ברוד איילנד?
בעוד ש- Medicare המקורי מסופק על ידי הממשלה הפדרלית ומציע כיסוי זהה בכל רחבי הארץ, תוכניות Medicare Advantage הינן ייחודיות לכל מדינה ואפילו לכל מחוז.
אתה יכול לחפש תוכניות Medicare Advantage ברוד איילנד כדי למצוא תוכניות המוצעות במחוז שלך. אלה הם ספקי התוכניות של Medicare Advantage באי רוד:
- מגן כחול צלב כחול
- UnitedHealthCare
- תוכנית בריאות שכונתית של רוד איילנד
- סיירה בריאות וחיים
- בריאות ראשונה
- אתנה
- PACE רוד איילנד
- הִמנוֹן
תוכניות Medicare Advantage ברוד איילנד הן תוכניות של כל אחד, המאפשרות לך לבחור בדיוק אילו שירותים תרצה לכסות, ואילו תרצה לשלם עבורם מהכיס.
האיכות של תוכניות יתרון יכולה להשתנות, לכן לפני שנרשמים לכיסוי חלק ג, חקר את התוכנית כדי לוודא שהיא מתאימה הן לתקציב שלך והן לצרכי הבריאות שלך.
מי מתאים למדיקאר ברוד איילנד?
כדי להיות זכאי לתוכניות של Medicare ברוד איילנד, עליך לעמוד בדרישות הזכאות הבאות:
- אתה מעל גיל 65.
- אתה תושב קבע באי רוד איילנד, או שאתה אזרח אמריקאי.
מבוגרים מתחת לגיל 65 עשויים גם להעפיל לכיסוי של מדיארה רוד איילנד. מבוגרים עם מוגבלות קבועה או מחלה כרונית זכאים לתכניות הרפואה ברוד איילנד.
האם קיבלת קצבאות נכות לביטוח לאומי במשך 24 חודשים? אתה יכול להירשם ל- Medicare לקבלת כיסוי מקיף יותר בתחום הבריאות.
מתי אוכל להירשם לאי Medicare רוד איילנד?
יהיו לך מספר הזדמנויות להירשם ל- Medicare; עם זאת, ההרשמה הראשונית שלך מציעה את הסיכוי הטוב ביותר להימנע מעונשים ושכר טרחה גבוה יותר.
הרשמה ראשונית
הירשם ל- Medicare ברגע שאתה זכאי. תוכל להירשם למדיקאר רוד איילנד במהלך תקופת ההרשמה הראשונית שלך, שתתחיל שלושה חודשים לפני יום הולדתך ה -65, ותסתיים שלושה חודשים אחרי יום ההולדת שלך. יתכן ותירשמו אוטומטית ל- Medicare המקורי ברגע זה, אך תוכלו גם להוסיף להוסיף כיסוי חלק D לתכנית שלכם.
הרשמה כללית (1 בינואר עד 31 במרץ) והרשמה פתוחה (15 באוקטובר עד 7 בדצמבר)
לאחר שחלפה תקופת ההרשמה הראשונית, יהיו לך פעמיים בשנה לבחון מחדש את צרכי הבריאות שלך, להוסיף כיסוי חלק D לתכנית שלך, להירשם לתכנית יתרון, או אפילו לעבור בין תוכניות Medicare Advantage ברוד איילנד. אלו הם:
- תקופת ההרשמה הכללית, מה -1 בינואר עד 31 במרץ
- תקופת ההרשמה הפתוחה, מ -15 באוקטובר עד 7 בדצמבר
הרשמה מיוחדת
אתה יכול גם לאיכות לתקופת הרשמה מיוחדת, אם נסיבה מיוחדת כלשהי משבשת את הכיסוי הבריאותי שלך.
נסיבות מיוחדות כוללות:
- מעבר לטווח תכנית הבריאות שלך
- עוברים לבית אבות
- עזיבת מקום עבודה ואיבוד הכיסוי בבריאות המעסיק
- הופך להיות זכאי לטיפול רפואי על בסיס נכות או מחלה כרונית
טיפים להרשמה ל- Medicare ברוד איילנד
כשאתה מחליט מה הכיסוי של Medicare Rhode Island שיענה על צרכי הבריאות שלך, עליך לשקול את צרכי התקציב, המיקום והכיסוי.
- אם אתה שוקל תוכנית חלק ג, בדוק תחילה עם הרופא שלך. רוב התוכניות של Medicare Advantage ברוד איילנד מספקות כיסוי לרופאים מסוימים ברשת.
- אם אתה שוקל תכניות רפואי של חלק C או D ברוד איילנד, ערוך רשימה מלאה של התרופות שאתה נוטל באופן קבוע. קרא את רשימת התרופות המכוסות בכל תוכנית שאתה שוקל, ושלל את כל התוכניות שלא ישלמו עבור התרופות שלך.
- בדוק את אזור הכיסוי של כל תוכנית באמצעות המיקוד שלך, ושלל תוכניות שאינן מספקות כיסוי במחוז שלך.
משאבי רפואה של האי רוד איילנד
כשאתה מחפש פרטים ספציפיים יותר לגבי תוכניות Medicare ברוד איילנד, אתה יכול ליצור קשר ישירות עם Medicare או סוכנויות המדינה שלך כדי לפנות לייעוץ או להבהרת הכיסוי.
- משרד רוד איילנד להזדקנות בריאה: קבל ייעוץ רפואי עם יועץ ספינות, למד על תוכנית החיסכון של רפואי ובדוק אם אתה עשוי להיות זכאי לכיסוי מסובסד בתחום הבריאות. 888-884-8721.
- נְקוּדָה: אתה יכול לגשת למידע, ייעוץ וסיוע היישום בתוכניות על ידי התקשרות ל- Point. 401-462-4444.
- משרד ההנהלה לשירותי בריאות ושירות אנושי, זקנים: משרד זה מעניק תמיכה למבוגרים מבוגרים, מסייע במיקומים סיעודיים ומנהל את תוכנית תשלומי הפרמיה של Medicare. 401-462-5274.
מה עלי לעשות הלאה?
כעת עליך לרשום רשימה קצרה של תכניות לתרופות או למטרת רפואה ברוד איילנד שאתה שוקל. אלה השלבים הבאים שלך להתחלת ההרשמה:
- חשב מתי תקופת ההרשמה הראשונית שלך תתחיל, ותכנן להירשם למדיקאר לפני יום ההולדת ה -65 שלך. עיכוב ההרשמה יעכב את תאריך ההתחלה של התוכנית, וייתכן שיש לך פער בכיסוי שלך.
- השתמש בדירוג הכוכבים של Medicare כדי לבחור תוכנית זה דורג על ידי חברי תוכנית אחרים.
- צרו קשר עם אחת מסוכנויות המדינה לקבלת עזרה בתהליך ההרשמה לאי Medicare רוד איילנד.
המידע באתר זה עשוי לסייע לכם לקבל החלטות אישיות לגבי ביטוח, אך הוא לא נועד לספק עצות לגבי רכישה או שימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינה מבצעת את עסקי הביטוח בשום צורה שהיא ואינה מורשית כחברת ביטוח או כמפיקה בתחום שיפוט כלשהו בארה"ב. חברת Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים העשויים לבצע עסק של ביטוח.