תרופות נגד הפטיטיס C: מעכבי פרוטאז לעומת תרופות אנטי-ויראליות
תוֹכֶן
דלקת כבד כרונית כרונית נגרמת על ידי נגיף המועבר מאדם לאדם דרך מגע עם דם. אם לא מטופלים, הפטיטיס C עלולה לגרום לנזק בכבד.
המשיכו לקרוא בכדי ללמוד על סוגי הטיפולים השונים והעדכונים האחרונים שיצאו בשוק.
טיפול בהפטיטיס C
הפטיטיס C מטופלת בתרופות שנועדו לעזור להיפטר מגופך מנגיף הפטיטיס C (HCV).
ישנן מספר אפשרויות טיפול בהפטיטיס C. משטר התרופות עליו ממליץ הרופא שלך ישתנה בהתאם לסוג הנגיף שיש לך.
תרופות והמלצות לטיפול בצהבת C משתנות ללא הרף. תרופות חדשות עוזרות לאנשים שקודם לכן לא הצליחו בטיפול. הם גם עוזרים לאנשים שאולי לא הצליחו לקבל טיפול ב- HCV בגלל בעיות רפואיות אחרות. תרופות חדשות אלה יעילות יותר ויש בהן פחות תופעות לוואי.
תרופות אנטי-ויראליות
במשך שנים רבות שימש שילוב של שתי תרופות אנטי-ויראליות לטיפול בהפטיטיס C. תרופות אנטי-ויראליות הן תרופות שנועדו להיפטר מגופם של נגיפים.
שתי התרופות נקראות אינטרפרון pegylated (PEG-INF) ו- ribavirin (RBV). PEG נלקח כזריקה שבועית. גלולות ריביבירין נלקחות פעמיים ביום.
בדרך כלל נדרש בין חצי שנה לשנה לסיים סבב של הטיפול המשולב, המכונה לעיתים PEG / RBV.
טיפול ב- PEG / RBV בלבד עבד עבור פחות ממחצית האנשים הסובלים מגנוטיפ 1, הסוג הנפוץ ביותר של נגיף הפטיטיס C בארצות הברית. בערך 75 אחוז מהאמריקנים הסובלים מהפטיטיס C סובלים מגנוטיפ 1.
תופעות לוואי מטיפול PEG / RBV יכולות להיות חמורות. הם עשויים לכלול:
- עייפות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- בחילה
- נדודי שינה
- דִכָּאוֹן
- אֲנֶמִיָה
אפשרויות הטיפול החלו להשתפר בשנת 2011 עם הצגת סוג חדש של תרופות הנקראות אנטי-ויראליות הפועלות ישירות (DAAs). תרופות אלה עוזרות להשמיד את הנגיף ישירות על ידי הפרעה ליכולתו להתרבות ולהישאר בגוף.
תרופות ממושכות DAA יעילות יותר כנגד מרבית סוגי הפטיטיס C מאשר אינטרפרון ורביבירין בלבד. יש להם גם פחות תופעות לוואי.
מטופלי DAA הפכו לסטנדרט הטיפול אצל אנשים הסובלים מדלקת כבד כרונית C. טיפול PEG / RBV אינו מומלץ עוד לניהול דלקת כבד מסוג C.
חלק מה- DAAs יכולים לגרום לתגובות רעות בתרופות אחרות, כמו תרופות סטטיניות מורידות כולסטרול או תרופות מסוימות לבעיות זיקפה.
מעכבי פרוטאז
מעכבי פרוטאז הם סוג חדש של תרופות DAA המשמשות לטיפול ב- HCV.
ישנם ארבעה מעכבי פרוטאז הזמינים בארצות הברית: simeprevir (Olysio), paritaprevir, glecaprevir ו- grazoprevir. כולם משמשים בדרך כלל בשילוב עם תרופות אחרות, תלוי בסוג של הפטיטיס C.
מעכבי פרוטאז יעילים יותר לטיפול בכל הגנוטיפים מאשר טיפולים קודמים לזיהומים בהפטיטיס C. תרופות אלו גורמות גם לתופעות לוואי חמורות ופחות.
טיפולים ללא אינטרפרון
שני טיפולים פורצי דרך נטולי אינטרפרון הפכו לזמינים בארצות הברית עבור אנשים עם גנוטיפ 1 בסוף 2014. התרופות, המשווקות כ Harvoni ו- Viekira Pak, הן הטיפולים הראשונים ללא-אוראלי, ללא-אינטרפרון, הזמינים עבור אנשים עם סוג הגנוטיפ 1.
חרבוני היא טבליה יחידה המכילה שילוב של שתי תרופות. זה נלקח פעם ביום במשך 12 עד 24 שבועות.
אנשים המשתמשים בוויקירה פאק (שילוב של שלוש תרופות) נוטלים ארבע עד שש כדורים ביום למשך 12 שבועות.
הוכח כי שתי התרופות מרפאות יותר מ- 90 אחוז מהמטופלים עם גנוטיפ HCV 1.
תופעות הלוואי של התרופות החדשות הן בדרך כלל קלות ועשויות לכלול כאבי ראש ועייפות.
לפני שתתחיל טיפול כלשהו, חשוב לדון עם הרופא שלך בכל התרופות שאתה לוקח. זה כולל תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם.