הבנת סרטן הערמונית: סולם גליסון

תוֹכֶן

• סכום שני המספרים
• אחד הגורמים הרבים
• מה המשמעות של ציון גליסון שלי?
• סיכון נמוך
• סיכון בינוני
• סיכון גבוה
• שמירה על המספרים בפרספקטיבה

הכרת המספרים

אם אתה או אדם אהוב אובחן כחולה בסרטן הערמונית, ייתכן שכבר מכיר את סולם גליסון. הוא פותח על ידי הרופא דונלד גליסון בשנות השישים. הוא מספק ציון המסייע בחיזוי האגרסיביות של סרטן הערמונית.

פתולוג מתחיל בבדיקת דגימות רקמות מביופסיה של הערמונית במיקרוסקופ. כדי לקבוע את ציון גליסון, הפתולוג משווה את דפוס רקמות הסרטן לרקמה רגילה.

לפי, רקמת סרטן שנראית הכי כמו רקמה רגילה היא דרגה 1. אם רקמת הסרטן מתפשטת בערמונית וחורגת רבות מהתכונות של תאים נורמליים, היא דרגה 5.

סכום שני המספרים

הפתולוג מקצה שתי דרגות נפרדות לשני דפוסי התאים הסרטניים השולטים בדגימת רקמת הערמונית. הם קובעים את המספר הראשון על ידי תצפית על האזור בו תאי סרטן הערמונית בולטים ביותר. המספר השני, או הציון המשני, מתייחס לאזור בו התאים בולטים כמעט באותה מידה.

שני המספרים הללו שנוספו יחד מייצרים את הציון הכולל של גליסון, שהוא מספר שבין 2 ל 10. ציון גבוה יותר פירושו שהסרטן נוטה יותר להתפשט.

כשאתה דן בציון גליסון שלך עם הרופא שלך, שאל על מספרים בכיתה ראשונית ומשנית. ציון גליסון של 7 יכול להיגזר מציונים ראשוניים ומשניים שונים, למשל 3 ו -4, או 4 ו- 3. זה יכול להיות משמעותי מכיוון שציון ראשוני של 3 מצביע על כך שאזור הסרטן השולט פחות אגרסיבי מהאזור המשני. ההפך הוא הנכון אם הציון נובע מכיתה ראשונית של 4 וציון משני של 3.

אחד הגורמים הרבים

ציון גליסון הוא רק שיקול אחד בקביעת הסיכון לחלות בסרטן ובשקילת אפשרויות הטיפול. הרופא שלך ישקול את גילך ובריאותך הכללית וכן בדיקות נוספות לקביעת שלב הסרטן ורמת הסיכון. בדיקות אלה כוללות:

• בדיקת פי הטבעת (DRE)
• סריקת עצם
• MRI
• סריקת סי טי

הרופא שלך ישקול גם את רמת האנטיגן הספציפי לערמונית שלך (PSA), חלבון המיוצר על ידי תאים בבלוטת הערמונית. PSA נמדד בננוגרם למיליליטר דם (ng / ml). רמת PSA היא גורם חשוב נוסף בהערכת הסיכון לחלות בסרטן.

מה המשמעות של ציון גליסון שלי?

סיכון נמוך

על פי, ציון גליסון של 6 ומטה, רמת PSA של 10 ננוגרם / מ"ל ​​ומטה ושלב מוקדם של הגידול ממקמים אותך בקטגוריית הסיכון הנמוך. יחד, גורמים אלה פירושם שסרטן הערמונית לא צפוי לגדול או להתפשט לרקמות או איברים אחרים במשך שנים רבות.

חלק מהגברים בקטגוריית סיכון זו עוקבים אחר סרטן הערמונית שלהם במעקב פעיל. יש להם בדיקות תכופות שעשויות לכלול:

• DREs
• מבחני PSA
• אולטרסאונד או הדמיה אחרת
• ביופסיות נוספות

סיכון בינוני

ציון גליסון של 7, PSA בין 10 ל -20 ng / ml, ושלב גידול בינוני מעיד על סיכון בינוני. משמעות הדבר היא כי סרטן הערמונית לא צפוי לגדול או להתפשט במשך מספר שנים. אתה והרופא שלך תשקול את גילך ובריאותך הכללית בעת שקילת אפשרויות הטיפול, אשר עשויות לכלול:

• כִּירוּרגִיָה
• קְרִינָה
• תרופות
• שילוב של אלה

סיכון גבוה

ציון גליסון של 8 ומעלה, מלווה ברמת PSA הגבוהה מ -20 ננוגרם / מ"ל ​​ובשלב גידול מתקדם יותר, מסמל סיכון גבוה להתפתחות סרטן. במקרים בסיכון גבוה, רקמת סרטן הערמונית נראית שונה מאוד מרקמה רגילה. לעיתים תאים סרטניים אלה מתוארים כ"מבדילים בצורה גרועה ". תאים אלה עדיין עשויים להיחשב לסרטן הערמונית בשלב מוקדם אם הסרטן לא התפשט. סיכון גבוה פירושו שסרטן צפוי לגדול או להתפשט תוך מספר שנים.

שמירה על המספרים בפרספקטיבה

ציון גבוה יותר של גליסון צופה בדרך כלל שסרטן הערמונית יגדל מהר יותר. עם זאת, זכרו שהציון לבדו אינו מנבא את הפרוגנוזה שלכם. כאשר אתה מעריך את הסיכונים והיתרונות הטיפוליים אצל הרופא שלך, ודא שאתה מבין גם את שלב הסרטן ואת רמת ה- PSA שלך. ידע זה יעזור לך להחליט אם מעקב פעיל מתאים. זה יכול גם לעזור לך להדריך אותך בבחירת הטיפול המתאים ביותר למצבך.