כמה עולות תוכניות מדיגאפ בשנת 2021?
תוֹכֶן
- מה זה מדיגאפ?
- כמה עולות תוכניות מדיגאפ?
- פרמיות חודשיות
- השתתפות עצמית
- ביטוח משותף והעתקות
- מגבלת כיס
- עלויות כיס
- השוואת עלויות תכנית מדיגאפ
- האם אני זכאי למדיגאפ?
- תאריכים חשובים להרשמה למדיגאפ
- תקופת ההרשמה הראשונית של מדיגאפ
- תקופות רישום אחרות ל- Medicare
- הטייק אווי
- Medigap מסייעת בתשלום עבור חלק מעלויות הבריאות שאינן מכוסות על ידי Medicare המקורי.
- העלויות שתשלם עבור מדיגאפ תלויות בתוכנית שבחרת, במיקום שלך ובכמה גורמים אחרים.
- למדיגאפ יש בדרך כלל פרמיה חודשית, וייתכן שתצטרך גם לשלם דמי העתקה, ביטוח כספי והשתתפות עצמית.
Medicare היא תוכנית ביטוח בריאות המוצעת על ידי הממשלה הפדרלית לאנשים מגיל 65 ומעלה, כמו גם לקבוצות ספציפיות אחרות. ההערכה היא כי Medicare המקורי (חלקים A ו- B) מכסה בערך את ההוצאות הרפואיות של הפרט.
ביטוח תוספי Medicare (Medigap) מסייע בתשלום עבור חלק מעלויות הבריאות שאינן מכוסות על ידי Medicare המקורי. לאנשים עם Medicare מקוריים יש גם תוכנית Medigap.
העלות של תוכנית מדיגאפ יכולה להשתנות עקב מספר גורמים, כולל סוג התוכנית אליה נרשמת, היכן אתה גר והחברה שמוכרת את התוכנית.
להלן, נבדוק עוד על העלויות של תוכניות מדיגאפ בשנת 2021.
מה זה מדיגאפ?
מדיגאפ הוא ביטוח משלים שתוכלו לקנות בכדי לסייע בתשלום עבור דברים שאינם מכוסים על ידי מדיקאר חלק א 'ומדיקר חלק ב'.
- השתתפות עצמית בחלקים א 'וב'
- ביטוח מטבעות או העתקות חלקים לחלקים A ו- B
- עלויות עודפות עבור חלק ב '
- עלויות בריאות במהלך נסיעות חוץ
- דם (3 הצבעים הראשונים)
הדברים הספציפיים המכוסים תלויים בתכנית Medigap שאתה רוכש. ישנם 10 סוגים שונים של תוכניות מדיגאפ, אשר כל אחד מהם מוגדר באות: A, B, C, D, F, G, K, L, M ו- N. לכל תוכנית יש כיסוי שונה.
חברות ביטוח פרטיות מוכרות פוליסות מדיגאפ. כל תוכנית סטנדרטית, כלומר עליה לספק את אותה רמת כיסוי בסיסית. לדוגמה, מדיניות תוכנית G מכסה את אותה מערכת יתרונות בסיסית, ללא קשר לעלותה או לחברה שמוכרת אותה.
מובטחת גם פוליסות Medigap כל עוד אתה משלם את הפרמיות החודשיות שלך. המשמעות היא שחברת הביטוח שרכשת את התוכנית ממנה אינה יכולה לבטל את התוכנית שלך, גם אם יש לך מצבים בריאותיים חדשים או מחמירים.
כמה עולות תוכניות מדיגאפ?
אז מה העלויות בפועל הקשורות לתוכניות מדיגאפ? בואו נבחן את העלויות הפוטנציאליות ביתר פירוט.
פרמיות חודשיות
לכל פוליסת מדיגאפ יש פרמיה חודשית. הסכום המדויק יכול להשתנות בהתאם למדיניות האישית. חברות ביטוח יכולות לקבוע פרמיות חודשיות עבור הפוליסות שלה בשלוש דרכים שונות:
- דירוג בקהילה. כל מי שקונה את הפוליסה משלם את אותה פרמיה חודשית ללא קשר לגיל.
- גיל גיליון מדורג. הפרמיות החודשיות קשורות לגיל שבו אתה רוכש פוליסה לראשונה, כאשר קונים צעירים הם בעלי פרמיות נמוכות יותר. הפרמיות לא עולות ככל שמתבגרים.
- מדורגת גיל. הפרמיות החודשיות קשורות לגיל הנוכחי. כלומר הפרמיה שלך תעלה ככל שתזדקן.
אם ברצונך להירשם לתוכנית מדיגאפ, חשוב להשוות בין מספר מדיניות המוצעת באזורך. זה יכול לעזור לך לקבוע כיצד מוגדרות הפרמיות וכמה אתה יכול לצפות לשלם בחודש.
הפרמיה החודשית של Medigap משולמת בנוסף לפרמיות חודשיות אחרות הקשורות ל- Medicare. אלה יכולים לכלול פרמיות עבור:
- Medicare חלק א '(ביטוח בית חולים), אם רלוונטי
- מדיקר חלק ב '(ביטוח רפואי)
- Medicare חלק ד '(כיסוי תרופות מרשם)
השתתפות עצמית
מדיגאפ עצמו אינו קשור בדרך כלל להשתתפות עצמית. עם זאת, אם תוכנית Medigap שלך אינה מכסה את ההשתתפות העצמית בחלק א 'או בחלק ב', אתה עדיין אחראי לתשלום אלה.
לתכנית מדיגאפ F ולתכנית G יש אפשרות לניכוי גבוה. הפרמיות החודשיות בדרך כלל עבור תוכניות אלה נמוכות יותר, אך תצטרך לעמוד בהשתתפות עצמית לפני שתתחיל לכסות עלויות. עבור 2021, ההשתתפות העצמית היא 2,370 דולר עבור תוכניות אלה.
ביטוח משותף והעתקות
כמו השתתפות עצמית, גם מדיגאפ עצמה אינה קשורה לביטוח מטבע או להעתקה. ייתכן שעדיין תצטרך לשלם ביטוח מטבע מסוים או הפניות חוזרות הקשורות ל- Medicare המקורי אם מדיניות Medigap שלך אינה מכסה אותם.
מגבלת כיס
לתכנית Medigap K ו- Plan L יש מגבלות מחוץ לכיס. זהו סכום מקסימלי שתצטרך לשלם מכיסו.
בשנת 2021, מגבלות הכיס של תוכנית K ו- Plan L הן 6,220 $ ו- 3,110 $ בהתאמה. לאחר שתעמוד במגבלה, התוכנית משלמת עבור 100 אחוז מהשירותים המכוסים למשך שארית השנה.
עלויות כיס
ישנם שירותים הקשורים לבריאות שאינם מכוסים על ידי מדיגאפ. אם אתה צריך להשתמש בשירותים אלה, תצטרך לשלם עליהם מכיסם. אלה עשויים לכלול:
- שיניים
- ראייה, כולל משקפי ראייה
- עזרי שמיעה
- כיסוי תרופות מרשם
- טיפול ארוך טווח
- טיפול סיעודי פרטי
השוואת עלויות תכנית מדיגאפ
הטבלה הבאה מציגה השוואת עלויות של פרמיות חודשיות עבור תוכניות Medigap השונות בארבע ערים מדגמיות ברחבי ארצות הברית.
| וושינגטון. | Des Moines, IA | אורורה, קולורדו | סן פרנסיסקו, קליפורניה | |
|---|---|---|---|---|
| תוכנית א ' | $72–$1,024 | $78–$273 | $90–$379 | $83–$215 |
| תוכנית ב | $98–$282 | $112–$331 | $122–$288 | $123–$262 |
| תוכנית ג | $124–$335 | $134–$386 | $159–$406 | $146–$311 |
| תוכנית ד | $118–$209 | $103–$322 | $137–$259 | $126–$219 |
| תכנית ו | $125–$338 | $121–$387 | $157–$464 | $146–$312 |
| תוכנית F (השתתפות עצמית גבוהה) | $27–$86 | $27–$76 | $32–$96 | $28–$84 |
| תוכנית G | $104–$321 | $97–$363 | $125–$432 | $115–$248 |
| תוכנית G (השתתפות עצמית גבוהה) | $26–$53 | $32–$72 | $37–$71 | $38–$61 |
| תכנן K | $40–$121 | $41–$113 | $41–$164 | $45–$123 |
| תכנן ל | $68–$201 | $69–$237 | $80–$190 | $81–$175 |
| תכנן מ | $145–$309 | $98–$214 | $128–$181 | $134–$186 |
| תוכנית N | $83–$279 | $80–$273 | $99–$310 | $93–$210 |
המחירים המוצגים לעיל מבוססים על גבר בן 65 שאינו משתמש בטבק. כדי למצוא מחירים ספציפיים למצבך, הזן את המיקוד שלך בכלי איתור התכניות של Medigap.
האם אני זכאי למדיגאפ?
ישנם כללים מסוימים הקשורים לרכישת מדיניות מדיגאפ. אלו כוללים:
- עליך להיות בעל Medicare מקורי (חלקים A ו- B). אתה לא יכול יש Medigap ו- Medicare Advantage.
- תוכנית מדיגאפ מכסה רק אדם אחד. המשמעות היא שבני זוג יצטרכו לרכוש פוליסות נפרדות.
- על פי החוק הפדרלי, חברות ביטוח אינן נדרשות למכור פוליסות מדיגאפ לאנשים מתחת לגיל 65. אם אתה מתחת לגיל 65 ויש לך Medicare מקורי, ייתכן שלא תוכל לרכוש את הפוליסה הרצויה לך.
בנוסף, חלק מתוכניות Medigap אינן זמינות עוד לאלה שהינם חדשים ב- Medicare. עם זאת, אנשים שכבר רשומים לתוכניות אלה יכולים לשמור עליהם. תוכניות אלה כוללות:
- תוכנית ג
- תוכנית E
- תכנית ו
- תכנן את ח
- תכנן אני
- תכנן את J
תאריכים חשובים להרשמה למדיגאפ
להלן כמה תאריכים חשובים להרשמה לתוכנית מדיגאפ.
תקופת ההרשמה הראשונית של מדיגאפ
תקופה זו מתחילה היא התקופה של 6 חודשים שמתחילה כשמלאו לך גיל 65 ונרשמת לחלק ב מדיקר. אם תירשם לאחר זמן זה, חברות הביטוח עשויות להעלות את הפרמיות החודשיות עקב חיתום רפואי.
חיתום רפואי הוא תהליך שמשמש חברות ביטוח לקבלת החלטות לגבי כיסוי על סמך ההיסטוריה הרפואית שלך. חיתום רפואי אינו מורשה במהלך ההרשמה הראשונית למדיגאפ.
תקופות רישום אחרות ל- Medicare
אתה עדיין יכול לרכוש תוכנית Medigap מחוץ לתקופת ההרשמה הראשונית שלך. להלן פרקי זמן אחרים שבהם תוכל להירשם לתוכנית מדיגאפ לאורך כל השנה:
- הרשמה כללית (1 בינואר - 31 במרץ). אתה יכול לעבור מתוכנית Medicare Advantage אחת לאחרת, או להשאיר תוכנית Medicare Advantage, לחזור למדיקר המקורי ולהגיש בקשה לתוכנית Medigap.
- הרשמה פתוחה 15 באוקטובר - 7 בדצמבר). תוכל להירשם לכל תוכנית של Medicare, כולל תוכנית Medigap, במהלך תקופה זו.
הטייק אווי
Medigap הוא סוג של ביטוח משלים שתוכלו לרכוש בכדי לסייע בתשלום עלויות הקשורות לבריאות שאינן מכוסות על ידי Medicare המקורי. ישנם 10 סוגים שונים של תוכנית מדיגאפ סטנדרטית.
העלות של תוכנית מדיגאפ תלויה בתוכנית שתבחר, היכן אתה גר ובחברה ממנה אתה רוכש את הפוליסה שלך. תשלם פרמיה חודשית עבור התוכנית שלך וייתכן שגם תהיה אחראי על השתתפות עצמית מסוימת, ביטוח מטבעות ותמונות חוזרות.
תחילה תוכל להירשם לתוכנית מדיגאפ במהלך ההרשמה הראשונית למדיגאפ. זה כאשר אתה מלא גיל 65 ונרשם למדיקר חלק ב '. אם אינך נרשם במהלך תקופה זו, ייתכן שלא תוכל להירשם לתוכנית הרצויה, או שהיא עשויה לעלות יותר.
מאמר זה עודכן ב- 13 בנובמבר 2020, כדי לשקף מידע על Medicare משנת 2021.
המידע באתר זה עשוי לסייע לך בקבלת החלטות אישיות בנוגע לביטוח, אך אין בכוונתו לתת ייעוץ בנוגע לרכישה או לשימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינו מבצע עסק של ביטוח בשום צורה שהיא ואינו מורשה כחברת ביטוח או יצרן בשום תחום שיפוט בארה"ב. Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים כלשהם העשויים לבצע עסק של ביטוח.
פופולרי באתר
תרגילי ליבה לייצוב ליבה למניעת פגיעה בקרב קשישים
