קדחת תוכים (Psittacosis)

תוֹכֶן

• מהו קדחת תוכי?
• קדחת תוכים
• זיהוי ציפור עם קדחת תוכי
• תסמינים
• אבחון קדחת תוכים
• יַחַס
• מְנִיעָה
• טיפים למניעה
• היסטוריה של קדחת התוכי

מהו קדחת תוכי?

קדחת התוכי היא זיהום נדיר הנגרם על ידי Chlamydia psittaci, סוג מסוים של חיידקים. הזיהום ידוע גם בשם מחלת תוכי ופסיטקוזיס. על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), ארצות הברית ראתה פחות מעשרה מקרים אנושיים של קדחת תוכי בכל שנה מאז 2010. עם זאת, מקרים רבים עשויים להיות לא מאובחנים או לא מדווחים מכיוון שהתסמינים דומים לאלו של מחלות אחרות. .

כפי שהשם מרמז, המחלה נרכשת מציפורים. תוכים הם לא האשמים היחידים האפשריים. עופות בר וחיות מחמד אחרות עשויים גם לשאת את הזיהום ולהעביר אותו לבני אדם.

קדחת התוכי דווחה במדינות בהן ארגנטינה, אוסטרליה ואנגליה. ניתן למצוא אותו בכל מקום שציפורים מוחזקות כחיות מחמד או באוכלוסיות גדולות ומגבלות (כמו עופות). זה נפוץ יותר בסביבות טרופיות.

קדחת תוכים

ברוב המקרים, בני אדם חווים קדחת תוכי מציפורים, כולל:

• תוכים
• תרנגולות
• תרנגולי הודו
• יונים
• תוכים
• קוקטיילים
• ברווזים

אתה יכול לתפוס קדחת תוכים על ידי טיפול בציפור נגועה או על ידי נשימה חלקיקים נאים של שתן, צואה או הפרשות גופניות אחרות. אתה עלול להידבק גם אם הציפור נושכת אותך או "מנשקת" אותך על ידי נגיעה במקורו לפה.

תופסת המחלה מאדם נגוע אפשרית גם היא, אך נדירה מאוד. זה יכול להתרחש כשאתם שואפים את הטיפות העדינות המרוססות באוויר כאשר האדם החולה משתעל.

זיהוי ציפור עם קדחת תוכי

ציפורים נגועות אינן מראות בהכרח תסמינים. הם יכולים גם לשאת את החיידק במשך חודשים לפני שיופיעו סימנים חיצוניים כלשהם. רק בגלל שציפור לא נראית או חולה אינה אומרת שהיא אינה נגועה.

ציפורים נגועות עלולות לרעוד או להתקשות בנשימה. תסמינים נוספים כוללים:

• הפרשות מהעיניים או מהאף
• שִׁלשׁוּל
• טפטפות צבעוניות (שתן או צואה) בגווני ירוק שונים
• ירידה במשקל
• עייפות וישנוניות

העוף החולה עשוי לאכול פחות או אפילו להפסיק לאכול לחלוטין.

תסמינים

אצל אנשים מחלה זו בדרך כלל דומה לשפעת או לדלקת ריאות. התסמינים מתחילים בדרך כלל כעשרה ימים לאחר החשיפה, אך הם עשויים לקחת ארבעה ימים או עד 19 יום עד להופעתם.

לחום התוכי יש הרבה מהסימפטומים שעשויים לקשור בשפעת, כולל:

• חום וצמרמורות
• בחילה והקאה
• כאבי שרירים ומפרקים
• שִׁלשׁוּל
• חוּלשָׁה
• עייפות
• שיעול (בדרך כלל יבש)

תסמינים אפשריים אחרים, שאולי לא נראים דמויי שפעת, כוללים כאבים בחזה, קוצר נשימה ורגישות לאור.

במקרים נדירים המחלה עלולה לגרום לדלקת באיברים פנימיים שונים. אלה כוללים את המוח, הכבד וחלקי הלב. זה יכול גם להוביל לירידה בתפקוד הריאות ולדלקת ריאות.

מחלות עם תסמינים הדומים לחום תוכי כוללות:

• ברוסלוזיס, זיהום חיידקי שנמצא בדרך כלל אצל בעלי חיים אך ניתן להעבירו לבני אדם
• tularemia, מחלה נדירה (נפוצה בדרך כלל אצל ארנבים ומכרסמים) הניתנת להעברה לבני אדם באמצעות עקיצת קרציות, זבוב נגוע או מגע עם היונק הקטן הנגוע בעצמו
• אנדוקרדיטיס זיהומית
• שַׁפַעַת
• שַׁחֶפֶת
• דלקת ריאות
• חום Q, סוג אחר של זיהום חיידקי

אבחון קדחת תוכים

מכיוון שחום התוכי הוא מצב כה נדיר, יתכן והרופא שלך לא יחשוד במחלה זו בהתחלה. הקפד לספר לרופא שלך אם נחשפת לאחרונה לציפורים שעלולות להיות חולות, או אם אתה עובד בחנות לחיות מחמד, במשרד הווטרינר, במפעל לעיבוד עופות או בכל מקום עבודה אחר שיוצר אותך במגע עם ציפורים.

כדי לאבחן קדחת תוכים, לרוב יבצע הרופא שלך מספר בדיקות. תרבויות דם וזרום יכולות לגלות אם יש לך את סוג החיידקים הגורם לזיהום זה. צילום רנטגן בחזה יכול להראות את דלקת הריאות שלעתים נגרמת על ידי המחלה.

הרופא שלך יזמין בדיקת נוגדן נוגדן כדי לבדוק אם יש לך נוגדנים לחיידקים הגורמים לחום תוכי. נוגדנים הם חלבונים שמערכת החיסון מייצרת כאשר היא מגלה חומר זר ומזיק (אנטיגן) כמו חיידקים או טפיל. שינויים ברמת הנוגדנים יכולים להצביע על כך שנדבקתם בחיידק הגורם לחום תוכי.

יַחַס

קדחת התוכי מטופלת באנטיביוטיקה. טטרציקלין ודוקסיציקלין הם שני אנטיביוטיקה היעילים נגד מחלה זו. עם זאת, הרופא עשוי לפעמים לבחור לטפל בך בסוגים או מחלקות אחרות של אנטיביוטיקה. ילדים צעירים מאוד עשויים להיות מטופלים באזיתרומיצין.

לאחר האבחון, הטיפול האנטיביוטי ממשיך בדרך כלל 10 עד 14 יום לאחר התפתחות החום.

מרבית האנשים המטופלים בקדחת תוכי מחלימים החלמה מלאה. עם זאת, ההחלמה עשויה להיות איטית אצל אנשים מבוגרים, צעירים מאוד או שיש להם בעיות בריאות אחרות. עדיין, לעתים קרובות קדחת התוכי גורמת למוות אצל בני אדם שקיבלו טיפול מתאים.

מְנִיעָה

אם יש לך ציפורים לחיות מחמד, אתה יכול לנקוט בצעדים להפחתת הסיכויים שלך לחלות בקדחת תוכי. אלה כוללים ניקוי כלובי הציפורים שלך כל יום וטיפול טוב בציפורים שלך בכדי לעזור להם לחלות. האכילו את הציפורים שלכם כמו שצריך ותנו להם מספיק מקום כדי שהם לא יהיו עמוסים זה בזה בכלוב. אם יש לך יותר מכלוב אחד, וודא שהכלובים רחוקים זה מזה, כך שלא ניתן להעביר צואה וחומר אחר ביניהם.

להלן צעדים נוספים שתוכלו לנקוט כדי למנוע קדחת תוכים.

טיפים למניעה

• קנו ציפורים לחיות מחמד מחנויות בעלי חיים מכובדות.
• שטפו את הידיים באופן קבוע לאחר טיפול באספקת ציפורים.
• הימנע מנגיעה במקור של ציפור לפה או לאף שלך.
• קח ציפורים שנראות חולות לווטרינר.
• שמור על ציפורים באזור מאוורר היטב.

אם אתה רוכש ציפור חדשה, עיין בווטרינר. טוב אז לבודד את הציפור ולפקח עליה בגלל מחלה לפחות 30 יום לפני שתאפשר לה ליצור קשר עם ציפורים אחרות.

אם אתה רואה ציפור חולה או מתה (בין שהיא פראית או חיית מחמד), אסור לך לגעת בה. צור קשר עם שירות בקרת בעלי החיים בעיר שלך כדי להסיר ציפור בר מתה. אם זהו חיית מחמד, עליך לנקוט בזהירות כשנגיעה או תזיזה. השתמש בכפפות ומסכה כדי למנוע נשימה של חיידקים, אבק נוצה או פסולת אחרת. עליך גם לחטא את הכלוב ואת כל הציוד בו השתמשה הציפור כדי למנוע זיהום או זיהום מחדש.

היסטוריה של קדחת התוכי

בסוף שנת 1929 רכש סיימון ס. מרטין מבולטימור תוכי עבור אשתו במתנה לחג המולד. הוא ביקש מקרובי משפחה לטפל בזה עד יום חג המולד. התוכי נראה לא טוב יותר ככל שחלף הזמן. ביום חג המולד הציפור מתה. זמן קצר לאחר מכן חלו שני קרובי משפחה שטיפלו בציפורים. ליליאן, אשתו של מרטין, חלתה גם היא. הרופא שלהם קרא לאחרונה על קדחת התוכי וחשד שזה הסיבה. כאשר הרופא ביקש משירות הבריאות הציבורי בארה"ב תרופות לטיפול בו, נאמר לו כי לא היה שום טיפול ידוע.

המקרה הוצג בעיתון, והחשש מקדחת התוכי התפשט במהירות. המספר הכולל של המקרים עלה גם הוא באופן דרמטי. הסיבה לכך היא שרופאים החלו לחפש עופות מחמד בבתיהם ובעסקים של אנשים הסובלים מתופעות הדומות לשפעת או לדלקת ריאות. התקשורת האמריקאית יצרה פאניקה לגבי מחלה מסתורית חדשה זו, ודיווחים לא מדויקים על מספר ההרוגים הקשורים רק הגבירו את הפאניקה הזו. עם זאת, המודעות המוגברת לחום התוכי הציגה גם למדענים מספיק נבדקים בכדי לבודד את הנבט ולמצוא בו טיפול.