תסמונת כאב מרכזית (CPS)
תוֹכֶן
- מהם התסמינים של תסמונת הכאב המרכזית?
- מה גורם לתסמונת הכאב המרכזית?
- כיצד מאבחנים תסמונת כאב מרכזית?
- כיצד מטפלים בתסמונת הכאב המרכזית?
- אילו סוגי רופאים מטפלים בתסמונת כאב מרכזית?
- נוירולוג
- מומחה לכאב
- פיזיותרפיסט
- פְּסִיכוֹלוֹג
- מהם הסיבוכים של תסמונת הכאב המרכזית?
- מה התחזית לאנשים עם תסמונת כאב מרכזית?
מהי תסמונת כאב מרכזית?
פגיעה במערכת העצבים המרכזית (CNS) עלולה לגרום להפרעה נוירולוגית הנקראת תסמונת כאב מרכזית (CPS). מערכת העצבים המרכזית כוללת את המוח, גזע המוח וחוט השדרה. כמה מצבים אחרים יכולים לגרום לזה כמו:
- שבץ
- טראומה מוחית
- גידולים
- אֶפִּילֶפּסִיָה
אנשים עם CPS חשים בדרך כלל סוגים שונים של תחושות כאב, כגון:
- כּוֹאֵב
- שריפה
- כאבים חדים
- חוֹסֶר תְחוּשָׁה
הסימפטומים משתנים מאוד בקרב אנשים. זה יכול להתחיל מיד לאחר טראומה או מצב אחר, או שזה יכול לקחת חודשים או שנים להתפתח.
אין תרופה ל- CPS. תרופות נגד כאבים, תרופות נוגדות דיכאון וסוגים אחרים של תרופות יכולות בדרך כלל לעזור בהקלה מסוימת. המצב יכול להשפיע באופן דרמטי על איכות החיים.
מהם התסמינים של תסמונת הכאב המרכזית?
הסימפטום העיקרי של CPS הוא כאב. הכאב משתנה מאוד בקרב אנשים. זה יכול להיות כל אחד מהבאים:
- קָבוּעַ
- סֵרוּגִי
- מוגבל לחלק גוף ספציפי
- נפוצה בכל הגוף
אנשים בדרך כלל מתארים את הכאב כאחד מהבאים:
- שריפה
- כּוֹאֵב
- עקצוץ או עקצוץ, המכונה לפעמים "סיכות ומחטים"
- דְקִירָה
- גירוד שהופך לכואב
- קְפִיאָה
- מְזַעזֵעַ
- קְרִיעָה
הכאב בדרך כלל בינוני עד חמור. ניתן לתאר את הכאב אפילו כמייסר על ידי אנשים מסוימים. במקרים חמורים, אנשים הסובלים מ- CPS עלולים לסבול מכאבים גם כאשר נגעים קלים, שמיכות או רוח חזקה נוגעים בהם.
מגוון גורמים עשויים להחמיר את הכאב. גורמים אלה כוללים את הדברים הבאים:
- לגעת
- לחץ
- כַּעַס
- רגשות חזקים אחרים
- תנועה, כגון פעילות גופנית
- תנועות רפלקסיביות, לא רצוניות, כמו עיטוש או פיהוק
- רעשים חזקים
- אורות בהירים
- שינויי טמפרטורה, במיוחד טמפרטורות קרות
- חשיפה לשמש
- גֶשֶׁם
- רוּחַ
- שינויים בלחץ הברומטרי
- שינויים בגובה
ברוב המקרים, CPS נותר מצב לכל החיים.
מה גורם לתסמונת הכאב המרכזית?
CPS מתייחס לכאב שמגיע מהמוח ולא מהעצבים ההיקפיים, שנמצאים מחוץ למוח וחוט השדרה. מסיבה זו, הוא שונה מרוב מצבי הכאב האחרים.
כאב הוא בדרך כלל תגובה מגוננת לגירוי מזיק, כמו נגיעה בכיריים חמות. שום גירוי מזיק לא גורם לכאב המתרחש ב- CPS. במקום זאת, פגיעה במוח יוצרת את תפיסת הכאב. פגיעה זו מתרחשת בדרך כלל בתלמוס, מבנה במוח המעבד אותות חושיות לחלקים אחרים של המוח.
התנאים הנפוצים ביותר שיכולים להוביל ל- CPS כוללים:
- שטפי דם במוח
- שבץ
- טרשת נפוצה
- גידולי מוח
- מפרצת
- פגיעה בחוט השדרה
- פגיעה מוחית טראומטית
- אֶפִּילֶפּסִיָה
- מחלת פרקינסון
- הליכים כירורגיים הכוללים את המוח או את עמוד השדרה
הקרן המרכזית לתסמונת הכאב מעריכה כי כמעט 3 מיליון אנשים בארצות הברית סובלים מ- CPS.
כיצד מאבחנים תסמונת כאב מרכזית?
CPS יכול להיות קשה לאבחון. הכאב עשוי להיות נפוץ ונראה שאינו קשור לכל פגיעה או טראומה. אין בדיקה אחת זמינה המאפשרת לרופא לאבחן CPS.
הרופא שלך יבדוק את הסימפטומים שלך, יבצע בדיקה גופנית וישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך. חשוב מאוד ליידע את הרופא על כל התנאים והפציעות שיש לך בעבר או שהיית בעבר, וכל התרופות שאתה נוטל. CPS לא מתפתח מעצמו. זה קורה רק בעקבות פגיעה במערכת העצבים המרכזית.
כיצד מטפלים בתסמונת הכאב המרכזית?
קשה לטפל ב- CPS. לעתים משתמשים בתרופות כאב, כגון מורפיום, אך לא תמיד מצליחות.
יש אנשים שיכולים לנהל את הכאב שלהם באמצעות תרופות נגד אפילפסיה או תרופות נגד דיכאון, כגון:
- amitriptyline (Elavil)
- דולוקסטין (סימבלטה)
- גבפנטין (נוירונטין)
- פרגבלין (ליריקה)
- קרבמזפין (טגרטול)
- טופירמט (טופמקס)
תרופות נוספות שעשויות לעזור כוללות:
- קרמים ותיקונים לעור
- מריחואנה רפואית
- מרפי שרירים
- הרגעה ועזרי שינה
באופן כללי, תרופות אלו יפחיתו את הכאב, אך הם לא יגרמו לו להיעלם לחלוטין. באמצעות ניסוי וטעייה, חולה והרופא שלהם ימצאו בסופו של דבר תרופה או שילוב של תרופות שעובדות הכי טוב.
נוירוכירורגיה נחשבת למוצא אחרון. סוג זה של ניתוח כולל גירוי מוחי עמוק. במהלך הליך זה, הרופא שלך ישתיל אלקטרודה הנקראת נוירו-גירוי בחלקים ספציפיים במוחך כדי להעביר גירוי לקולטני הכאב.
אילו סוגי רופאים מטפלים בתסמונת כאב מרכזית?
רופא ראשוני יהיה בדרך כלל הרופא הראשון שידון בסימפטומים שלך ויבדוק את ההיסטוריה הרפואית שלך ובריאותך הנוכחית. לאחר שנשללים תנאים מסוימים, הרופא שלך עשוי להפנות אותך למומחה לבדיקות וטיפול נוספות.
מומחים המטפלים או עוזרים בניהול CPS כוללים את הדברים הבאים:
נוירולוג
נוירולוג הוא רופא המתמחה בהפרעות במערכת העצבים, כולל מוח, חוט שדרה ועצבים. בדרך כלל הם מיומנים בטיפול בכאב כרוני. יתכן שתצטרך לראות כמה נוירולוגים לפני שתחליט איזה מהם יכול לעזור לך לנהל את הכאב שלך.
מומחה לכאב
מומחה לכאב הוא בדרך כלל רופא שהוכשר לנוירולוגיה או הרדמה. הם מתמחים בניהול כאבים ומשתמשים בשיטות שונות לטיפול בכאב כולל תרופות דרך הפה והזרקת תרופות מסוימות לאתרים כואבים בכדי להקל על הכאב.
פיזיותרפיסט
פיזיותרפיסט הוא איש מקצוע שיכול לעזור לך להפחית כאבים ולשפר את הניידות.
פְּסִיכוֹלוֹג
CPS לעיתים קרובות משפיע על מערכות היחסים שלך ועל הרווחה הרגשית שלך. פסיכולוג או מטפל ידון איתך בסוגיות הרגשיות.
מהם הסיבוכים של תסמונת הכאב המרכזית?
CPS יכול להיות כואב. זה יכול למנוע ממך להשתתף באירועים חברתיים ולהשפיע רבות על חיי היומיום שלך. זה יכול להוביל לבעיות רגשיות וסיבוכים אחרים כולל:
- לחץ
- חֲרָדָה
- דִכָּאוֹן
- עייפות
- הפרעות שינה
- בעיות ביחסים
- כַּעַס
- ירידה באיכות החיים
- בידוד
- מחשבות אובדניות
מה התחזית לאנשים עם תסמונת כאב מרכזית?
CPS אינו מסכן חיים, אך המצב גורם לקושי ניכר עבור רוב האנשים. CPS עלול לשבש את שגרת היומיום שלך.
במקרים קשים, הכאב יכול להיות חמור ולהשפיע מאוד על איכות חייך. יש אנשים שיכולים לנהל את הכאב באמצעות תרופות, אך המצב בדרך כלל נמשך עד סוף חייו של האדם.
הבחירה שלנו
כמה דיאטות דלות פחמימות וקטוגניות משפרות את בריאות המוח
