מהי תסמונת טכיקרדיה פוסטוראלית (POTS)?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• מה הסימפטומים?
• מה גורם ל- POTS ומי נמצא בסיכון?
• איך זה מאובחן
• בדיקה
• הפניה
• אפשרויות טיפול
• שינויים באורח החיים
• לחיות עם סירים
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

תסמונת טכיקרדיה פוסטורית (POTS) היא מונח המשמש לתיאור קבוצת מצבים נוירולוגיים שיש להם תסמינים דומים. אנשים עם POTS חשים עייפות או סחרחורת כשהם עומדים ממצב ישיבה. רוב האנשים המאובחנים עם POTS חווים דפיקות לב או קצב לב מוגבר משמעותית כאשר הם עומדים.

כאשר יש לך תסמינים אלה לאחר שאתה עומד זקוף, זה נקרא חוסר סובלנות אורתוסטטית (OI). ההערכה היא שלפחות 500,000 אנשים בארצות הברית חווים OI, התסמין העיקרי של POTS.

מקורות מסוימים אומרים כי מספר האנשים הסובלים מ- POTS הוא גבוה בהרבה, ומעריכים כי עד 3 מיליון מתבגרים ומבוגרים חווים זאת. יש אנשים הסובלים מתסמינים שנעלמים לחלוטין תוך שנתיים עד חמש שנים, ואחרים סובלים מתסמינים שבאים ונמשכים לאורך חייהם.

אנשים עם POTS חווים גם דרגות שונות של חומרת הסימפטומים. כ- 25 אחוז מהם סובלים מתסמינים כה חמורים, זה פוגע ביכולתם לבצע משימות ביתיות או להשתתף בכוח העבודה.

המשך לקרוא בכדי ללמוד עוד על התסמינים, מדוע קורים POTS וכיצד להתמודד.

מה הסימפטומים?

אנשים שאין להם POTS יכולים לעבור בין שכיבה, ישיבה ועמידה בלי מחשבה רבה. מערכת העצבים האוטונומית (ANS) משתלטת ומנהלת כיצד כוח הכבידה משפיע על הגוף בהתאם למיקומו, כולל המנגנון שמנהל איזון וזרימת דם. קצב פעימות הלב שלך אמור להסתגל לגובה של 10 או 15 פעימות בדקה (BPM) כשאתה עומד מאשר כשאתה יושב, ולחץ הדם שלך אמור לרדת מעט בלבד.

אם יש לך סירים, הגוף שלך לא שולח את האותות הנכונים למוח וללב כשאתה משנה מיקום. התוצאה מעלה קצב לב מוגבר של עד 30 סל”ד גבוה מהרגיל. זה יכול לגרום לך להרגיש שאתה צריך לשבת או לשכב.

שטיפה יכולה להתרחש גם כתוצאה מהפעלת כימיקלים מסוימים על ידי תאי חיסון בגופך. זה יכול לגרום לנשימה, כאבי ראש ותחושה קלילה. הפעלה זו יכולה גם לגרום לבחילות, הקאות ושלשולים. הדם עשוי גם לצלוח ברגליים התחתונות ובכפות הרגליים שלך, ולשוות להם מראה נפוח או סגול.

יתכן ותחוו:

• דפיקות לב
• חֲרָדָה
• סְחַרחוֹרֶת
• ראייה מטושטשת

מה גורם ל- POTS ומי נמצא בסיכון?

הגורם ל- POTS לא תמיד ברור. הסיבה לכך היא שהמצב אינו נובע מסיבה שורשית אחת לכל אדם שיש לו. ישנן עדויות לכך שגנים מסוימים עשויים לתרום להתפתחות POTS. מחקרית מרפאת מאיו עולה כי במחצית ממקרי ה- POTS הסיבה עשויה להיות קשורה לאוטואימוניות.

נראה כי תסמיני POTS מופעלים לרוב על ידי אירועי חיים, כגון:

• גיל ההתבגרות
• הֵרָיוֹן
• ניתוח חשוב
• אובדן דם טראומטי
• מחלה נגיפית
• מחזור

אירועים אלו עשויים לשנות את אופן הפעולה של ה- ANS לתקופה מסוימת.

למרות ש- POTS יכול להשפיע על כל אחד בכל גיל, בערך 80 אחוז מהמקרים מאובחנים אצל נשים בגילאי 15 עד 50 שנה.

איך זה מאובחן

אם יש לך תסמיני POTS, פנה לרופא המטפל. הם ישאלו שאלות מפורטות לגבי:

• מה הפעילויות היומיומיות שלך
• כמה זמן התסמינים מתרחשים
• כמה התסמינים שלך משפיעים עליך

עליך גם לדבר עם הרופא שלך על כל תרופות שאתה לוקח. תרופות מסוימות, כמו תרופות מסוימות ללחץ דם, דיכאון וחרדה, יכולות להפריע ל- ANS ולבקרת לחץ הדם שלך.

בדיקה

אם הרופא שלך חושד בסירים, הוא יבחין בך בישיבה, בשכיבה ובעמידה. הם יתעדו את הדופק ולחץ הדם שלכם לאחר כל שינוי תנוחה ושימו לב אילו תסמינים אתם חווים.

הרופא עשוי גם להמליץ ​​על בדיקת שולחן הטיה. כפי שהשם מרמז, מבחן זה כרוך בחיבור לשולחן בזמן שהוא מועבר לזוויות ותנוחות שונות. הרופא שלך יפקח גם על הסימנים החיוניים שלך במהלך בדיקה זו.

הפניה

אם יש צורך בהערכה נוספת, הרופא שלך עשוי להפנות אותך לנוירולוג, קרדיולוג או מומחה המתמקד בקשר שבין המוח ללב. POTS מאובחנת לעיתים כפרעה חרדה או פאניקה, ולכן חשוב שהרופא יבין את הסימפטומים שלך.

אם אתה מאובחן עם POTS, הרופא שלך יעבוד איתך כדי לפתח תוכנית טיפול אינדיבידואלית.

אפשרויות טיפול

אין טיפול או טיפול תרופתי בגודל אחד. יתכן שיידרש ניסוי וטעייה כדי לקבוע איזו תרופה יכולה להקל בצורה הטובה ביותר על הסימפטומים שלך.

לרוב נקבעים פלודרוקורטיזון (פלורינף) ומידודרין (ProAmatine) לניהול POTS. יש אנשים שהשתמשו גם בחוסמי בטא ו- SSRI לטיפול בתסמינים. לפעמים הרופא שלך עשוי להציע גם טבליות מלח כחלק ממשטר הטיפול המרשם.

שינויים באורח החיים

שינוי התזונה שלך הוא לרוב חלק מהטיפול ב- POTS. על ידי הגדלת צריכת המים שלך והוספת עוד נתרן למה שאתה אוכל, אתה יכול להגדיל את נפח הדם שלך. זה יכול להפחית את חומרת הסימפטומים שלך.

עם זאת, לרוב האנשים לא מומלץ לאכול דיאטה עשירה בנתרן, לכן דברו עם הרופא על כמות הנתרן הדרושה לכם.

נסה את הטיפים הבאים לאורח החיים:

• הוסף מנה נוספת של מלח שולחן למזון שלך.
• נשנוש בייגלה, זיתים ואגוזים מומלחים.
• אכלו ארוחות קטנות יותר לאורך היום וקחו הפסקות חטיפים כדי לשמור על הידרציה ואנרגיה.
• קבל מספיק שינה רגילה ואיכותית.
• השתתף בתרגיל אירובי שכב, כמו רכיבה על אופניים או חתירה.
• שתו 16 גרם מים לפני שתעמדו.

לחיות עם סירים

אם אתה חי עם POTS, אחד הדברים הטובים ביותר שאתה יכול לעשות זה לזהות את נקודות ההדק לתסמינים שלך. רשום יומן של הסימפטומים שלך. זה עשוי לעזור לך לזהות טוב יותר דברים שיכולים להיות קשורים לתסמינים שלך.

לדוגמה, יתכן שאתה נוטה לסבול מתסמינים לפני התקופה שלך. אולי התייבשות מחמירה את התסמינים שלך. אולי טמפרטורות חמות יותר גורמות לך יותר להרגיש סחרחורת או חרדה כשאתה קם.

חנך את עצמך למה שגופך זקוק. אז אתה יכול להתאים את ההתנהגות שלך באופן מתאים ולטפל טוב יותר בסימפטומים שלך. אתה צריך לנסות להגביל תקופות של עמידה ממושכת כשאתה יודע שהסירים שלך עלולים להיות מופעלים, ושקול לשאת איתך בקבוק מים בכל עת.

יתכן שתרצה לדבר עם יועץ או איש מקצוע אחר לבריאות הנפש על השפעת התסמינים שלך על חייך. אם אובחנת עם POTS, חשוב לדעת שהתסמינים שלך אמיתיים - אתה לא מדמיין אותם - ושאתה לא לבד.

הַשׁקָפָה

אצל עד 90 אחוז מהמקרים שטופלו, תסמיני POTS הופכים לניהול הרבה יותר לאורך זמן. לעיתים התסמינים אף נעלמים לאורך מספר שנים. גברים שיש להם POTS הם בעלי סיכוי גבוה יותר להחלמה מלאה בהשוואה לנשים. למרות שאין תרופה לטיפול בסירים, טיפולים מתקדמים באמצעות מחקר.