הצומת של שמורל: תסמינים, סיבות וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים של הצומת של שמרל
• הגורמים לצומת שמרל
• האם הצומת של שמורל ניתן לריפוי?

הצומת של שמורל, הנקרא גם בקע שמורל, מורכב מפריצת דיסק שקורה בחוליה. בדרך כלל הוא נמצא בבדיקת MRI או בסריקת עמוד השדרה, ולא תמיד גורם לדאגה מכיוון שהוא אינו גורם לכאב, ברוב המקרים, או לכל שינוי אחר.

סוג זה של בקע נפוץ יותר בסוף עמוד השדרה של בית החזה ובתחילת עמוד השדרה המותני, כמו בין L5 ל- S1, ונמצא נפוץ יותר בקרב אנשים מעל גיל 45, אך הוא אינו רציני, ואינו מעיד. של סרטן.

תסמינים של הצומת של שמרל

גוש שמרל יכול לקרות בעמוד שדרה בריא, ללא סימפטומים, ולכן כאשר אדם מבצע בדיקת עמוד שדרה בגין הצגת כאבי גב ומוצא את הגוש, יש להמשיך ולחפש שינויים אחרים הגורמים לכאבי עמוד השדרה, מכיוון שהגוש הזה עושה לא לגרום לתסמינים, זה לא רציני, וגם לא גורם לדאגה.

עם זאת, למרות שזה הרבה פחות שכיח, כאשר הגוש נוצר פתאום, כמו למשל בתאונת דרכים, הוא עלול לגרום לדלקת מקומית קטנה ולגרום לכאבים בעמוד השדרה.

ברוב המקרים, הגוש של שמורל אינו גורם לכאב, מתגלה רק באמצעות בחינות. עם זאת, כאשר בקע משפיע על עצב, יתכנו כאבי גב תחתון, אולם מצב זה נדיר.

הגורמים לצומת שמרל

הסיבות אינן ידועות במלואן, אך ישנן תיאוריות המצביעות על כך שהגודל של שמורל יכול להיגרם על ידי:

• פציעות בעלות פגיעה גבוהה כמו במקרה של תאונת אופנוע או כאשר אדם נופל ראשון על ידי מכה בראשו על הקרקע,
• טראומה חוזרת, כאשר האדם שמרים לעתים קרובות חפצים כבדים מעל לראשו;
• מחלות ניווניות של דיסק החוליות;
• בגלל מחלות כגון אוסטיאומלציה, היפרפראתירואידיזם, מחלת פאג'ט, זיהומים, סרטן או אוסטאופורוזיס;
• תגובת מערכת החיסון, שמתחיל לפעול על הדיסק, כשהוא נמצא בתוך חוליה;
• שינוי גנטי במהלך היווצרות החוליות במהלך ההריון.

הבדיקה הטובה ביותר לראות את הגוש הזה היא סריקת MRI המאפשרת גם לראות אם יש נפיחות סביבו, מה שמעיד על גוש אחרון ומודלק. כאשר הגוש נוצר לפני זמן רב ויש סביבו הסתיידות, יתכן שהוא נראה בצילום רנטגן, ובמקרה כזה הוא בדרך כלל לא גורם לכאב.

האם הצומת של שמורל ניתן לריפוי?

הטיפול נחוץ רק כאשר קיימים תסמינים. במקרה זה יש לדעת מה גורם לתסמינים כמו מתח שרירים, סוגים אחרים של פריצות דיסק, אוסטאופורוזיס, אוסטאומלציה, היפרפרתירואידיזם, מחלת פאג'ה, זיהומים וסרטן, למשל. הטיפול יכול להיעשות עם משככי כאבים לשיכוך כאבים, שימוש בתרופות נוגדות דלקת ופיזיותרפיה. כאשר ישנם שינויים חשובים אחרים בעמוד השדרה, האורטופד יכול להצביע על הצורך ולבצע ניתוח לאיחוי שתי חוליות עמוד השדרה, למשל.