נרקולפסיה: מה זה, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
נרקולפסיה היא מחלה כרונית המאופיינת בשינויים בשינה, בה האדם חווה ישנוניות יתר במהלך היום ומסוגל לישון בשקט בכל עת, כולל במהלך שיחה או אפילו נעצר באמצע התנועה.
הגורמים לנרקולפסיה קשורים לאובדן נוירונים באזור במוח הנקרא ההיפותלמוס, המייצר חומר הנקרא היפוקרטין, שהוא נוירוטרנסמיטר האחראי על ויסות העוררות והערות, המתאים לערנות, תוך שמירה על הסכמה של אנשים. עם מותם של נוירונים אלה, אין כמעט היצור של היפוקריטין, כך שאנשים יכולים להירדם בקלות.
הטיפול בנרקולפסיה צריך להיות מסומן על ידי הנוירולוג, ובדרך כלל מצוין שימוש בתרופות הפועלות ישירות על התסמינים, השולטות במחלה.
תסמינים של נרקולפסיה
הסימן הראשון והעיקרי לנרקולפסיה הוא שינה מוגזמת במהלך היום. עם זאת, מכיוון שסימן זה אינו ספציפי, האבחנה אינה מתבצעת, מה שמביא לפחות ופחות היפוקרטין, מה שמוביל להופעת סימנים ותסמינים אחרים, כגון:
- תקופות שינה אינטנסיביות במהלך היום, בהן האדם יכול לישון בקלות בכל מקום, ללא קשר לפעילות שהוא מבצע;
- חולשת שרירים, הנקראת גם קטפלקסיה, שבעקבות חולשת שרירים האדם עלול ליפול ולא להיות מסוגל לדבר או לנוע, למרות היותו בהכרה. קטפלקסיה היא סימפטום ספציפי של נרקולפסיה, אולם לא לכולם יש את זה;
- הזיות, שיכולות להיות שמיעה או חזותית;
- שיתוק גוף עם התעוררות, בו האדם אינו יכול לנוע למשך מספר דקות. לרוב, פרקי שיתוק שינה בנרקולפסיה נמשכים בין 1 ל -10 דקות;
- שינה מקוטעת בלילה, שאינה מפריעה לזמן השינה הכולל של האדם ביום.
אבחנת הנרקולפסיה נעשית על ידי הנוירולוג ורופא השינה על פי הערכת הסימנים והתסמינים המוצגים על ידי האדם. בנוסף, מבוצעות בדיקות כמו פוליסומנוגרפיה ובדיקות חביון מרובות לחקר פעילות המוח ופרקי שינה. מינון היפוקרטין מסומן גם כך שכל קשר עם הסימפטומים יאומת, וכך ניתן לאשר את האבחנה של נרקולפסיה.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בנרקולפסיה חייב להיות מסומן על ידי הנוירולוג והוא יכול להיעשות בתרופות, כגון פרוביגיל, מתילפנידאט (ריטלין) או דקסדרין, שתפקידן לעורר את מוחם של החולים להישאר ערים.
כמה תרופות נוגדות דיכאון, כגון פלואוקסטין, סרטלין או פרוטריפטילין, יכולות לעזור בהפחתת פרקי קטפלקסיה או הזיה. תרופת ה- Xyrem עשויה להינתן גם לחלק מהחולים לשימוש בלילה.
טיפול טבעי בנרקולפסיה הוא שינוי אורח החיים שלך ואכילה בריאה, הימנעות מארוחות כבדות, קביעת תנומה לאחר הארוחות, הימנעות משתיית אלכוהול או מחומרים אחרים המגבירים שינה.