תוכניות וירג'יניה מדיקאר בשנת 2021

תוֹכֶן

• מה זה מדיקר?
• אילו תוכניות Medicare Advantage זמינות בווירג'יניה?
• מי זכאי למדיקר בווירג'יניה?
• מתי אוכל להירשם לתכניות של Medicare Virginia?
• טיפים להרשמה למדיקייר בווירג'יניה
• משאבים מווירג'יניה מדיקאר
• מה עלי לעשות הלאה?

Medicare מספקת ביטוח בריאות לכיסוי של יותר מ -62 מיליון אמריקאים, כולל 1.5 מיליון וירג'ינים. תוכנית ממשלתית זו מכסה אנשים מעל גיל 65 ומבוגרים צעירים עם מוגבלות.

במאמר זה נחקור כיצד עובד Medicare, מי זכאי, כיצד להירשם וטיפים לקניות לתכניות Medicare בווירג'יניה.

מה זה מדיקר?

אם אתה גר בווירג'יניה, אתה יכול לבחור בין Medicare המקורי לבין תוכנית Medicare Advantage. שניהם Medicare, אך הם מספקים את היתרונות שלך בדרכים שונות.

Medicare המקורי מנוהל על ידי הממשלה, ואילו תוכניות Medicare Advantage נמכרות על ידי חברות ביטוח פרטיות.

ל- Medicare המקורי שני חלקים:

• חלק א '(ביטוח בית חולים). השירותים המכוסים בחלק א 'כוללים טיפול באשפוז בבתי חולים וטיפול במוסדות סיעוד מיומנים לטווח קצר. חלק א ממומן על ידי מיסי Medicare, כך שרוב האנשים אינם צריכים לשלם עבורו פרמיה חודשית.
• חלק ב '(ביטוח רפואי). חלק ב 'מכסה דברים כמו שירותי רופא, טיפול באשפוז ושירותי מניעה. עלויות חלק ב 'משתנות בהתאם להכנסה שלך.

Medicare המקורי אינו משלם עבור 100 אחוז מעלויות השירות. לאחר עמידה בהשתתפות עצמית, יתכן שתצטרך לשלם ביטוח כספי או דמי השתכרות. אם אתה רוצה עזרה בתשלום עלויות אלה, תוכל לקבל ביטוח תוספי מדיקר, הנקרא גם מדיגאפ. פוליסות אלה נמכרות על ידי חברות פרטיות.

בווירג'יניה תוכלו להירשם גם לכיסוי של תרופות מרשם. תוכניות אלה ידועות בשם Medicare Part D, והן מוצעות על ידי חברות פרטיות. תוכנית תרופות יכולה לעזור לך לשלם עבור תרופות מרשם גנריות ושמות מותג.

תוכניות Medicare Advantage (חלק ג ') הן אפשרות אחרת שלך בווירג'יניה. הם מספקים את כל חלקי Medicare A ו- B, ולעתים קרובות את חלק D, בתכנית נוחה אחת. בהתאם לתוכנית שתבחר, הם עשויים לכסות יתרונות נוספים, כגון טיפולי שיניים, שמיעה וראייה. חלק מהתוכניות של Medicare Advantage מכסות אפילו חברות בחדר כושר והטבות אחרות.

אילו תוכניות Medicare Advantage זמינות בווירג'יניה?

חברות ביטוח רבות מציעות תוכניות Medicare Advantage בווירג'יניה, כולל הדברים הבאים:

• אטנה
• המנון כחול צלב מגן כחול
• המנון HealthKeepers
• הומאנה
• בריאות חדשנות
• קייזר פרמנטה
• אופטימה
• UnitedHealthcare

חברות אלה מציעות תוכניות במחוזות רבים בווירג'יניה. עם זאת, הצעות התוכנית של Medicare Advantage משתנות לפי מחוז, לכן הזן את המיקוד הספציפי שלך בעת חיפוש תוכניות בהן אתה גר.

מי זכאי למדיקר בווירג'יניה?

ישנן מספר דרכים בהן אתה יכול להצטרף ל- Medicare בווירג'יניה, כולל:

• אתה בן 65 ומעלה. אם אתה אזרח ארה"ב או תושב קבע שנמצא בארץ חמש שנים לפחות, אתה תהיה זכאי כשמלאו לך 65 שנים.
• יאתה מקבל ביטוח נכות לביטוח לאומי (SSDI). אם יש לך מוגבלות ואתה מקבל SSDI, אתה זכאי ל- Medicare לאחר תקופת המתנה של שנתיים.
• יש לך מחלת כליות בשלב הסופי (ESRD) או טרשת לרוחב amyotrophic (ALS). אתה זכאי ל- Medicare בכל גיל אם אובחנת כחולה ESRD או ALS.

מתי אוכל להירשם לתכניות של Medicare Virginia?

ייתכן שתירשם אוטומטית לחלקים A ו- B של Medicare אם אתה נמצא באחד מהמצבים הבאים:

• אתה צעיר מגיל 65 ויש לך מוגבלות. לאחר שתקבל קצבאות נכות בביטוח לאומי במשך 24 חודשים, תקבל את Medicare באופן אוטומטי.
• מלאו לך 65 שנים ומקבלים ביטוח לאומי. אם אתה כבר מקבל תגמולי פרישה מביטוח לאומי, הכיסוי שלך מדיקייר יתחיל אוטומטית כשמלאו לך 65 שנים.

אם לא תקבל Medicare באופן אוטומטי, תוכל להירשם באחת מתקופות ההרשמה הבאות:

• תקופת ההרשמה הראשונית. תקופה זו בת 7 חודשים היא ההזדמנות הראשונה שלך להשיג מדיקייר כשמלאו לך 65 שנים. זה מתחיל 3 חודשים לפני חודש יום ההולדת ה -65 שלך ומסתיים 3 חודשים אחרי חודש יום ההולדת שלך.
• תקופת ההרשמה הפתוחה של מדיקייר. בין ה -15 באוקטובר ל -7 בדצמבר בכל שנה, תוכלו לשנות את כיסוי ה- Medicare שלכם. בשלב זה, אתה רשאי להירשם לתוכנית Medicare Advantage.
• תקופת ההרשמה הפתוחה של Medicare Advantage. החל מה -1 בינואר ועד ה- 31 במרץ בכל שנה, תוכלו לעבור לתוכנית אחרת של Medicare Advantage.

אם אתם חווים אירועי חיים מסוימים, אתם עשויים להיות זכאים לתקופת הרשמה מיוחדת. המשמעות היא שתוכל להירשם ל- Medicare מחוץ לתקופות ההרשמה השנתיות. ייתכן שיש לך תקופת הרשמה מיוחדת אם תאבד את תוכנית הבריאות של המעסיק שלך, למשל.

טיפים להרשמה למדיקייר בווירג'יניה

כאשר אתה מחליט בין Medicare Advantage המקורי, לבין החלקים והתוספים השונים, זכור את הדברים הבאים:

• דירוג כוכבים CMS. המרכזים לשירותי Medicare & Medicaid (CMS) משתמשים במערכת דירוג איכותית של 5 כוכבים כדי לעזור לך להשוות את איכות תוכניות Medicare. התוכניות מדורגות בערך 45 גורמים, כולל תיאום טיפול ושירות לקוחות.
• רשת רופאים. כשאתה מצטרף לתוכנית Medicare Advantage, בדרך כלל אתה צריך לראות רופאים ברשת התוכנית. אם יש לך רופא מועדף, גלה באילו תוכניות הם משתתפים לפני שתבחר בתוכנית שלך.
• עלויות התכנון. כאשר אתה נרשם לתוכנית Medicare Advantage, ייתכן שתצטרך לשלם פרמיה חודשית על פרמיית Medicare חלק B. עלויות אחרות שיש לקחת בחשבון כוללות את השתתפות העצמית של התוכנית, ביטוח המטבע וההחזר הכספי.
• שירותים מקורים. תוכניות יתרון של Medicare עשויות לכסות שירותים ש- Medicare המקורי אינו עושה, כגון טיפולי שיניים, שמיעה או ראייה. אם ישנם שירותים מסוימים שאתה יודע שתצטרך, ודא שהתוכנית שלך מכסה אותם.

משאבים מווירג'יניה מדיקאר

Medicare היא תוכנית מורכבת, אז אל תהססו לשאול שאלות. למידע נוסף, ניתן ליצור קשר עם:

• תוכנית ייעוץ וסיוע לביטוח בווירג'יניה: 800-552-3402
• המינהל לביטוח לאומי: 800-772-1213

מה עלי לעשות הלאה?

כשאתה מוכן להתחיל לקנות תכנית מדיקר, אתה יכול:

• צרו קשר עם המינהל לביטוח לאומי כדי להירשם ל- Medicare. אתה יכול לבחור להגיש מועמדות באופן מקוון, באופן אישי או בטלפון.
• בקר ב- Medicare.gov כדי למצוא תוכניות של Medicare בווירג'יניה.
• צרו קשר עם תוכנית הייעוץ והסיוע לביטוח וירג'יניה אם אתם זקוקים לעזרה בהשוואה בין אפשרויות Medicare.

מאמר זה עודכן ב- 20 בנובמבר 2020, כדי לשקף מידע על 2021 על Medicare.

המידע באתר זה עשוי לסייע לך בקבלת החלטות אישיות בנוגע לביטוח, אך אין בכוונתו לתת ייעוץ בנוגע לרכישה או לשימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינו מבצע עסק של ביטוח בשום צורה שהיא ואינו מורשה כחברת ביטוח או יצרן בשום תחום שיפוט בארה"ב. Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים כלשהם העשויים לבצע עסק של ביטוח.