אלרגיות: האם עלי לעבור בדיקת RAST או בדיקת עור?
תוֹכֶן
מה כדאי לדעת על אלרגיות
אלרגיות עלולות לגרום לתסמינים שנעים בין קל לסכנת חיים. אם יש לך תגובה אלרגית, תרצה לדעת מה גורם לה. בדרך זו אתה והרופא שלך יכולים לעבוד יחד כדי למצוא דרכים לעצור או להפחית את הסימפטומים שלך. במקרים מסוימים, ייתכן שתוכל אפילו להימנע מהאלרגן.
בדיקות דם ובדיקת דוקרני עור הן הבדיקות הנפוצות ביותר המשמשות כיום בכדי לקבוע את הסבירות שלך לסבול מאלרגיה. תסמיני האלרגיה הם תוצאה של תגובה יתר של מערכת החיסון שלכם לגירוי או לאלרגן, כמו אבק, עובש או קשקשת חתולים. מערכת החיסון שלך משחררת נוגדנים נגד אימונוגלובולין (IgE) בניסיון להדוף את הגירוי או האלרגיה. בדיקות אלרגיה מנסות לאתר נוגדנים מסוג IgE בדרכים שונות. זה עוזר לרופא שלך לזהות את האלרגיות שלך. בדיקות אלה זמינות לילדים ולמבוגרים.
בדיקת דוקרני עור היא הדרך הנפוצה ביותר שבודקים רופאים לאלרגיות. הרופא שלך עשוי להזמין עבורך את שתי הבדיקות, או שבדיקה אחת עשויה להתאים לך יותר מהבדיקה השנייה.
בדיקת עוקצני עור
בדיקת קיצוץ עור תתבצע במשרד הרופא שלך. לצורך בדיקה זו, רופא או אחות ידקו קלות את העור בגב או בזרועך בעזרת כלי דמוי מסרק. לאחר מכן, הם יוסיפו כמות קטנה של אלרגן החשוד באזור הדוקרני.
תוכלו לדעת ולהרגיש את התוצאות במהירות רבה יותר מאשר בבדיקת דם. אם הרופא רואה נפיחות או אם האזור מתחיל לגרד, זו תגובה חיובית. המשמעות היא שסביר יותר להיות אלרגי לאלרגן המסוים הזה. תגובה חיובית יכולה להתרחש מייד, או שהיא עשויה לארוך 15 עד 20 דקות. אם אין תגובה, לא סביר שאתה אלרגי לחומר.
בדיקת דוקרני עור רגישים יותר מבדיקת דם. זה גם פחות יקר. עם זאת, יש יותר סיכון. אם כי נדיר, ניתן לקבל תגובה רצינית. מסיבה זו, רופא עשוי להימנע מבדיקת עור אם הסיכון שלך לאנפילקסיס או לתגובה קשה הוא גבוה. זו גם הסיבה שהרופא שלך יעשה לך בדיקת עור במשרד שלהם. יש להכשיר רופאים וצוות להתמודד עם כל תגובה שעלולה להתרחש.
"לאלרגיה לתרופות, לעיתים קרובות בדיקת עור היא השיטה המועדפת לאבחון," אומרת ניטי שוקש, מרפאת אלרגית ואימונולוגית בניו יורק. במיוחד עבור אלרגיה לפניצילין, היא אומרת, היא נוטה להיות מדויקת יותר.
אם אתה מבחן בדיקת עוקצני עור, תתבקש להפסיק ליטול תרופות אנטי-היסטמין כמה ימים לפני הבדיקה. אם אינך חושב שזה אפשרי, דון באפשרויות נוספות עם הרופא שלך.
RAST או בדיקות דם אחרות
בדיקת דם היא דרך נפוצה נוספת למדידת פוטנציאל האלרגיה. בדיקת רדיו אלרגוזורבנטית, או בדיקת RAST, הייתה בעבר בדיקת הדם שעברה לאבחון אלרגיה. עם זאת, בדיקות דם חדשות לאלרגיה זמינות כעת. בדיקת ImmunoCAP היא בדיקת דם אלרגית נפוצה יותר. הרופא שלך יכול היה גם להזמין בדיקה הקשורה לאנזים, או מבחן ELISA.
בדיקות דם אלה מחפשות נוגדנים מסוג IgE בדם הספציפיים למזון מסוים או לאלרגן אחר. ככל שרמת ה- IgE גבוהה יותר, כך סביר להניח שיש לך אלרגיה למזון המסוים הזה.
למרות שתוצאות בדיקות העור זמינות באופן מיידי, בדרך כלל תוך 20 עד 30 דקות מרגע המיקום, לא תדע את תוצאות בדיקת הדם שלך במשך מספר ימים. סביר להניח שתעשה זאת במעבדה במקום במשרד הרופא שלך. בצד החיצוני, אין שום סיכון שהבדיקה תגרום לתגובה קשה. בגלל זה, בדיקת דם נחשבת לאפשרות הבטוחה יותר. זה חשוב במיוחד לאנשים שנמצאים בסיכון גבוה יותר לתגובה אנפילקטית מסכנת חיים, כמו גם לאנשים הסובלים ממחלות לב או אסטמה לא יציבות.
ניתן להשתמש בבדיקת דם אחת לבדיקת אלרגנים מרובים.
בדיקת דם עשויה להיות טובה יותר גם לאנשים שאינם מסוגלים או מעדיפים לא להפסיק להשתמש בתרופות מסוימות במשך מספר ימים לפני הבדיקה. זה נדרש לבדיקת עוקצני עור מדויקת. בדיקת דם עשויה להיות טובה יותר גם לכל מי שיש לו פריחה או אקזמה נרחבים, מה שעלול להקשות על בדיקת העור.
מה לשאול את הרופא שלך
אם אתה חושב שיש לך אלרגיה, עליך לקבוע פגישה עם הרופא המטפל העיקרי שלך או עם מומחה לאלרגיה. אם הרופא שלך לא מתייחס לאחת מהשאלות הבאות, ייתכן שתרצה להעלות אותן בעצמך:
- מה האשם הסביר ביותר בתסמינים שלי?
- האם אני זקוק לבדיקת אלרגיה?
- על אילו סוגי בדיקות אלרגיה אתה ממליץ ולמה?
- עד כמה הבדיקות הללו מדויקות?
- האם יש סיכונים לביצוע בדיקה זו?
- האם עלי להפסיק ליטול תרופות לפני הבדיקה הזו?
- מתי אדע את התוצאות?
- מה המשמעות של תוצאות אלה?
- מה עלי לעשות הלאה?
על הרופא שלך להסביר מה משמעות תוצאות הבדיקה בהקשר הגדול יותר של ההיסטוריה והנסיבות הכוללות שלך. אם לא, שאל. בדיקת אלרגיה אינה מדע מדויק וחיוביות שגויות - אפילו שליליות כוזבות - אפשריות. חשוב לציין כי בדיקות עור ולא בדיקות דם לא ינבאו את סוג או חומרתה של תגובה אלרגית אפשרית.
למעשה, 50 עד 60 אחוז מבדיקת הדם והעור עלולים להעניק חיוביות שגויות. המשמעות היא שאם בדיקת העור שלך מראה תוצאה חיובית, יתכן שלא תגיב לאלרגן הזה בחיי היומיום. אתה לא רוצה להימנע מאוכל כשאתה לא צריך. מסיבה זו, רופא עשוי לתזמן בדיקות מעקב שבועות ואף חודשים לאחר הבדיקה הראשונה שלך כדי להשוות תוצאות. הם עשויים גם להזמין בדיקות דם ועור נוספות.
הרופא שלך לא ישקול רק תוצאות בדיקות אלרגיה בבואו לקבוע אם יש לך אלרגיה. במקום זאת, בדיקות אלרגיה יכולות להיות מועילות כאשר נלקחים בחשבון גם ההיסטוריה הרפואית שלך ותסמינים ספציפיים.
רופא ישתמש בכל המידע העומד לרשותם בכדי לקבוע אילו אלרגנים הם הסבירות להעניק לך בעיות. מכיוון שאלרגיות יכולות לגרום לתגובות מסכנות חיים, חשוב שתעבוד עם הרופא שלך כדי למצוא את תוכנית הבדיקה והטיפול המתאימה לך ביותר.