פסיכוזה: מה זה, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• כיצד מתבצע הטיפול
• סיבות עיקריות

פסיכוזה היא הפרעה פסיכולוגית בה משתנה מצבו הנפשי של האדם, מה שגורם לו לחיות בשני עולמות בו זמנית, בעולם האמיתי ובדמיונו, אך הוא אינו יכול להבדיל ביניהם ולעתים קרובות הם מתמזגים.

התסמין העיקרי לפסיכוזה הוא אשליות. כלומר, האדם במצב של פסיכוזה אינו יכול להבדיל בין מציאות לפנטזיה, ולכן אינו יודע כיצד למקם את עצמו בזמן ובמרחב ויש לו פילוגים רבים. פסיכוטי עשוי לחשוב שהשכן למטה רוצה להרוג אותו, למרות שהוא מודע לכך שאף אחד לא גר בדירה שמתחת.

תסמינים עיקריים

בדרך כלל אדם פסיכוטי נסער, תוקפני ואימפולסיבי, אך הסימפטומים העיקריים של פסיכוזה כוללים:

• אשליות;
• הזיות כמו שמיעת קולות;
• דיבור לא מאורגן, קפיצה בין נושאי שיחה שונים;
• התנהגות לא מאורגנת, עם תקופות נסערות מאוד או איטיות מאוד;
• שינויים פתאומיים במצב הרוח, הופכים להיות שמחים מאוד תוך רגע ומדוכאים זמן קצר לאחר מכן;
• בלבול נפשי;
• קושי ביחס לאנשים אחרים;
• תסיסה;
• נדודי שינה;
• תוקפנות ופגיעה עצמית.

פסיכוזה מופיעה בדרך כלל בקרב אנשים צעירים או מתבגרים ויכולה להיות חולפת, מכונה הפרעה פסיכוטית קצרה, או קשורה להפרעות פסיכיאטריות אחרות כמו הפרעה דו קוטבית, אלצהיימר, אפילפסיה, סכיזופרניה או דיכאון, והיא נפוצה גם בקרב משתמשי סמים.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בפסיכוזה צריך להיות מכוון על ידי הפסיכיאטר והוא מורכב מנטילת תרופות אנטי פסיכוטיות ומייצבי מצב רוח כמו ריספרידון, הלופרידול, לוראזפאם או קרבמזפין.

לעיתים קרובות, בנוסף לתרופות, יש צורך לאשפז בבית חולים פסיכיאטרי בו ניתן לבצע טיפולים במכשירים חשמליים לטיפול במלחמה חשמלית. עם זאת, משרד הבריאות מאשר טיפול זה רק במצבים ספציפיים כגון סיכון קרוב להתאבדות, קטטוניה או תסמונת ממאירה נוירולפטית, למשל.

האשפוז יכול להימשך בין חודש לחודשיים עד שהאדם יהיה טוב יותר ויכול להשתחרר מכיוון שהוא כבר לא מסוגל לסכן את חייו ושל אחרים, אך כדי לשמור על השליטה באדם הפסיכיאטר עדיין יכול לשמור על התרופות אפשר לקחת במשך שנים.

בנוסף, פגישות שבועיות עם הפסיכולוג או הפסיכיאטר יכולות להיות שימושיות לארגון רעיונות מחדש ולהרגיש טוב יותר, כל עוד האדם לוקח את התרופות בצורה נכונה.

במקרה של פסיכוזה לאחר לידה, הרופא עשוי גם לרשום תרופות וכאשר פסיכוזה מסכנת את חיי התינוק, ניתן להסיר את האם מהתינוק, ודורש אפילו אשפוז. בדרך כלל לאחר הטיפול הסימפטומים נעלמים והאישה חוזרת לקדמותה, אך קיים סיכון שיהיה לה מצב פסיכוטי חדש לאחר לידה אחרת.

סיבות עיקריות

לפסיכוזה אין סיבה אחת, אך מספר גורמים קשורים יכולים להוביל להופעתה. כמה גורמים התורמים להתפתחות פסיכוזה הם:

• מחלות הפוגעות במערכת העצבים המרכזית כמו אלצהיימר, שבץ מוחי, איידס, פרקינסון;
• נדודי שינה קשים, כאשר האדם לוקח יותר מ -7 ימים ללא שינה;
• שימוש בחומרים הזויים;
• שימוש בסמים אסורים;
• רגע של לחץ גדול;
• דיכאון עמוק.

כדי להגיע לאבחון של פסיכוזה, על הפסיכיאטר להתבונן באופן אישי באדם שמנסה לזהות את הסימפטומים שהוצגו, אך הוא עשוי גם לבקש בדיקות דם, צילומי רנטגן, טומוגרפיה ותהודה מגנטית כדי לנסות לזהות אם יש שינוי כלשהו שיכול לגרום את הפסיכוזה או להטעות מחלות אחרות.