מהי פנציטופניה?
תוֹכֶן
- תסמינים של פנציטופניה
- גורם לפנציטופניה וגורמי סיכון
- סיבוכים הנגרמים מפנציטופניה
- כיצד מאבחנים פנציטופניה
- אפשרויות טיפול
- הַשׁקָפָה
- מניעת פנציטופניה
סקירה כללית
פנציטופניה היא מצב בו לגופו של האדם מעט מדי תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם. לכל אחד מסוגי תאי הדם הללו תפקיד שונה בגוף:
- תאי דם אדומים נושאים חמצן בכל גופך.
- תאי דם לבנים הם חלק ממערכת החיסון שלך ועוזרים להדוף זיהומים.
- טסיות הדם מאפשרות לדם ליצור קרישי דם.
אם יש לך pancytopenia, יש לך שילוב של שלוש מחלות דם שונות:
- אנמיה, או רמה נמוכה של כדוריות דם אדומות
- לוקופניה, או רמה נמוכה של תאי דם לבנים
- טרומבוציטופניה, או רמות טסיות נמוכות
מכיוון שגופך זקוק לכל תאי הדם הללו, הפנציטופניה יכולה להיות חמורה מאוד. זה יכול אפילו להיות מסכן חיים אם לא תטפל בזה.
תסמינים של פנציטופניה
פנציטופניה קלה לעיתים קרובות אינה גורמת לתסמינים. הרופא שלך עשוי לגלות זאת בעת ביצוע בדיקת דם מסיבה אחרת.
Pancytopenia חמור יותר יכול לגרום לתסמינים כולל:
- קוצר נשימה
- עור חיוור
- עייפות
- חוּלשָׁה
- חום
- סְחַרחוֹרֶת
- חבורות קלות
- מְדַמֵם
- כתמים סגולים זעירים על העור שלך, הנקראים petechiae
- כתמים סגולים גדולים יותר על העור שלך, הנקראים purpura
- מדמם חניכיים ודימום מהאף
- דופק מהיר
אם יש לך או לאדם הקרוב אליך אחד מהתופעות החמורות הבאות ופנציטופניה, פנה מיד לטיפול רפואי:
- חום מעל 101˚F (38.3˚C)
- התקפים
- דימום כבד
- קוצר נשימה חמור
- בִּלבּוּל
- אובדן ההכרה
גורם לפנציטופניה וגורמי סיכון
פנציטופניה מתחילה בגלל בעיה במח העצם שלך. רקמה ספוגית זו בתוך העצמות היא המקום בו מייצרים תאי דם. מחלות וחשיפה לתרופות וכימיקלים מסוימים עלולים להוביל לפגיעה במח העצם הזו.
יש לך סיכוי גבוה יותר לפתח פנציטופניה אם יש לך אחד מהמצבים הבאים:
- סרטן המשפיע על מוח העצם, כגון:
- לוקמיה
- מיאלומה נפוצה
- לימפומה של הודג'קין או לא הודג'קין
- תסמונות מיאלודיספלסטיות
- אנמיה מגלובלסטית, מצב בו גופך מייצר כדוריות דם אדומות גדולות מהרגיל ויש לך ספירת תאי דם אדומים נמוכה
- אנמיה אפלסטית, מצב בו גופך מפסיק לייצר מספיק תאי דם חדשים
- המוגלובינוריה לילה פרוקסיסמלית, מחלת דם נדירה הגורמת להרס כדוריות דם אדומות
- זיהומים נגיפיים, כגון:
- נגיף אפשטיין-בר, הגורם למונוקלאוזיס
- וירוס ציטומגלו
- HIV
- דַלֶקֶת הַכָּבֵד
- מָלַרִיָה
- אלח דם (זיהום בדם)
- מחלות הפוגעות במח העצם, כמו מחלת גושה
- נזק מכימותרפיה או מטיפולי הקרנות לסרטן
- חשיפה לכימיקלים בסביבה, כגון קרינה, ארסן או בנזן
- הפרעות במח עצם הפועלות במשפחות
- חסרים בוויטמינים, כגון מחסור בויטמין B-12 או חומצה פולית
- הגדלת הטחול שלך, המכונה splenomegaly
- מחלת כבד
- שימוש עודף באלכוהול שפוגע בכבד שלך
- מחלות אוטואימוניות, כגון זאבת אדמנתית מערכתית
בכמחצית מכל המקרים, רופאים לא יכולים למצוא סיבה לפנציטופניה. זה נקרא pancytopenia אידיופטית.
סיבוכים הנגרמים מפנציטופניה
סיבוכים מפנציטופניה נובעים ממחסור בכדוריות דם אדומות, כדוריות דם לבנות וטסיות דם. בעיות אלה יכולות לכלול:
- דימום עודף אם טסיות הדם מושפעות
- סיכון מוגבר לזיהומים אם תאי הדם הלבנים מושפעים
פנציטופניה חמורה עלולה להיות מסכנת חיים.
כיצד מאבחנים פנציטופניה
אם הרופא שלך חושד שיש לך pancytopenia, סביר להניח שהם ימליצו לך לפנות להמטולוג - מומחה המטפל במחלות דם. מומחה זה ירצה ללמוד את ההיסטוריה המשפחתית ואת ההיסטוריה הרפואית האישית שלך. במהלך הבדיקה, הרופא ישאל על הסימפטומים שלך ויביט באוזניים, באף, בגרון, בפה ובעור.
הרופא יעשה גם ספירת דם מלאה (CBC). בדיקה זו מודדת את כמות כדוריות הדם האדומות, כדוריות הדם הלבנות וטסיות הדם בדם. אם ה- CBC אינו תקין, ייתכן שתזדקק למריחת דם היקפית. בדיקה זו ממקמת טיפה מדמכם במגלשה בכדי לבחון את סוגי תאי הדם השונים שהיא מכילה.
כדי לחפש בעיה במח העצם שלך, סביר להניח שהרופא שלך יעשה שאיפת מח עצם וביופסיה. בבדיקה זו, הרופא שלך משתמש במחט כדי להסיר כמות קטנה של נוזלים ורקמות מתוך העצם שלך, שאותה ניתן לבדוק ולבדוק במעבדה.
הרופא שלך עשוי גם לעשות בדיקות נפרדות כדי לחפש את הגורם לפנציטופניה. בדיקות אלו יכולות לכלול בדיקות דם לבדיקת זיהומים או לוקמיה. ייתכן שתצטרך גם בדיקת CT או בדיקת הדמיה אחרת כדי לחפש סרטן או בעיות אחרות באיברים שלך.
אפשרויות טיפול
הרופא שלך יטפל בבעיה שגרמה לפנציטופניה. זה עשוי לכלול הורדת תרופה או הפסקת החשיפה לחומר כימי מסוים. אם מערכת החיסון שלך תוקפת את מח העצם שלך, תקבל תרופות כדי להקל על התגובה החיסונית של גופך.
טיפולים לפנציטופניה כוללים:
- תרופות לעידוד ייצור תאי הדם במח העצם שלך
- עירויי דם להחלפת כדוריות דם אדומות, כדוריות דם לבנות וטסיות דם
- אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום
- השתלת מוח עצם, המכונה גם השתלת תאי גזע, המחליפה את מוח העצם הפגוע בתאי גזע בריאים הבונים מחדש את מח העצם
הַשׁקָפָה
התחזית לפנציטופניה תלויה באיזו מחלה גרמה למצב ובאופן שבו הרופא מטפל בו. אם תרופה או כימיקל גרם לפנציטופניה, זה אמור להשתפר תוך שבוע לאחר הפסקת החשיפה. טיפול במצבים מסוימים, כמו סרטן, ייקח זמן רב יותר.
מניעת פנציטופניה
לא ניתן למנוע גורמים מסוימים לפנציטופניה, כמו סרטן או מחלות מוח עצם תורשתיות. יתכן שתוכל למנוע סוגים מסוימים של זיהום בשיטות היגיינה טובות ועל ידי הימנעות ממגע עם כל מי שחולה. אתה יכול גם להימנע מכימיקלים הידועים כגורמים למצב זה.
אנחנו ממליצים
מיגרנות בטן
