מהי דלקת ריאות קרינה וכיצד מטפלים בה?
תוֹכֶן
- מהי דלקת ריאות בקרינה?
- מה הסימפטומים?
- מה גרם לזה?
- האם ישנם גורמי סיכון?
- איך מאבחנים אותה?
- איך מתייחסים אליו?
- מהם הסיבוכים?
- איך ההתאוששות?
- מה התחזית?
מהי דלקת ריאות בקרינה?
דלקת ריאות קרינה היא סוג של פגיעה ריאה. בעוד דלקת ריאות נגרמת על ידי חיידקים או נגיפים, דלקת ריאות נגרמת על ידי מגרה, בדומה לאלרגיה. דלקת ריאות קרינה קורה לאנשים מסוימים לאחר שקיבלו טיפולי קרינה לריאות או לחזה שלהם. בין 5 ל -15 אחוז מהאנשים המקבלים טיפול קרינתי בסרטן ריאות מפתחים דלקת ריאות. עם זאת, כל מי שמקבל טיפול קרינתי לחזה יכול לפתח אותו.
אמנם זה נוטה לקרות כ -4 עד 12 שבועות לאחר הטיפול בקרינה, אך הוא יכול להתפתח כבר שבוע לאחר הטיפול. במקרים אחרים הוא מתפתח לאט מאוד במהלך מספר חודשים.
מה הסימפטומים?
הסימפטומים העיקריים של דלקת ריאות בקרינה כוללים:
- קוצר נשימה
- שיעול יבש
- תחושת מלאות בחזה
- תסמינים דמויי שפעת
תסמינים אלה דומים מאוד לאלה של דלקת ריאות וגם של סרטן ריאות. בנוסף, טיפול בהקרנות יכול לגרום לתופעות לוואי דומות, אפילו אצל אנשים שאינם מפתחים דלקת ריאות בקרינה. כתוצאה מכך, אנשים רבים מתעלמים מהתופעות הללו ואינם מקבלים טיפול.
אם עברת טיפולי הקרנות במהלך החודשים האחרונים ושמת לב לסימפטומים אלה, ספר לרופא בהקדם.
מה גרם לזה?
טיפול בהקרנות פועל באמצעות הרג או פגיעה בתאים סרטניים. במהלך תהליך זה הוא יכול גם לעצבן מבנים אחרים, כולל תאים ורקמות שאינם סרטניים. במקרה של דלקת ריאות בקרינה, זה גורם לדלקת בשקי האוויר הקטנים, הנקראים alveoli, בריאות. זה מקשה על החמצן לעבור דרך האיביות שלך ולזרם הדם שלך.
האם ישנם גורמי סיכון?
יש אנשים שיש להם סיכוי גבוה יותר מאחרים לפתח דלקת ריאות לאחר קרינה. הגורם הגדול ביותר כרוך בגודל האזור המקבל טיפול בקרינה. ככל שהאזור גדול יותר, כך גדל הסיכון לפתח דלקת ריאות בקרינה. עם זאת, כמה טכניקות קרינה חדשות יותר, המסייעות למחשב, מצמצמות סיכון זה על ידי העברת קרינה באופן מדויק יותר.
דברים אחרים שיכולים להגדיל את הסיכון שלך כוללים:
- קבלת מינון גבוה יותר של קרינה
- עם תפקוד ריאות לקוי לפני הטיפול
- להיות נקבה
- להיות מבוגר
- לעשן
בנוסף, נטילת תרופות כימותרפיות בזמן קבלת הקרנות יכולה גם להעלות את הסיכון שלך. תרופות כימותרפיות העלולות להעלות את הסיכון שלך כוללות:
- actinomycin D
- ציקלופוספמיד
- וינקריסטין
- בליומיצין
- מטוטרקסט
- מיטומיצין
- דוקסורוביצין
איך מאבחנים אותה?
קשה להבדיל בין דלקת ריאות קרינה לבין מצבים אחרים, כולל דלקת ריאות וסרטן ריאות עצמו. אין שום בדיקה שתוכל לקבוע אם יש לך או לא, לכן סביר להניח שהרופא שלך יפסול גורמים אחרים לפני שתיבחן.
לשם כך הם יצטרכו לבצע בדיקות נוספות, כולל:
- רנטגן חזה. בדיקה זו נותנת לרופא מבט בסיסי על הריאות שלך. דלקת ריאות קרינה גורמת לרוב לאזור מעונן להופיע בצילומי רנטגן בחזה.
- בדיקת CT בחזה. צילום רנטגן מונחה מחשב זה מספק תמונה תלת ממדית של ריאותיכם, ויכולה להציע מידע נוסף שרנטגן אינו יכול.
- סריקת MRI של החזה. בדיקת MRI מספקת תמונה מפורטת מאוד בה יכול הרופא שלך להשתמש כדי לקבל מבט טוב יותר על כל מה שהם מצאו במהלך בדיקת רנטגן או CT. סריקות MRI מועילות במיוחד להבחנה בין דלקת ריאות לבין שינויים בגידולים סרטניים.
- בדיקת תפקוד ריאה. בדיקה זו משתמשת בספירומטר למדידת כמות האוויר שנכנסת ויוצאת מהריאות שלך. זה נותן לרופא שלך מושג טוב יותר עד כמה טוב הריאות שלך מתפקדות.
איך מתייחסים אליו?
הטיפול בדלקת ריאות בקרינה תלוי בחומרת המצב. אצל מרבית האנשים, הסימפטומים מתבהרים בעצמם תוך 7 עד 10 יום מהופעתם. עם זאת, מקרים חמורים יותר דורשים טיפול אגרסיבי.
הטיפול הנפוץ ביותר לדלקת ריאות קשה הוא מסלול ארוך של סטרואידים, כמו פרדניזון. מדובר בתרופות אנטי דלקתיות עוצמתיות שיכולות להפחית את הדלקת בריאות על ידי דיכוי מערכת החיסון שלך. קחו בחשבון שהדבר יכול גם להגביר את הסיכון לפתח זיהום, כך שהרופא עשוי לתת לכם עצות נוספות להגנה על עצמכם מפני זיהומים בזמן נטילתם.
בהתאם לסימפטומים שלך, יתכן שתזדקק לטיפול בחמצן כדי לשפר את נשימתך. זה כולל מתן חמצן נוסף דרך מסיכת פנים או צינורות קטנים דרך נחירייך.
טיפולים אחרים בדלקת ריאות בקרינה כוללים:
- חרקים
- מדכאי שיעול
- מרחיבי סימפונות
- נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAIDs)
מהם הסיבוכים?
דלקת ריאות בקרינה יכולה להיות בעלת השפעות מתמשכות, במיוחד במקרים חמורים יותר שאינם מטופלים. עם הזמן זה יכול להתפתח לביברוזיס קרינה אם הסימפטומים שלך לא ישתפרו. הכוונה להצטלקות קבועה של רקמת הריאה שלך. בדרך כלל זה מתחיל להתרחש 6 עד 12 חודשים לאחר טיפול בקרינה, אבל זה יכול לקחת עד שנתיים עד להתפתחות מלאה.
הסימפטומים של פיברוזיס קרינה דומים לאלה של דלקת ריאות, אך הם בדרך כלל חמורים יותר. אם יש לך דלקת ריאות בקרינה שמרגיש שזה מחמיר, הרופא שלך עשוי לבדוק סימנים של פיברוזיס.
איך ההתאוששות?
מרבית האנשים מתאוששים מדלקת ריאות בקרינה תוך שבוע או שבועיים. אם אתה צריך ליטול קורטיקוסטרואידים, ייתכן שתראה ירידה משמעותית בתסמינים שלך תוך יום או יומיים.
כשאתה מתרפא, ישנם גם דברים שאתה יכול לעשות כדי לעזור בניהול הסימפטומים שלך, כולל:
- שתיית נוזלים רבים בכדי לשמור על לחות גרון
- באמצעות מכשיר אדים כדי להוסיף לחות לאוויר
- ישן על כריות נוספות כדי להרים את פלג הגוף העליון ולהקל על הנשימה
- להישאר בפנים בימים קרים מאוד או חמים ולחים, העלולים להרגיז את הריאות
- לנוח ברגע שאתה מרגיש קוצר נשימה
מה התחזית?
דלקת ריאות קרינה מהווה סיכון לכל מי שעובר טיפולי קרינה בחזה. בעוד מקרים רבים נפתרים תוך שבוע או שבועיים, חלקם הופכים בסופו של דבר ל- פיברוזיס קרינה, הגורמת לצלקות קבועות. אם עברת לאחרונה טיפול בקרינה או מתכנן לעשות זאת, וודא שאתה יודע לזהות את הסימפטומים של דלקת ריאות בקרינה, כך שתוכל להתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר אם אתה זקוק לו.