נוירלגיה
תוֹכֶן
- מהי עצבים?
- סוגי עצבים
- הגורמים לנוירלגיה
- מתי לפנות לעזרה רפואית
- למה לצפות במינוי רופא
- טיפול בנוירלגיה
- תחזית לנוירלגיה
מהי עצבים?
נוירלגיה היא כאב דקירה, צריבה ולעיתים קרובות קשה כתוצאה מעצב מגורה או פגום. העצב עשוי להיות בכל מקום בגוף, והנזק עשוי להיגרם מכמה דברים, כולל:
- הְזדַקְנוּת
- מחלות כמו סוכרת או טרשת נפוצה
- זיהום, כמו שלבקת חוגרת
הטיפול בכאבי העצב תלוי בגורם.
סוגי עצבים
נוירלגיה פוסט - הרפטית
סוג Neuralgia זה מתרחש כסיבוך של שלבקת חוגרת ונמצא בכל מקום בגוף. שלבקת חוגרת היא זיהום ויראלי המאופיין בפריחה וכאבים בשלפוחיות. עצבים יכולים להופיע בכל מקום בו התפרצה שלבקת חוגרת. הכאב יכול להיות קל או חמור ומתמשך או לסירוגין. זה יכול להימשך גם חודשים או שנים. במקרים מסוימים הכאב עלול להופיע לפני הפריחה. זה תמיד יופיע לאורך נתיב של עצב, ולכן הוא בדרך כלל מבודד לצד אחד של הגוף.
עצב טריגמינלי
סוג Neuralgia זה קשור לכאב מעצב הטריגמינלי, אשר עובר מהמוח והענפים לחלקים שונים בפנים. הכאב יכול להיגרם על ידי כלי דם הנלחץ על העצב במקום בו הוא נפגש עם גזע המוח. זה יכול להיגרם גם על ידי טרשת נפוצה, פגיעה בעצב או מסיבות אחרות.
עצב טריגמינלי גורם לכאבים חזקים, חוזרים ונשנים בפנים, לרוב בצד אחד. זה נפוץ בעיקר בקרב אנשים שגילם מעל 50 שנה.
נוירלגיה גלוסופרינית
כאב מעצב הגלוסופרינגאלי, הנמצא בגרון, אינו שכיח במיוחד. סוג Neuralgia זה מייצר כאבים בצוואר ובגרון.
הגורמים לנוירלגיה
הסיבה לכמה סוגים של כאבי עצבים אינה מובנת לחלוטין. אתה עלול להרגיש כאב עצבי מפגיעה או פגיעה בעצב, לחץ על עצב או משינויים באופן בו העצבים מתפקדים. הסיבה עשויה להיות לא ידועה.
הַדבָּקָה
זיהום יכול להשפיע על העצבים שלך. לדוגמא, הגורם לניאורגליה לאחר postherpetic הוא שלבקת חוגרת, זיהום הנגרם על ידי נגיף אבעבועות רוח. הסבירות ללקות בזיהום זה עולה עם הגיל. זיהום בחלק ספציפי בגוף עשוי להשפיע גם על עצב קרוב. לדוגמה, אם יש לך זיהום בשן, הוא עלול להשפיע על העצב ולגרום לכאב.
טרשת נפוצה
טרשת נפוצה (MS) היא מחלה הנגרמת על ידי הידרדרות המיאלין, כיסוי העצבים. עצב טריגמינלי עשוי להופיע אצל מישהו עם טרשת נפוצה.
לחץ על העצבים
לחץ או דחיסת עצבים עלולים לגרום לנוירלגיה. הלחץ עשוי להגיע מ:
- עֶצֶם
- רְצוּעָה
- כלי דם
- גידול סרטני
לחץ של כלי דם נפוח הוא גורם שכיח לנוירלגיה טריגמינלית.
סוכרת
אנשים רבים עם סוכרת סובלים מבעיות בעצבים שלהם, כולל עצבים. עודף הגלוקוז בזרם הדם עלול לפגוע בעצבים. נזק זה נפוץ בעיקר בכפות הידיים, הזרועות, הרגליים והרגליים.
סיבות פחות נפוצות
אם הגורם לנוירלגיה אינו זיהום, טרשת נפוצה, סוכרת או לחץ על העצבים, זה יכול להיות מאחד הגורמים הפחות שכיחים. אלו כוללים:
- מחלת כליות כרונית
- תרופות שנקבעו לסרטן
- אנטיביוטיקה פלואורוקינולון, המשמשת לטיפול בזיהומים מסוימים
- טראומה, למשל מניתוח
- גירוי כימי
מתי לפנות לעזרה רפואית
כאב העצב הוא בדרך כלל חמור ולעיתים מתיש. אם יש לך את זה, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
עליך גם לראות את הרופא שלך אם אתה חושד שיש לך שלבקת חוגרת. מלבד עצבנות, שלבקת חוגרת גורמת גם לפריחה אדומה, שלפוחית.זה בדרך כלל על הגב או הבטן, אבל זה יכול להיות גם על הצוואר והפנים. יש לטפל בבבקרת חוגרת בהקדם האפשרי כדי למנוע סיבוכים. אלה יכולים לכלול עצבים פוסטתרפטיים, העלולים לגרום לכאבים מתישים וכל החיים.
למה לצפות במינוי רופא
כאשר אתה פונה לרופא שלך לצורך עצבים, אתה יכול לצפות שישאלו אותך סדרה של שאלות לגבי הסימפטומים שלך. הרופא שלך ירצה שתאר את הכאב ויגיד להם כמה זמן הכאב מהווה בעיה. כמו כן תצטרך ליידע אותם על כל תרופה שאתה לוקח ועל כל בעיה רפואית אחרת שיש לך. הסיבה לכך היא עצבים עשויים להיות סימפטום להפרעה אחרת, כמו סוכרת, טרשת נפוצה או שלבקת חוגרת.
הרופא שלך יבצע גם בדיקה גופנית כדי לאתר את מיקום הכאב והעצב הגורם לו, במידת האפשר. יתכן שתצטרך לעבור בדיקת שיניים. לדוגמה, אם הכאב בפנים שלך, הרופא שלך עשוי לרצות לשלול גורמים דנטליים אחרים, כמו מורסה.
כדי למצוא גורם בסיסי לכאב שלך, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות מסוימות. יתכן שתצטרך להוציא דם כדי לבדוק את רמות הסוכר בדם ואת תפקוד הכליות שלך. בדיקת דימות תהודה מגנטית (MRI) יכולה לעזור לרופא שלך לקבוע אם יש לך טרשת נפוצה. בדיקת מהירות הולכה עצבית יכולה לקבוע נזק עצבי. זה מראה כמה מהר האותות עוברים דרך העצבים שלך.
טיפול בנוירלגיה
אם הרופא שלך יכול לאתר את הגורם לנוירלגיה שלך, הטיפול שלך יתמקד בטיפול בגורם הבסיסי. אם הסיבה לא תימצא, הטיפול יתמקד בהקלה על הכאב שלך.
טיפולים פוטנציאליים עשויים לכלול:
- ניתוח להקלה על הלחץ על העצב
- שליטה טובה יותר ברמות הסוכר בדם בקרב אנשים עם עצבים הנגרמים מסוכרת
- פיזיותרפיה
- חסימת עצבים, שהיא זריקה המכוונת לקבוצת עצבים או עצבים מסוימת והיא מיועדת "לכבות" אותות כאב ולהפחית דלקת
- תרופות להקלה על הכאב
תרופות שנקבעו עשויות לכלול:
- תרופות נוגדות דיכאון כמו אמיטריפטילין או נורטריפטילין, היעילות לטיפול בכאבי עצבים
- תרופות נגד antisizure כגון carbamazepine, אשר יעיל לנוירלגיה טריגמינלית
- תרופות כאב נרקוטי לטווח קצר, כמו קודאין
- קרמים אקטואליים עם קפסאיצין
תחזית לנוירלגיה
אין תרופת עצבים, אך טיפול יכול לעזור בשיפור הסימפטומים שלך. סוגים מסוימים של עצבים משתפרים עם הזמן. מחקר נוסף נעשה לפיתוח טיפולים טובים יותר נגד עצבים.