שחפת מיקובקטריום

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• מה גרם לזה?
• Mycobacterium tuberculosis לעומת Mycobacterium avium complex (MAC)
• העברה ותסמינים
• מי נמצא בסיכון?
• איך מאבחנים אותו?
• מה אתה יכול לעשות כדי להפחית את החשיפה
• הטייק אווי

סקירה כללית

שחפת מיקובקטריום (M. שחפת) הוא חיידק הגורם לשחפת (שחפת) בבני אדם. שחפת היא מחלה הפוגעת בעיקר בריאות, למרות שהיא עלולה לתקוף חלקים אחרים בגוף. היא מתפשטת כמעט כמו הצטננות או שפעת - דרך הטיפות המוטפות באוויר מאדם עם שחפת מדבקת.

בשאיפה, החיידק יכול להתיישב בריאות, שם הוא מתחיל לצמוח. אם לא מטפלים בו, הוא יכול להתפשט לאזורים כמו הכליות, עמוד השדרה והמוח. זה יכול להיות מסכן חיים.

על פי הדיווחים, למעלה מ -9,000 מקרים חדשים של שחפת דווחו בארצות הברית בשנת 2017.

מה גרם לזה?

מיליוני אנשים מקנים M. שחפת. לפי, רבע מאוכלוסיית העולם נושאת את החיידק, אך לא כולם חולים.

למעשה, רק מי שנשא את החיידק יפתח במקרה של שחפת פעילה ומדבקת במהלך חייהם. זה קורה בדרך כלל כאשר הריאות כבר נפגעות ממחלות כמו מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) וציסטיק פיברוזיס או מעישון.

אנשים מפתחים גם שחפת ביתר קלות כאשר מערכת החיסון שלהם נחלשת. אלו שעוברים כימותרפיה לסרטן, למשל, או אלו הסובלים מ- HIV, עשויים להיות בעלי מערכת חיסונית חלשה יותר. ה- CDC מדווח כי שחפת היא מוות של אנשים עם HIV.

Mycobacterium tuberculosis לעומת Mycobacterium avium complex (MAC)

בעוד ששניהם M. שחפת ו Mycobacterium avium מורכב עלול לגרום למחלות ריאה, לעתים קרובות עם תסמינים דומים, הם אינם זהים.

M. שחפת גורם לשחפת. לעיתים MAC עלול לגרום למחלות ריאה, כגון זיהום כרוני של הריאות, אך הוא אינו גורם לשחפת. זה חלק מקבוצת חיידקים המכונה NTM (מיקובקטריה לא שומנית).

M. שחפת מתפשט באוויר. MAC הוא חיידק נפוץ המצוי בעיקר במים ובאדמה. אתה יכול לכווץ אותו כשאתה שותה או שוטף עם מים מזוהמים או מטפל באדמה או אוכל אוכל עם חלקיקים המכילים MAC.

העברה ותסמינים

אתה יכול לקבל M. שחפת כאשר אתה נושם פנימה טיפות מגורשות מאדם עם זיהום פעיל בשחפת. תסמיני המחלה כוללים:

• שיעול רע ומתמשך
• להשתעל דם
• כאב בחזה
• חום
• עייפות
• זיעת לילה
• ירידה במשקל

אדם יכול לחלות בחיידק אך לא לסבול מסימפטומים כלשהם. במקרה זה, הם לא מדבקים. סוג זה של זיהום נקרא שחפת סמויה.

על פי מחקר שנערך בשנת 2016, 98 אחוז מהמקרים מועברים משיעול של אדם עם זיהום פעיל. טיפות אלה יכולות גם להיות מוטסות כאשר אדם מתעטש או מדבר.

שחפת, לעומת זאת, אינה פשוטה לתפיסה. על פי ה- CDC, אינך יכול להשיג אותו בלחיצת יד, לשתות מאותה כוס או לעבור ליד אדם עם שחפת שמשתעל.

במקום זאת, החיידק מתפשט במגע ממושך יותר. לדוגמא, שיתוף בית או נסיעה ארוכה ברכב עם מישהו עם זיהום פעיל עשוי להוביל לכך שתתפוס אותו.

מי נמצא בסיכון?

בעוד ששחפת נמצאת בירידה בארצות הברית, היא רחוקה מלהיות מחוסלת. מערכת חיסונית מוחלשת או ריאות מהווה גורם סיכון להתפתחות שחפת.

זה גם גורם סיכון שנחשף לאחרונה לשחפת. ה- CDC מדווח כי על מקרי שחפת בארצות הברית נובעים מהעברה לאחרונה.

על פי, הסיכויים שנחשפו לאחרונה כוללים:

• קשר קרוב של מישהו עם שחפת מדבקת
• אדם העובד או מתגורר עם אנשים הנמצאים בעצמם בסיכון גבוה לזיהום בשחפת (הכוללת אנשים העובדים בבתי חולים, מקלטים חסרי בית או מתקני תיקון)
• אדם שהיגר מחלק מהעולם עם רמות גבוהות של זיהום בשחפת
• ילד מתחת לגיל 5 עם בדיקת שחפת חיובית

איך מאבחנים אותו?

אם יש לך תסמינים של שחפת או שיש לך גורמי סיכון, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות המחפשות חשיפה ל M. שחפת. בדיקות אלה יכולות לכלול:

• בדיקת עור שחפת מנטוקס (TST). חלבון הנקרא טוברקולין מוזרק מתחת לעור הזרוע. אם נדבקתם ב M. שחפת, תגובה תתרחש תוך 72 שעות ממועד ביצוע הבדיקה.
• בדיקת דם. זה מודד את התגובה החיסונית שלך כלפי M. שחפת.

בדיקות אלה מראות רק אם נחשפת לחיידק השחפת או לא, ולא האם יש לך מקרה פעיל של שחפת. כדי לקבוע שהרופא שלך רשאי להזמין:

• רנטגן חזה. זה מאפשר לרופא לחפש את סוגי השינויים הריאתיים שחפת מייצרת.
• תרבות כיח. כיח הוא דגימת ריר ורוק המשתעל מהריאות שלך.

מה אתה יכול לעשות כדי להפחית את החשיפה

אנשים - גם אלה שבריאותם טובה - משתעלים ומתעטשים. כדי להפחית את הסיכון לרכוש M. שחפת כמו גם שורה של נגיפים וחיידקים אחרים, פעל לפי ההנחיות הבאות:

• שמור על הבריאות שלך. לאכול תזונה מזינה ומאוזנת. ישן שבע עד שמונה שעות בלילה. יש לבצע פעילות גופנית קבועה.
• שמור על בית ומשרד מאווררים היטב. זה יכול לעזור בפיזור טיפות נגועות ומגורשות.
• להתעטש או להשתעל לרקמה. תנחה אחרים גם לעשות זאת.

שקול גם לשוחח עם הרופא שלך לגבי קבלת חיסון לשחפת. המטרה נועדה להגן מפני רכישת שחפת ולמנוע הפצת שחפת בקרב אלה שנחשפו.

עם זאת, היעילות של חיסון נגד שחפת משתנה מאוד, ובמדינות מפותחות רבות בהן שחפת אינה שכיחה, אין סיבה לקבל אותה.

שוחח עם הרופא שלך על היתרונות והחסרונות של קבלתו. אם אתה נוסע לאזור עם הרבה שחפת, או שאתה נחשף אליו כל הזמן, זה עשוי להיות סביר.

הטייק אווי

על פי ה- CDC, שחפת הרגה אנשים בארצות הברית ובאירופה בתחילת המאה העשרים. למרבה המזל, זה השתנה. כיום, זיהום עם M. שחפת הוא נדיר אצל אנשים בריאים בארצות הברית.

זה אכן מהווה סיכון רציני למי שסבל ממערכת החיסון והריאות שנחלש עקב מחלות או נזק סביבתי. גם עובדי הבריאות נמצאים בסיכון גבוה יותר.

החיידק מועבר בדרך כלל לאדם באמצעות שאיפת טיפות נגועות. אפשר גם לקבל זיהום כאשר החיידק עובר דרך הפסקות בעור או בריריות.

המחלה ש M. שחפת מייצר יכול להיות קטלני. אך כיום, תרופות טובות - כולל האנטיביוטיקה איזוניאזיד וריפאמפין - מספקות טיפול יעיל.