מהו טיפול בחמצן, הסוגים העיקריים ולשם מה הוא מיועד

תוֹכֶן

• סוגים עיקריים של טיפול בחמצן
• 1. מערכות זרימה נמוכה
• 2. מערכות זרימה גבוהה
• 3. אוורור לא פולשני
• לשם מה זה
• הקפידו על שימוש בבית

טיפול בחמצן מורכב ממתן יותר חמצן ממה שנמצא בסביבה הרגילה ומטרתו להבטיח חמצון של רקמות הגוף. מצבים מסוימים עלולים לגרום להפחתה באספקת החמצן לריאות ולרקמות, כפי שקורה במחלת ריאות חסימתית כרונית, המכונה COPD, התקף אסטמה, דום נשימה בשינה ודלקת ריאות ולכן, במקרים אלה, ייתכן שיהיה צורך בטיפול בחמצן.

טיפול זה מסומן על ידי רופא כללי או רופא ריאות לאחר אימות רמה נמוכה של חמצן בדם, באמצעות ביצוע גזי דם עורקיים, שהיא בדיקת דם הנאספת מעורק כף היד, ואוקסימטריה של הדופק, אשר נעשית באמצעות תצפית על רווי חמצן ועליו להיות מעל 90%. גלה מידע נוסף על אופן ביצוע oximetry הדופק.

סוג הטיפול בחמצן תלוי במידת המצוקה הנשימתית של האדם ובסימני היפוקסיה, וניתן להמליץ ​​על שימוש בקטטר האף, מסיכת פנים או ונטורי. במקרים מסוימים, ניתן לציין CPAP כדי להקל על כניסת חמצן לדרכי הנשימה.

סוגים עיקריים של טיפול בחמצן

ישנם מספר סוגים של טיפול בחמצן המסווגים על פי ריכוזי החמצן המשתחררים, והרופא ימליץ על הסוג בהתאם לצרכיו של האדם, כמו גם למידת המצוקה הנשימתית והאם האדם מראה סימני היפוקסיה, כמו פה ואצבעות ארגמניות, זיעה קרה ובלבול נפשי. לפיכך, הסוגים העיקריים של טיפול בחמצן יכולים להיות:

1. מערכות זרימה נמוכה

טיפול מסוג זה בחמצן מומלץ לאנשים שאינם זקוקים לכמות חמצן גדולה ובאמצעות מערכות אלו ניתן לספק חמצן לדרכי הנשימה בזרימה של עד 8 ליטר לדקה או עם FiO2, הנקרא שבריר השראה. חמצן, מ- 60%. המשמעות היא שמסך האוויר שהאדם ישאף, 60% יהיו חמצן.

המכשירים הנפוצים ביותר מסוג זה הם:

• קטטר האף: זהו צינור פלסטיק עם שני פתחי אוורור שיש למקם בנחיריים, ובממוצע, להציע חמצן ב -2 ליטר לדקה;
• צנתר האף או קטטר המשקפיים: הוא מורכב כצינור דק דק עם שני חורים בקצהו והוא מוחדר לחלל האף במרחק שווה ערך לאורך בין האף לאוזן ומסוגל להציע חמצן עד 8 ליטר לדקה;
• מסכת פנים: הוא מורכב ממסיכת פלסטיק שיש להניח מעל הפה והאף ופועלת לספק חמצן בזרימות גבוהות יותר מהצנתרים וקנולות האף, בנוסף לשרת אנשים הנושמים יותר דרך הפה, למשל;
• מסכה עם מאגר: היא מסכה עם שקית מתנפחת מחוברת ומסוגלת לאחסן עד ליטר חמצן. ישנם דגמים של מסכות עם מאגרים, המכונות מסכות שאינן נושמות מחדש, ובהן שסתום המונע מהאדם לנשום פחמן דו חמצני;
• מסכת טרכאוסטומיה: שווה ערך לסוג של מסיכת חמצן במיוחד לאנשים שיש להם טרכאוסטומיה, שהיא צינורית המוחדרת לקנה הנשימה לנשימה.

בנוסף, על מנת שחמצן ייקלט כראוי לריאות, חשוב שלא יהיה לאדם חסימות או הפרשות באף, וכדי להימנע מייבוש רירית דרכי הנשימה, יש להשתמש בלחות כאשר זרימת החמצן היא מעל 4 ליטר לדקה.

2. מערכות זרימה גבוהה

מערכות בעלות זרימה גבוהה מסוגלות לספק ריכוז גבוה של חמצן, מעל למה שאדם מסוגל לשאוף ומצוין במקרים חמורים יותר, במצבים של היפוקסיה הנגרמת כתוצאה מכשל נשימתי, נפיחות ריאות, בצקת ריאות חריפה או דלקת ריאות. ראה עוד מהי היפוקסיה והשלכות אפשריות אם לא מטפלים בהן.

מסכת הוונטורי היא הדרך הנפוצה ביותר לטיפול מסוג זה בחמצן, מכיוון שיש בה מתאמים שונים המשמשים להציע רמות חמצן מדויקות ושונות, בהתאם לצבע. לדוגמא, המתאם הוורוד מציע 40% חמצן בכמות של 15 ליטר לדקה. למסכה זו יש חורים המאפשרים לברוח לאוויר הנשף, המכיל פחמן דו חמצני, ודורשת אדים בכדי למנוע ייבוש דרכי הנשימה.

3. אוורור לא פולשני

אוורור לא פולשני, המכונה גם NIV, מורכב מתומך אוורור המשתמש בלחץ חיובי בכדי להקל על כניסת חמצן לדרכי הנשימה. טכניקה זו מסומנת על ידי רופא הריאות ויכולה להתבצע על ידי אחות או פיזיותרפיסטית על אנשים בוגרים עם מצוקה נשימתית ובעלי קצב נשימה מעל 25 נשימות בדקה או רווי חמצן מתחת ל 90%.

בניגוד לסוגים אחרים, טכניקה זו אינה משמשת לספק חמצן נוסף, אך היא משמשת להקלת הנשימה על ידי פתיחה חוזרת של הכליות הריאותיות, שיפור חילופי הגזים והפחתת מאמץ הנשימה ומומלצת לאנשים הסובלים מדום נשימה בשינה ובעלי מחלות לב ונשימה.

בנוסף, ישנם מספר סוגים של מסכות NIV בהן ניתן להשתמש בבית ומשתנים בהתאם לגודל הפנים ולהסתגלות של כל אדם, כאשר CPAP הוא הסוג הנפוץ ביותר. קרא מידע נוסף על CPAP וכיצד להשתמש בו.

לשם מה זה

טיפול בחמצן מומלץ על ידי רופא להגדיל את זמינות החמצן בריאות ורקמות הגוף, תוך הפחתת ההשפעות השליליות של היפוקסיה, ויש לעשות זאת כאשר לאדם יש רווי חמצן מתחת ל 90%, לחץ חלקי של חמצן או PaO2 , פחות מ- 60 מ"מ כספית, או כאשר תנאים כגון:

• אי ספיקת נשימה חריפה או כרונית;
• מחלת ריאות חסימתית כרונית;
• נפיחות ריאות;
• התקף אסטמה;
• הרעלת פחמן חד חמצני;
• דום נשימה חסימתי בשינה;
• הרעלת ציאניד;
• החלמה לאחר ההרדמה;
• מעצר לב-נשימתי.

סוג זה של טיפול מסומן גם במקרים של אוטם שריר הלב החריף ותעוקת חזה לא יציבה, מכיוון שאספקת החמצן יכולה להפחית את סימני ההיפוקסיה, הנגרמת על ידי זרימת הדם המופרעת, ולהגדיל את רמות החמצן בדם וכתוצאה מכך, alveoli של הריאה.

הקפידו על שימוש בבית

במקרים מסוימים, אנשים הסובלים ממחלת נשימה כרונית, כגון COPD, צריכים להשתמש בתמיכת חמצן במשך 24 שעות ביממה, כך שניתן להשתמש בטיפול בחמצן בבית. טיפול זה נעשה בבית דרך צנתר אף, שמונח בנחיריים, וחמצן מוצע מגליל, שהוא מיכל מתכת בו מאוחסן חמצן ויש לתת רק את הכמות שקבע הרופא.

בלוני החמצן זמינים על ידי תוכניות SUS ספציפיות או ניתן לשכור אותם מחברות מוצרי רפואה ובתי חולים וניתן להעבירם באמצעות תמיכה עם גלגלים וניתן לקחת אותם למקומות שונים. עם זאת, בעת שימוש בבלוני חמצן, יש צורך באמצעי זהירות מסוימים, כגון אי עישון תוך שימוש בחמצן, הרחקת הגליל מכל להבה ומוגן מפני השמש.

כמו כן, מי שמשתמש בחמצן בבית צריך לקבל גישה למכשירי דופק אוקסימטריה כדי לבדוק את הרוויה ובמקרה שהאדם מציג סימנים כמו שפתיים ואצבעות סגולות, סחרחורת והתעלפות, יש לפנות לבית חולים מייד, שכן יכול להיות נמוך. חמצן בדם.