מהי נוירופתיה אוטונומית

תוֹכֶן

• סיבות אפשריות
• מהם הסימנים והתסמינים
• איך למנוע
• כיצד מתבצע הטיפול
• 1. לחץ דם אורתוסטטי וטכיקרדיה במנוחה
• 2. בעיות במערכת העיכול
• 3. בעיות בשתן
• 4. אימפוטנציה מינית

נוירופתיה אוטונומית מתרחשת כאשר העצבים השולטים בתפקודים הלא רצוניים של הגוף נפגעים, מה שעלול להשפיע על לחץ הדם, ויסות הטמפרטורה, העיכול ושלפוחית ​​השתן ותפקוד מיני. נזק עצבי זה מפריע לתקשורת בין המוח לאיברים אחרים, ויכול להשפיע על מערכות מרובות, כגון לב וכלי דם, מערכת העיכול, אברי המין, בין היתר.

ברוב המקרים, סוכרת היא המחלה הגורמת לנוירופתיה אוטונומית ולעיתים נדירות יכולה להיגרם על ידי גורמים אחרים. הטיפול תלוי בגורם המחלה ובדרך כלל מורכב מהקלה בתסמינים.

סיבות אפשריות

הגורם השכיח ביותר לנוירופתיה אוטונומית הוא סוכרת, כאשר אין בקרת גלוקוז נאותה, העלולה לגרום נזק עצבי בהדרגה.

למרות שנוירופתיה אוטונומית נדירה יותר עדיין יכולה להיגרם על ידי:

• עמילואידוזיס, הפוגע באיברים ובמערכת העצבים. למד כיצד לזהות עמילואידוזיס;
• מחלות אוטואימוניות, שהמערכת החיסונית שלה תוקפת את הגוף עצמו, כולל, במקרה זה, עצבים;
• תרופות, בעיקר אלו המשמשות לטיפולים כימותרפיים בסרטן;
• מחלות זיהומיות, כמו בוטוליזם, HIV או מחלת ליים;

בנוסף, נוירופתיה אוטונומית יכולה להיות מופעלת גם על ידי כמה מחלות תורשתיות.

מהם הסימנים והתסמינים

נוירופתיה אוטונומית יכולה לכלול את מערכות הלב וכלי הדם, העיכול, האורוגניטל, הזיעה והאישון.

הסימנים והתסמינים שעלולים להופיע אצל אנשים עם נוירופתיה אוטונומית יהיו תלויים בעצבים שנפגעו ויכולים לכלול סחרחורת ותחושת עילפון, הנגרמת מירידה בלחץ הדם, בריחת שתן, קושי לרוקן את השלפוחית ​​לחלוטין, קושי לשמור על שלפוחית ​​השתן. זקפה או להגיע לאורגזמה, תשוקה מינית מופחתת, הפרעות במערכת העיכול כגון שלשולים, תחושת שובע, בחילות והקאות.

בנוסף, בחלק מהמקרים הגוף עלול להתקשות לזהות היפוגליקמיה, לווסת את הטמפרטורה, להתאים את העין למקומות בהירים או חשוכים וקושי להתאים את קצב הלב לפעילות גופנית.

נוירופתיה אוטונומית יכולה לפגוע משמעותית באיכות החיים של חולי סוכרת. מחלה זו מתעוררת בדרך כלל אצל חולי סוכרת שחלו במחלה זו זמן רב.

איך למנוע

ניתן למנוע נוירופתיה אוטונומית עם שליטה מספקת ברמות הסוכר בדם, הימנעות מצריכת אלכוהול מוגזמת ועישון, ביצוע טיפול נכון במחלות אוטואימוניות, שליטה על יתר לחץ דם ושמירה על אורח חיים בריא.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול הוא למעשה סימפטומטי ועליו לטפל גם בגורם הבעיה, כלומר במקרה של סוכרת, יש צורך גם לשלוט במחלה.

1. לחץ דם אורתוסטטי וטכיקרדיה במנוחה

יש להימנע משינויים פתאומיים בתנוחה, יש להשתמש בגרבי לחץ או מכנסיים ולהרים את ראש המיטה בכ- 30 ס"מ. במקרים חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך להשתמש בתרופה להגברת לחץ הדם, הפלודוקרטיזון, וביצוע דיאטה עשיר במלח ובנוזלים.

אם האדם סובל מטכיקרדיה במנוחה, הרופא עשוי לרשום תרופות להסדרת הלב, כגון חוסמי בטא.

2. בעיות במערכת העיכול

אם האדם סובל מבעיות עיכול, בחילות והקאות, הרופא עשוי לרשום תרופות המקלות על הסימפטומים, כגון מטוקלופרמיד, ציסאפריד ודומפרידון.

במקרה של שלשול, הרופא עשוי לרשום לופרמיד ואם האדם סובל מעצירות, ייתכן שיהיה צורך להשתמש בתרופות משלשלות. במקרים מסוימים של שלשול, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח כדי להגביל את התפשטותם של חיידקים פתולוגיים במעי.

3. בעיות בשתן

כדי לרוקן את השלפוחית, הרופא עשוי להמליץ ​​על ריקון שלפוחית ​​השתן עם דחיסת בטן ותמרוני בדיקה עצמית, אותם יש לבצע על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות, או תרופות המסייעות לריקון שלפוחית ​​השתן.

אם מתרחשות דלקות בשתן או במצבים בהם יש צורך במניעה, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה.

4. אימפוטנציה מינית

הבחירה הראשונה לטיפול באין אונות מינית כוללת תרופות כמו סילדנאפיל, ורדנאפיל וטדאפיל, המסייעות בשמירה על זקפה. במקרה של נשים שחוות ירידה בתשוקה מינית ויובש בנרתיק, ניתן להמליץ ​​על שימוש בחומר סיכה.