כל מה שאתה רוצה לדעת על סרטן הערמונית

תוֹכֶן

• מהו סרטן הערמונית?
• סוגים של סרטן הערמונית
• גורמי סרטן הערמונית וגורמי סיכון
• מי בסיכון?
• גיל סרטן הערמונית
• תסמיני סרטן הערמונית
• בעיות בשתן
• בעיות מיניות
• כאב וחוסר תחושה
• סימנים מוקדמים לסרטן הערמונית
• בדיקת אבחון וסרטן הערמונית
• המלצות סינון
• כלים לאבחון
• בדיקת PSA
• סולם הגליונות
• שלבי סרטן הערמונית
• טיפול בסרטן הערמונית
• כריתת הערמונית
• שיעור הישרדות סרטן הערמונית
• מניעת סרטן הערמונית
• דִיאֵטָה
• תרגיל
• שוחח עם הרופא שלך

מהו סרטן הערמונית?

סרטן הערמונית הוא מחלה קשה הפוגעת באלפי גברים בכל שנה בגיל העמידה ומעלה. כ -60 אחוז מהמקרים מופיעים אצל גברים מעל גיל 65. האגודה האמריקאית לסרטן (ACS) מעריכה כי 174,650 גברים אמריקנים יאובחנו לאחרונה עם מצב זה בשנת 2019.

הערמונית היא בלוטה קטנה שנמצאת בבטן התחתונה של הגבר. זה ממוקם מתחת לשלפוחית ​​השתן וסובב את השופכה. הערמונית מווסתת על ידי ההורמון טסטוסטרון ומייצר נוזל זרע, המכונה גם זרע. זרע הוא החומר המכיל זרע היוצא מהשופכה במהלך השפיכה.

כאשר נוצר גידול לא תקין וממאיר של תאים - המכונה גידול בערמונית - זה מכונה סרטן הערמונית. סרטן זה יכול להתפשט לאזורים אחרים בגוף. במקרים אלה, מכיוון שהסרטן עשוי מתאי הערמונית, הוא מכונה עדיין סרטן הערמונית.

על פי קרן הטיפול באורולוגיה, סרטן הערמונית הוא הגורם המוביל השני לתמותה מסרטן בקרב גברים בארצות הברית.

סוגים של סרטן הערמונית

רוב המקרים של סרטן הערמונית הם סוג של סרטן הנקרא אדנוקרצינומה. זהו סרטן הגדל ברקמת הבלוטה, כמו בלוטת הערמונית.

סרטן הערמונית מסווג גם לפי כמה מהר הוא גדל. יש לו שני סוגים של גידולים:

• אגרסיבי, או צומח במהירות
• לא אגרסיבי, או הולך וגדל איטי

עם סרטן הערמונית הלא אגרסיבי, הגידול לא גדל או גדל מעט מאוד לאורך זמן. עם סרטן ערמונית אגרסיבי, הגידול יכול לצמוח במהירות ועלול להתפשט לאזורים אחרים בגוף, כמו העצמות.

גורמי סרטן הערמונית וגורמי סיכון

אין שום סיבה ידועה לסרטן הערמונית. כמו כל סוגי הסרטן, זה יכול להיגרם על ידי דברים רבים, כולל היסטוריה משפחתית או חשיפה לכימיקלים מסוימים.

לא משנה מה הגורם המניע, זה מוביל למוטציות תאים ולגדילת תאים בלתי מבוקרת בערמונית.

מי בסיכון?

בעוד סרטן הערמונית יכול להופיע אצל כל גבר, גורמים מסוימים מעלים את הסיכון שלך למחלה. גורמי סיכון אלה כוללים:

• גיל מבוגר יותר
• היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית
• אתניות מסוימות או גזע - למשל, גברים אפריקאים אמריקאים נמצאים בסיכון גבוה יותר ללקות בסרטן הערמונית
• הַשׁמָנָה
• שינויים גנטיים

היכן שאתה גר יכול גם לשחק תפקיד בסיכון לסרטן הערמונית שלך. גלה עוד אודות הגורמים וגורמי הסיכון לסרטן הערמונית.

גיל סרטן הערמונית

כאמור, הגיל הוא גורם סיכון ראשוני לסרטן הערמונית. המחלה מופיעה לרוב אצל גברים מעל גיל 65. היא מופיעה אצל כ 1 מכל 14 גברים בגילאי 60-69.

תסמיני סרטן הערמונית

צורות מסוימות של סרטן הערמונית אינן תוקפניות, כך שאולי אין לך תסמינים. עם זאת, סרטן הערמונית המתקדם גורם לעיתים קרובות לתסמינים.

אם יש לך אחד מהסימנים והתסמינים הבאים, אל תהסס להתקשר לרופא שלך. תסמינים מסוימים של סרטן הערמונית יכולים להיגרם כתוצאה ממצבים אחרים, לכן תזדקק לבדיקה. הם יכולים לוודא שאתה מקבל את האבחנה והטיפול הנכונים.

תסמינים של סרטן הערמונית יכולים לכלול בעיות בשתן, בעיות מיניות וכאבים וקהות.

בעיות בשתן

בעיות בשתן הן סימפטום שכיח מכיוון שהערמונית ממוקמת מתחת לשלפוחית ​​השתן, והיא מקיפה את השופכה. בגלל מיקום זה, אם גידול גדל בערמונית הוא יכול ללחוץ על שלפוחית ​​השתן או לשופכה ולגרום לבעיות.

בעיות בשתן יכולות לכלול:

• צורך תכוף להשתין
• זרם שהוא איטי מהרגיל
• דימום תוך מתן שתן (המטוריה)

בעיות מיניות

תפקוד לזיקפה עשוי להיות סימפטום של סרטן הערמונית. נקרא אימפוטנציה, מצב זה גורם לך לא להיות מסוגל להשיג ולשמור על זקפה. דם בזרע לאחר השפיכה יכול להיות גם סימפטום לסרטן הערמונית.

כאב וחוסר תחושה

סרטן גרורתי הוא סרטן שהתפשט לאזורים אחרים בגוף ממנו התרחש לראשונה. כאשר סרטן הערמונית גרור, הוא מתפשט לעיתים קרובות לעצמות. זה יכול לגרום לכאב באזורים הבאים:

• אַגָנִי
• חזור
• חזה

אם הסרטן מתפשט לחוט השדרה, אתה עלול לאבד תחושה ברגליים ובשלפוחית ​​השתן.

סימנים מוקדמים לסרטן הערמונית

אף כי כל אחד מהתסמינים שלעיל יכול להיות האינדיקציה הראשונה שלך שיש לך סרטן הערמונית, סביר להניח שתסמינים בדרכי השתן מופיעים מוקדם יותר.

חשוב לזכור שרוב התסמינים הללו יכולים להיגרם גם ממצבים אחרים שאינם סרטן. מצבים אלו כוללים היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH) ודלקת הערמונית.

לכן, למרות שחשוב לעקוב אחר כל הסימפטומים שעשויים להיות לכם, זכרו שיש סיכוי טוב שהם לא נגרמים על ידי סרטן.

עם זאת, אף אחד מהתנאים הללו לא גורם לדם להופיע בשתן שלך. אם יש לך תסמין זה, התקשר מייד לרופא.

דם בשתן עשוי להיגרם כתוצאה ממשהו שאינו סרטן, אך כדאי לאבחן אותו בהקדם האפשרי. גלה מידע נוסף על תסמינים מוקדמים אפשריים של סרטן הערמונית ומתי להתקשר לרופא שלך.

בדיקת אבחון וסרטן הערמונית

סקר סרטן הערמונית תלוי לעתים קרובות בהעדפות האישיות שלך. הסיבה לכך היא שמרבית סוגי סרטן הערמונית צומחים באטיות ואינם גורמים לבעיות בריאותיות, לפי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC).

הסיבה לכך היא שהתוצאות מבדיקת אנטיגן ספציפית לערמונית (PSA), שיכולות להיות חלק מההקרנה, עשויות להוביל לאבחון שגוי של סרטן. משתי הסיבות הללו, ההקרנה עלולה לגרום לדאגה מיותרת וטיפול בלתי נחוץ.

המלצות סינון

ל- ACS יש המלצות סינון לגברים ככל שמתבגרים. הם ממליצים כי במהלך בדיקה שנתית, הרופאים ישוחחו עם גברים בגילאים מסוימים על היתרונות והחסרונות של בדיקת סרטן הערמונית. מומלץ לבצע שיחות אלה לגילאים הבאים:

• גיל 40: לגברים הנמצאים בסיכון גבוה מאוד, כמו אלו עם יותר ממקור משפחה אחד - אב, אח או בן - שחלו בסרטן הערמונית בגיל צעיר מגיל 65.
• גיל 45: לגברים בסיכון גבוה, כמו גברים אפרו-אמריקאים וגברים עם קרוב משפחה מדרגה ראשונה שאובחנו בגיל צעיר מגיל 65.
• גיל 50: לגברים הנמצאים בסיכון ממוצע לסרטן הערמונית, וצפויים לחיות לפחות 10 שנים נוספות.

כוח המשימה האמריקני למניעת שירותים מונעים (USPSTF) ממליץ כעת לגברים בני 55 עד 69 להחליט בעצמם אם לעבור בדיקת אנטיגן ספציפית לערמונית (PSA), לאחר שדיברו על כך עם הרופא שלהם.

USPSTF מסיק כי היתרונות הפוטנציאליים של סינון מבוסס PSA לגברים בני 70 ומעלה אינם עולים על הנזקים הצפויים.

כלים לאבחון

אם אתה והרופא שלך מחליטים כי בדיקת סרטן הערמונית היא בחירה טובה עבורך, סביר להניח שהרופא שלך יבצע בדיקה גופנית וישוחח על היסטוריית הבריאות שלך. הם יבצעו גם בדיקה אחת או יותר, שיכולות לכלול:

• בדיקת PSA

  בדיקת הדם של PSA בודקת את כמות האנטיגן הספציפי לערמונית שנמצא בדם שלך. אם הרמות גבוהות, זה יכול להיות שיש לך סרטן הערמונית.

  עם זאת, ישנן סיבות רבות לכך שאתה יכול להכיל כמות גבוהה של PSA בדם, כך שתוצאות הבדיקה עלולות להוביל לאבחון מוטעה ולטיפול מיותר.

  לפיכך, USPSTF ממליצה כעת לגברים בגילאים 55-69 להחליט בעצמם אם לעבור בדיקת PSA, לאחר ששוחחו על כך עם הרופא שלהם.

  עם זאת, בדיקת ה- PSA עדיין מתאימה במקרים מסוימים, למשל לגברים הנמצאים בסיכון גבוה לסרטן הערמונית. כמו כן, אם כבר יש לך מקרה מאושר של סרטן הערמונית, בדיקה זו עדיין מאושרת לביצוע או לדירוג של סרטן.

  לפני שאתה שוקל לבצע בדיקת דם PSA, דבר עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות. למידע נוסף על היתרונות והחסרונות של בדיקת PSA.

  סולם הגליונות

  אם עברת ביופסיה של הערמונית, תקבל ציון של Gleason. פתולוגים משתמשים בציון זה כדי לסווג את דרגת התאים הסרטניים. פירוש הציון הוא עד כמה התאים החריגים נראים כמו סרטן, וכמה נראה שהגידול שלהם אגרסיבי.

  ציון Gleason הנמוך משש פירושו שהתאים שלך אינם מראים סימני סרטן, כך שהסיכון שלך נמוך. אם הציון שלך הוא שבע ומעלה, סביר להניח שהרופא שלך יבדוק את הציון שלך ואת רמת ה- PSA שלך כדי להעריך את התאים.

  לדוגמא, ציון Gleason של 7, עם רמת PSA בין 10 ל 20 ng / mL, פירושו שאיתרו תאים סרטניים - אך ככל הנראה הסרטן אינו מתנגש, עם תאים הגדלים באיטיות.

  ציון Gleason של 8 ומעלה, כאשר רמות ה- PSA גבוהות מ -20 ng / ml, מצביע על גידול מתקדם יותר.המשמעות היא שהסיכון שלך לסרטן אגרסיבי גבוה יותר. למד כיצד מחושב ציון Gleason ומה המשמעות של הציון שלך עבורך.

  שלבי סרטן הערמונית

  הרופא שלך ישתמש ככל הנראה הן בתוצאות מבדיקת ה- PSA והן בציון Gleason שלך כדי לעזור לקבוע את שלב סרטן הערמונית שלך. השלב מציין עד כמה הסרטן מתקדם. מידע זה מסייע לרופא שלך לתכנן את הטיפול שלך.

  כלי נוסף המשמש לביצוע סרטן הערמונית הוא הוועדה האמריקאית המשותפת לסרטן (AJCC) מערכת ההיערכות TMN. כמו סוגים רבים אחרים של סרטן, סרטן הערמונית מתבצע באמצעות מערכת זו המבוססת על:

  • גודל הגידול או היקפו
  • מספר בלוטות הלימפה המעורבות
  • בין אם הסרטן התפשט (גרורה) לאתרים או איברים אחרים

  שלבי סרטן הערמונית נעים בין 1 ל- 4. המחלה היא המתקדמת ביותר בשלב 4. למידע נוסף על שלב סרטן הערמונית, ומה המשמעות של כל שלב.

  טיפול בסרטן הערמונית

  הרופא שלך יפתח תוכנית טיפול מתאימה לסרטן שלך בהתבסס על גילך, מצבך ובשלב סרטןך.

  אם הסרטן אינו תוקפני, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על המתנה ערה, הנקראת גם מעקב פעיל. פירוש הדבר שתשהה את הטיפול אך תקיים בדיקות סדירות עם הרופא שלך כדי לפקח על הסרטן.

  ניתן לטפל בסוגים אגרסיביים יותר של סרטן באמצעות אפשרויות אחרות, כגון:

  • כִּירוּרגִיָה
  • קְרִינָה
  • קריותרפיה
  • טיפול הורמונלי
  • כימותרפיה
  • כירורגיה סטריאו-טיפטית
  • אימונותרפיה

  אם הסרטן שלך אגרסיבי מאוד וגרם גרורות, יש סיכוי טוב שהוא התפשט לעצמות שלך. עבור גרורות בעצמות, ניתן להשתמש בטיפולים לעיל, בנוסף לאחרים. למידע נוסף על טיפולים ועל תחזית גרורות עצמות.

  כריתת הערמונית

  כריתה של הערמונית היא הליך כירורגי שבמהלכו מוסרים חלק או יותר מבלוטת הערמונית שלך. אם יש לך סרטן הערמונית שלא התפשט מחוץ לערמונית, הרופא שלך עשוי להציע לך לעבור ניתוח כריתה של הערמונית. עם הליך זה, כל בלוטת הערמונית מוסרת.

  ישנם סוגים שונים של כריתות ערמונית קיצוניות. חלקם פתוחים, מה שאומר שיהיה לך חתך גדול יותר בבטן התחתונה. אחרים הם לפרוסקופיים, מה שאומר שיהיו לך כמה חתכים קטנים יותר בבטן. גלה מידע נוסף על סוגי האפשרויות הכירורגיות ולמה לצפות באמצעות כריתת הערמונית.

  שיעור הישרדות סרטן הערמונית

  אם סרטן הערמונית מאובחן מוקדם ולא התפשט מהגידול המקורי, ההשקפה היא בדרך כלל טובה. גילוי וטיפול מוקדם הם המפתח לתוצאה חיובית. אם אתה חושב שיש לך תסמינים של סרטן הערמונית, עליך לקבוע פגישה מייד עם הרופא שלך.

  עם זאת, אם הסרטן מתקדם ומתפשט מחוץ לערמונית שלך, זה ישפיע על השקפתך. גלה עוד אודות שיעורי ההישרדות של סרטן הערמונית המתקדם, כולל סרטן שהתפשט לעצמותיכם.

  מניעת סרטן הערמונית

  ישנם גורמי סיכון מסוימים לסרטן הערמונית, כגון גיל, שאינך יכול לשלוט עליהם. עם זאת, ישנם אחרים שאתה יכול לשלוט עליהם.

  לדוגמה, הפסקת עישון עשויה להפחית את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית, שכן מחקרים הראו כי עישון מעלה את הסיכון שלך. תזונה ופעילות גופנית הם גם גורמים חשובים שיכולים להשפיע על הסיכון שלך לסרטן הערמונית.

  דִיאֵטָה

  מזונות מסוימים עשויים לעזור להפחית את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית, כולל:

  • עגבניות
  • ירקות מצליבים כמו ברוקולי, נבטי בריסל וקייל
  • דג
  • סויה
  • שמנים המכילים חומצות שומן אומגה 3, כמו שמן זית

  העדויות מצביעות גם על כך שמזונות מסוימים עשויים להגביר את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית, כגון:

  • חלב ומוצרי חלב
  • שומן רווי, שנמצא במוצרים מן החי
  • בשר אדום
  • בשר על האש

  תרגיל

  פעילות גופנית עשויה ככל הנראה לסייע בהפחתת הסיכון שלך לפתח סרטן ערמונית מתקדם, ולמות מסרטן הערמונית.

  פעילות גופנית יכולה גם לעזור לך לרדת במשקל. זה מפתח מכיוון שמחקרים הראו כי השמנת יתר היא גורם סיכון לסרטן הערמונית. באישור הרופא שלך, כוון ל 30 דקות של פעילות גופנית ברוב ימות השבוע. למידע נוסף על אופן התזונה והפעילות הגופנית עשויים לעזור להפחית את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית.

  שוחח עם הרופא שלך

  סרטן הערמונית מהווה סיכון לכל הגברים בגילם, אך אם הוא נתפס ומטופל בשלב מוקדם, ההשקפה היא בדרך כלל טובה מאוד. אז ככל שתתבגר, הקפד לנהל שיחות פתוחות עם הרופא שלך לגבי הסיכון שלך.

  אם יש לך תסמינים שאתה חושב שיכול להיות סרטן הערמונית, דבר מייד עם הרופא שלך. וגם אם אין לך תסמינים, שקול לאמץ אורח חיים בריא כדי להפחית את הסיכון שלך.

  תזונה עשירה בירקות ודגים, דלה בחלב מלא ובבשר אדום, בשילוב עם תוכנית התעמלות שאושרה על ידי הרופא שלך, יכולה לעזור להפחית את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית, כמו גם לשפר את בריאותך הכללית.