מה המשמעות של תוצאות בדיקת דם של תסחיף ריאתי?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• סוגי בדיקות דם לתסחיף ריאתי
• די-דימר
• טרופונין
• BNP
• כיצד מבוצעת הבדיקה?
• מה המשמעות של התוצאות?
• די-דימר
• טרופונין
• BNP
• כיצד מטפלים בזה?
• Outlook ומניעה

סקירה כללית

תסחיף ריאתי מתרחש כאשר קריש דם שהתפתח במקום אחר בגופך (לעיתים קרובות בזרוע או ברגלך) עובר דרך מחזור הדם שלך לריאות שלך ונתקע בכלי דם.

למרות שתסחיף ריאתי יכול לפעמים להתמוסס מעצמו, זה יכול להיות גם מצב מסכן חיים שיכול לגרום לנזק ללב או אפילו למוות.

ישנן בדיקות רבות בהן ניתן להשתמש לאבחון וניתוח תסחיף ריאתי, כולל בדיקות דם, סריקות CT, אולטרסאונד ובדיקת MRI. המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על בדיקות הדם המשמשות לאבחון תסחיף ריאתי ולמה אתה יכול לצפות.

סוגי בדיקות דם לתסחיף ריאתי

די-דימר

הרופא שלך יזמין בדיקת דם די-דימר כדי לעזור באבחון או לשלול נוכחות של תסחיף ריאתי. בדיקת D-dimer מודדת את רמות החומר המיוצר בזרם הדם שלך כאשר קריש דם מתפרק.

אם הרופא שלך חושב שההסתברות שיש לך תסחיף ריאתי גבוהה על סמך הערכתם הקלינית, יתכן שלא תבוצע בדיקת D-dimer.

טרופונין

אם אובחנת כחולה בתסחיף ריאתי, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת טרופונין כדי לעזור להעריך אם התרחשה פגיעה בלב שלך. טרופונין הוא חלבון שמשתחרר לזרם הדם שלך כאשר היה נזק ללב שלך.

BNP

בדומה לבדיקת דם טרופונין, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת דם BNP אם אובחנת כחולה בתסחיף ריאתי. בדרך כלל, הוראה זו נדרשת להעריך את חומרת אי ספיקת הלב. BNP ותרכובות קשורות משוחררות לזרם הדם כאשר הלב עובד קשה מדי לשאיבת דם. זה יכול לקרות בתסחיף ריאתי כתוצאה מחסימת כלי הדם.

כיצד מבוצעת הבדיקה?

על מנת לאסוף את הדגימה לבדיקות הדם די-דימר, טרופונין ו- BNP, תיערך דגימת דם מהוריד בזרועך.

מה המשמעות של התוצאות?

די-דימר

אם תוצאות בדיקת הדם-דימר בדם נופלות לטווח הרגיל או השלילי ואין לך גורמי סיכון רבים, סביר להניח שלא תהיה לך תסחיף ריאתי. עם זאת, אם התוצאות הינן גבוהות או חיוביות, הדבר מצביע על כך שקיימת היווצרות קריש משמעותי והשפלות בגופכם.

תוצאה D-dimer חיובית אינה מציינת היכן הקריש ממוקם בגופך. הרופא שלך יצטרך להזמין בדיקות נוספות כדי לקבל מידע זה.

בנוסף, ישנם גורמים אחרים שיכולים לגרום לתוצאה D-dimer שלך להיות גבוהה. אלו כוללים:

• ניתוח או טראומה אחרונים
• התקף לב
• זיהום נוכחי או עדכני
• מחלת כבד
• הֵרָיוֹן

טרופונין

רמות גבוהות של טרופונין בדם שלך, במיוחד בסדרה של בדיקות דם טרופונין שבוצעו במשך מספר שעות, מעידות כי ככל הנראה היה נזק מסוים ללב.

מכיוון ששחרור טרופונין ספציפי לפגיעה בשרירי הלב שלך, בדיקה זו אינה יכולה לאתר פגיעה בשרירים אחרים בגופך, כמו שרירי השלד.

מצבים אחרים שיכולים להוביל לטרופונין מוגבה כוללים:

• התקף לב
• אנגינה יציבה או לא יציבה
• אי ספיקת לב
• דלקת לב
• מחלת כליות
• זיהום נוכחי או עדכני
• טכיקרדיה וטכיאריתמיה

BNP

רמת ה- BNP הקיימת בדם קשורה לחומרת אי ספיקת הלב, כאשר רמות גבוהות יותר מצביעות על השקפה גרועה יותר.

ניתן להגביר את רמות ה- BNP בדם עקב הגורמים הבאים:

• גיל מוגבר
• מחלת כליות
• תפקוד לקוי של חדר שמאל או ימין של הלב

כיצד מטפלים בזה?

ניתן לאבחן תסחיף ריאתי באמצעות תוצאה גבוהה של D-dimer בשילוב עם תוצאות אישור מבדיקות אחרות, כמו אולטראסאונד וסריקות CT. לאחר שהיא מאובחנת, בדרך כלל תקבל טיפול בבית חולים, כך שניתן יהיה לעקוב אחר מצבך.

אפשרויות הטיפול כוללות:

• נוגדי קרישה, כגון קומדין או הפרין. תרופות אלה מכונות גם מדללי דם. הם מורידים את יכולת קרישת הדם שלך וכך מונעים התפתחות של קרישים נוספים.
• תרומבוליטיקה. תרופה זו יכולה לפרק במהירות קרישי דם גדולים. עם זאת, זה יכול לגרום לדימום פתאומי חמור, ולכן הוא משמש רק בסכנת חיים.
• הסרה כירורגית. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח להסרת הקריש.
• פילטר ונא קאווה. ניתן להכניס פילטר לוריד גדול בגופך הנקרא הוונה קאווה. פילטר זה יעזור ללכוד קרישים לפני שיוכלו להיכנס לריאות שלך.
• שימוש בגרבי דחיסה. בדרך כלל מדובר בגרביים בגובה הברך המסייעים בזרימת הדם ברגליים על ידי מניעת הצטברות דם.

Outlook ומניעה

אורך הטיפול וסוגו תלוי בחומרת תסחיף הריאה שלך. ברוב המקרים הטיפול שלך יכלול נוגדי קרישה. הרופא יקבע פגישות ניטור במהלך ההחלמה שלך ויכול לבקש בדיקות דם נוספות כדי לפקח על מצבך וטיפול נוגדי קרישה שלך.

כמו תמיד, חשוב מאוד להקפיד על הוראות הרופא שלך לגבי התאוששותך ותרופות.

בנוסף, אתה יכול לבצע שינויים באורח החיים כדי לסייע במניעת התרחשות של תסחיף ריאתי. על מנת למנוע תסחיף ריאתי, עליכם לפעול למניעת פקקת ורידים עמוקה (DVT). DVT מתרחש כאשר נוצר קריש באחד מכלי הדם הגדולים של גופך, בדרך כלל בזרוע או ברגל. זה הקריש הזה שיכול לנוע בכל זרם הדם שלך ולהשתקע בכלי הדם של ריאותיך.

להלן רשימה של טיפים למניעת תסחיף ריאתי:

• התאמנו את שרירי הרגליים התחתונות. אם אתה מבלה הרבה זמן במצב ישיבה, נסה מדי פעם לקום ולהסתובב כמה דקות. זה חשוב במיוחד כשנוסעים למרחקים ארוכים באמצעות מטוס או מכונית.
• וודא שאתה שותה הרבה מים תוך הימנעות מאלכוהול וקפאין.
• הימנע מלבוש הדוק ומצמצם את זרימת הדם.
• הימנע מלהעביר את הרגליים.
• הימנע מעישון.
• נסו לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל.
• אם היית מרותק למיטה בגלל ניתוח או מחלה, הקפד לקום ולהתחיל להסתובב ברגע שתוכל.
• היה מודע לתסמינים של DVT. אם אתה חווה תסמיני DVT, עליך להודיע ​​לרופא מייד. התסמינים כוללים:
  • נפיחות בזרוע או ברגל
  • חום מוגבר בזרוע או ברגל
  • כאבי רגליים שנמצאים רק כשאתם עומדים או הולכים
  • אדמומיות העור
  • ורידים מוגדלים בזרוע או ברגל הפגועה