למה לצפות ממיומטומיה

תוֹכֶן

• מיהו מועמד טוב?
• איך מתכוננים לניתוח?
• מה קורה במהלך ההליך?
• כריתת שריר בטן
• כריתת שרירים לפרוסקופית
• כריתת רחם מיסטרוסקופית
• איך זה החלמה?
• עד כמה זה יעיל?
• מהם הסיבוכים והסיכונים?
• איך תהיה הצלקת?
• תמונות של צלקות מיומקטומיה
• כיצד כריתת שריר השפעה תשפיע על הריונות עתידיים?
• למה לצפות
• שאלות ותשובות: סיכוני הריון לאחר מיומטומיה
• ש:
• א:

מהי כריתת רחם?

כריתת שריר הלב היא סוג של ניתוח המשמש להסרת שרירנים ברחם. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח זה אם השרירנים שלך גורמים לתסמינים כגון:

• כאב אגן
• תקופות כבדות
• דימום לא סדיר
• הטלת שתן תכופה

כריתת שרירית יכולה להיעשות באחת משלוש דרכים:

• כריתת שריר בטן מאפשרת למנתח שלך להסיר את השרירנים שלך דרך חתך ניתוח פתוח בבטן התחתונה.
• כריתת שרירים לפרוסקופית מאפשרת למנתח שלך להעביר את השרירנים שלך דרך מספר חתכים קטנים. זה יכול להיעשות באופן רובוטי. זה פחות פולשני וההחלמה מהירה יותר מאשר בכריתת שריר הבטן.
• מיומקטומיה היסטרוסקופית מחייבת את המנתח שלך להשתמש בהיקף מיוחד להסרת השרירנים שלך דרך הנרתיק וצוואר הרחם.

מיהו מועמד טוב?

כריתת שריר הלב היא אפשרות לנשים עם שרירנים המעוניינות להיכנס להריון בעתיד, או שרוצות לשמור על הרחם שלה מסיבה אחרת.

שלא כמו כריתת רחם, שמוציאה את כל הרחם שלך, כריתת שריר הלב מסירה את השרירנים שלך אבל משאירה את הרחם במקום. זה מאפשר לך לנסות לילדים בעתיד.

סוג הכריתת הרחם שרופא ממליץ עליו תלוי בגודל ובמיקום השרירנים שלכם:

• כריתת שריר בטן עשויה להיות הטובה ביותר עבורך אם יש לך שרירנים רבים או גדולים הגדלים בדופן הרחם שלך.
• ניתוח כריתת שרירים לפרוסקופי עשוי להיות טוב יותר אם יש לך שרירנים קטנים ופחות.
• כריתת רחם מיסטרוסקופית עשויה להיות טובה יותר אם יש לך שרירנים קטנים יותר ברחם.

איך מתכוננים לניתוח?

לפני הניתוח, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כדי להפחית את גודל השרירנים שלך ולהקל עליהם להסיר.

אגוניסטים הורמונליים המשחררים גונדוטרופין, כמו ליופרוליד (Lupron), הם תרופות החוסמות ייצור של אסטרוגן ופרוגסטרון. הם יכניסו אותך לגיל המעבר הזמני. ברגע שתפסיק ליטול את התרופות האלה, המחזור החודשי שלך יחזור והריון אמור להיות אפשרי.

כאשר אתה נפגש עם הרופא שלך כדי לעבור על ההליך, הקפד לשאול את כל השאלות שיש לך לגבי הכנה ולמה אתה מצפה במהלך הניתוח שלך.

ייתכן שתצטרך בדיקות כדי לוודא שאתה מספיק בריא לניתוח. הרופא שלך יחליט אילו בדיקות אתה צריך על סמך גורמי הסיכון שלך. אלה יכולים לכלול:

• בדיקת דם
• אלקטרוקרדיוגרמה
• סריקת MRI
• אולטרסאונד באגן

יתכן שתצטרך להפסיק ליטול תרופות מסוימות לפני כריתת הרחם שלך. ספר לרופא על כל תרופה שאתה נוטל, כולל ויטמינים, תוספי מזון ותרופות ללא מרשם. שאל את הרופא אילו תרופות תצטרך להפסיק ליטול לפני הניתוח שלך וכמה זמן תצטרך להתרחק מהן.

אם אתה מעשן, הפסיק שישה עד שמונה שבועות לפני הניתוח שלך. עישון יכול להאט את תהליך הריפוי שלך ולהגדיל את הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים במהלך הניתוח שלך. בקש מהרופא שלך עצות כיצד להפסיק.

יהיה עליך להפסיק לאכול ולשתות עד חצות בלילה שלפני הניתוח שלך.

מה קורה במהלך ההליך?

ההליך ישתנה בהתאם לסוג הכריתת הרחם שעברת.

כריתת שריר בטן

במהלך הליך זה תועבר לך הרדמה כללית.

המנתח שלך יבצע תחילה חתך דרך הבטן התחתונה אל הרחם שלך. ניתן לעשות זאת בכמה דרכים:

• חתך אופקי באורך של 3 עד 4 סנטימטרים, ממש מעל עצם הערווה שלך. סוג זה של חתך גורם פחות כאב ומשאיר צלקת קטנה יותר אך לא יכול להיות גדול מספיק כדי להסיר שרירנים גדולים.
• חתך אנכי ממש מתחת לבטן עד ממש מעל עצם הערווה. לעתים קרובות משתמשים בסוג חתך זה כיום אך הוא עשוי לעבוד טוב יותר עבור שרירנים גדולים יותר ומפחית דימום.

לאחר ביצוע החתך, המנתח שלך יסיר את השרירנים שלך מדופן הרחם. ואז הם יתפרו את שכבות שרירי הרחם שלך בחזרה.

רוב הנשים שעוברות הליך זה מבלות יום עד שלושה ימים בבית החולים.

כריתת שרירים לפרוסקופית

בזמן שאתה בהרדמה מלאה, המנתח שלך יבצע ארבעה חתכים קטנים. כל אלה יהיו באורך של כחצי אינץ 'בבטן התחתונה. הבטן שלך תתמלא בגז פחמן דו חמצני כדי לעזור למנתח לראות בתוך הבטן.

לאחר מכן יניח המנתח לפרוסקופ לאחד החתכים. לפרוסקופ הוא צינור דק ומואר עם מצלמה בקצה אחד. מכשירים קטנים יוצבו בתוך החתכים האחרים.

אם הניתוח נעשה באופן רובוטי, המנתח שלך ישלוט במכשירים מרחוק באמצעות זרוע רובוטית.

המנתח שלך עשוי לחתוך את השרירנים שלך לחתיכות קטנות כדי להסיר אותם. אם הם גדולים מדי, המנתח שלך עשוי לעבור לכריתת שריר בטן ולעשות חתך גדול יותר בבטן.

לאחר מכן, המנתח שלך יסיר את המכשירים, ישחרר את הגז ויסגור את החתכים שלך. רוב הנשים שעוברות הליך זה שוהות בבית החולים למשך לילה אחד.

כריתת רחם מיסטרוסקופית

תקבל חומר הרדמה מקומי או יושם בהרדמה מלאה במהלך הליך זה.

המנתח יכניס רחם דק ומואר דרך הנרתיק וצוואר הרחם לרחם. הם יכניסו נוזל לרחם שלך כדי להרחיב אותו כדי לאפשר להם לראות את השרירנים שלך בצורה ברורה יותר.

המנתח שלך ישתמש בלולאת חוט כדי לגלח חתיכות של בלוטת התריס שלך. לאחר מכן, הנוזל ישטוף את החלקים של פיברואיד שהוסרו.

אתה אמור להיות מסוגל לחזור הביתה באותו יום שבו הניתוח שלך.

איך זה החלמה?

יהיה לך קצת כאב לאחר הניתוח שלך. הרופא שלך יכול לספק תרופות לטיפול באי הנוחות שלך. יהיה לך גם תצפית במשך כמה ימים עד שבועות.

כמה זמן תצטרך לחכות לפני שתחזור לפעילות הרגילה שלך תלוי בסוג ההליך שיש לך. לניתוח פתוח יש זמן ההחלמה הארוך ביותר.

זמני ההחלמה עבור כל הליך הם:

• כריתת שריר בטן: ארבעה עד שישה שבועות
• כריתת רחם לפרוסקופית: שבועיים עד ארבעה שבועות
• כריתת רחם היסטרוסקופית: יומיים-שלושה

אל תרים שום דבר כבד או התאמן במאמץ עד שהחתכים שלך נרפאו לחלוטין. הרופא שלך יידע אותך מתי תוכל לחזור לפעילויות אלה.

שאל את הרופא מתי בטוח לך לקיים יחסי מין. יתכן שתצטרך לחכות עד שישה שבועות.

אם אתה רוצה להיכנס להריון, שאל את הרופא מתי תוכל להתחיל בבטחה לנסות. יתכן שתצטרך להמתין שלושה עד שישה חודשים עד שהרחם שלך יבריא לחלוטין, תלוי בסוג הניתוח שעברת.

עד כמה זה יעיל?

רוב הנשים מקלות על תסמינים כמו כאבי אגן ודימום וסת כבד לאחר הניתוח. עם זאת, שרירנים יכולים לחזור לאחר כריתת שריר הלב, במיוחד אצל נשים צעירות יותר.

מהם הסיבוכים והסיכונים?

לכל ניתוח עלולים להיות סיכונים, וכריתת שריר הלב אינה שונה. הסיכונים של הליך זה הם נדירים, אך הם יכולים לכלול:

• הַדבָּקָה
• דימום מוגזם
• נזק לאיברים סמוכים
• חור (ניקוב) ברחם שלך
• רקמת צלקת שעלולה לחסום את החצוצרה שלך או להוביל לבעיות פוריות
• שרירנים חדשים הדורשים הליך הסרה נוסף

התקשר לרופא אם יש לך תסמינים אלה לאחר ההליך:

• דימום כבד
• חום
• כאב חמור
• בעיית נשימה

איך תהיה הצלקת?

אם יש לך כריתת שריר בטן, סביר להניח שהצלקת שלך תהיה סנטימטר מתחת לקו שיער הערווה שלך, מתחת לתחתונים. הצלקת הזו נמוגה גם עם הזמן.

הצלקת שלך עשויה להיות רכה או להרגיש קהה במשך מספר חודשים, אך הדבר אמור להידרדר עם הזמן. שוחח עם הרופא אם הצלקת שלך ממשיכה לכאוב, או אם היא הופכת רגישה יותר. במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על פתיחה חוזרת של הצלקת כדי שתוכל להחלים שוב.

צלקות מכריתת שרירים לפרוסקופית עשויות להופיע כאשר לובשים ביקיני בגזרה נמוכה או חלק עליון חתוך. צלקות אלו קטנות בהרבה מאלו של כריתת שריר בטן והן צריכות לדעוך עם הזמן.

תמונות של צלקות מיומקטומיה

כיצד כריתת שריר השפעה תשפיע על הריונות עתידיים?

הסבירות שלך להריון תלויה בסוג ובכמות השרירנים שיש לך. נשים שהוסרו יותר משש שרירנים הן מאלה שהוסרו פחות שרירנים.

מכיוון שהליך זה יכול להחליש את הרחם שלך, יש סיכוי שהרחם שלך יכול להיקרע ככל שההריון שלך מתקדם או במהלך הלידה. סביר להניח שהרופא שלך ימליץ לך לעבור לידה קיסרית כדי למנוע סיבוך זה. הם עשויים להמליץ ​​לתזמן זאת זמן קצר לפני תאריך היעד בפועל.

יתכן שתוכלו לבצע את הניתוח הקיסרי שלכם דרך אתר החתך במיומטומיה. זה יכול להפחית את מספר הצלקות שיש לך.

למה לצפות

אם יש לך שרירנים ברחם הגורמים לתסמינים, ניתן להשתמש בכריתת שריר הלב כדי להסיר אותם ולהקל על הסימפטומים שלך. סוג הליך הכריתת הרחם שיש לך תלוי בגודל השרירנים שלך ובמקום בו הם נמצאים.

שוחח עם הרופא שלך כדי לברר אם ניתוח זה מתאים לך. וודא שאתה מבין את כל היתרונות והסיכונים האפשריים לפני שתחליט להמשיך בהליך.

שאלות ותשובות: סיכוני הריון לאחר מיומטומיה

ש:

האם הריון בעקבות כריתת שריר הלב ייחשב לסיכון גבוה?

א:

קיימים סיכונים בעקבות הליך זה, אך ניתן לנהל אותם היטב על ידי תקשורת עם הרופא שלך. עליך להודיע ​​לרופא אם עברת כריתת רחם לפני הכניסה להריון. זה יהיה חשוב מבחינת מתי וכיצד את מיילדת, המומלצת בדרך כלל כניתוח קיסרי, כדי להימנע מלידה ברחם. מכיוון שהרחם שלך נותח, ישנה חולשה מסוימת בשריר הרחם. עליך ליידע את הרופא שלך אם יש לך כאבים ברחם או דימום בנרתיק בזמן ההריון, מכיוון שזה יכול להיות סימן לקרע ברחם.