ביופסיה רקטלית
תוֹכֶן
- מהי ביופסיה רקטלית?
- שימושים אבחנים בביופסיה של פי הטבעת
- הכנה לביופסיה של פי הטבעת
- הליך ביופסיה של פי הטבעת
- אנוסקופיה
- סיגמואידוסקופיה
- התהליך
- התאוששות מביופסיה של פי הטבעת
- סיכוני ביופסיה רקטלית
- הבנת תוצאות הביופסיה של פי הטבעת
מהי ביופסיה רקטלית?
ביופסיה של פי הטבעת היא הליך המשמש להפקת דגימת רקמה מהפי הטבעת לצורך ניתוח מעבדה. פי הטבעת היא 6 אינץ 'הנמוך ביותר של המעי הגס, שנמצא ממש מעל התעלה האנאלית. מטרת פי הטבעת היא לאגור את הפסולת המוצקה של הגוף עד לשחרורו.
ביופסיה של פי הטבעת היא כלי חשוב לקביעת גורמים לחריגות בפי הטבעת. זה עוזר באבחון בעיות המזוהות בבדיקות סקר כמו אנוסקופיה או סיגמואידוסקופיה.
אנוסקופיה וסיגמואידוסקופיה משתמשים כל אחד בסוג שונה של היקף בכדי להתבונן בדופן הפנימית של המעי הגס והחלחולת. הבדיקות יכולות לזהות נוכחות של מצבים כמו גידולים, פוליפים, דימום או דלקת.
עם זאת, בדיקות אלה מוגבלות בקביעת הגורמים לחריגות אלה. יתכן והרופא שלך צריך להזמין בדיקות נוספות לפני שהוא יוכל לתת לך אבחנה.
שימושים אבחנים בביופסיה של פי הטבעת
הרופא שלך עשוי להמליץ על ביופסיה של פי הטבעת ל:
- זהה את סיבת הדם, הריר או המוגלה בצואה שלך
- לקבוע את הגורמים לגידולים, ציסטות או המונים שזוהו בבדיקת סקר פי הטבעת
- לאשר אבחנה של עמילואידוזיס (מצב בו חלבונים חריגים הנקראים עמילואידים נובעים באיברים שלך ומתפשטים בגופך)
- אבחנה מוחלטת של סרטן פי הטבעת
הכנה לביופסיה של פי הטבעת
כדי לקבל את התוצאות האמינות ביותר מהביופסיה של פי הטבעת שלך, זה הכרחי שהרופא שלך יראה את פי הטבעת בבירור. זה דורש שהמעיים שלך יהיו ריקים. בדרך כלל תינתן לך חוקן או משלשל, שיעזרו לך לרוקן את מעיך.
עליך לספר לרופא שלך על כל תרופות מרשם או ללא מרשם שאתה לוקח. דונו כיצד יש להשתמש בהם לפני הבדיקה ובמהלכה.
הרופא שלך עשוי לספק הוראות מיוחדות אם אתה לוקח תרופות שיכולות להשפיע על ההליך, במיוחד אם הביופסיה שלך היא חלק מסיגמואידוסקופיה. תרופות אלה עשויות לכלול:
- נוגדי קרישה (מדללי דם)
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כולל אספירין (בופרין) או איבופרופן (אדוויל)
- כל תרופות המשפיעות על קרישת דם
- תוספי מזון טבעיים או טבעיים
ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, או חושב שאתה יכול להיות, כדי להבטיח שהעובר שלך לא ייפגע.
הליך ביופסיה של פי הטבעת
ביופסיה של פי הטבעת מתבצעת בדרך כלל במהלך אנוסקופיה או סיגמואידוסקופיה. בדיקות אלה הינן פרוצדורות חוץ, כלומר תוכל לחזור הביתה אחר כך. בדרך כלל הם נעשים על ידי גסטרואנטרולוג או מנתח.
אנוסקופיה
אנוסקופיה מתבצעת בדרך כלל במשרד רופא. בבדיקה זו נעשה שימוש בהיקף מואר הנקרא אנוסקופ. ההיקף מאפשר לרופא לראות את 2 הסנטימטרים הנמוכים ביותר של התעלה האנאלית ופי הטבעת התחתונה. ניתן להשתמש בפרוקטוסקופ שאורכו יותר מאשר אנוסקופ.
סיגמואידוסקופיה
ניתן לבצע סיגמואידוסקופיה בבית חולים, במרכז לכירורגיה חוץ או במשרד רופא מאובזר במיוחד.
מבחן זה משתמש בהיקף ארוך בהרבה. סיגמואידוסקופ מאפשר לרופא לראות עוד יותר את המעי הגס, מעבר לרקטום, ולמעי הגס. זהו צינור גמיש ומואר שאורכו מטר וחצי. יש לה מצלמה המעבירה תמונות וידאו לצג. התמונות עוזרות לרופא להנחות את הסיגמואידוסקופ דרך פי הטבעת והמעי הגס.
התהליך
ההכנות לשני סוגי ההליכים דומות. הסיגמואידוסקופיה, שהיא ההליך המסובך יותר, נמשכת כעשרים דקות לביצוע. נטילת ביופסיה של פי הטבעת יכולה להאריך מעט את זמן ההליך.
בדרך כלל, הרדמה כללית, תרופות הרגעה ותרופות לשיכוך כאבים אינן מנוהלות לצורך ההליכים. תוכלו להיות שוכב בצד שמאל על שולחן בדיקה. תמשוך את הברכיים לכיוון החזה שלך.
הרופא שלך יבצע בדיקת פי הטבעת. חומר סיכה יוחל על אצבע כפפה, שיוחדר בעדינות לתוך פי הטבעת שלך. הבדיקה הראשונית היא לבדוק חסימות העלולות להפריע להיקף.
אסור להרגיש כאב במהלך בדיקת הרקטום הדיגיטלי, אך יתכן שתרגיש לחץ. לאחר מכן הרופא שלך יכניס את היקף המשומן. אתה תרגיש לחץ כשמכניסים את ההיקף, ואתה עלול להרגיש התכווצויות, כאילו אתה צריך להעביר גז או לבצע תנועת מעיים.
אם יש לך סיגמואידוסקופיה, אוויר יוחדר למעי הגס דרך ההיקף. זה מנפח את המעי הגס כדי לאפשר לרופא לראות את האזור בצורה ברורה יותר. אם בדרך הנוזל או הצואה, הרופא שלך עשוי להשתמש ביניקה כדי להסירם. יתכן שתתבקש לשנות עמדה כדי לאפשר לרופא לשנות את עמדת ההיקף.
הרופא שלך יסיר דגימה של כל רקמה חריגה שהם מוצאים באזור פי הטבעת. הביופסיה תוצא בעזרת מברשת, ספוגית, קטטר יניקה או מלקחיים. אסור להרגיש כאב מהסרת הרקמות.
ניתן להשתמש באלקטרודהוריזציה, או בחום, כדי לעצור כל דימום הנובע מהסרת הרקמה. לאחר סיום ההליך, ההיקף מוסר לאט מגופך.
התאוששות מביופסיה של פי הטבעת
המידה בה אתה צריך להתאושש תלוי בסוג ההליך ששימש לאיסוף הביופסיה של פי הטבעת שלך.
לאחר סיגמואידוסקופיה גמישה, אתם עשויים לחוות נפיחות מהאוויר שהוכנס למעי הגס. זה עלול לגרום לאי נוחות בבטן או להעביר גז במשך כמה שעות לאחר ההליך.
זה לא נדיר למצוא כמות קטנה של דם בתנועת המעי הראשונה שלך לאחר הביופסיה של פי הטבעת. עם זאת, עליך לפנות לרופא שלך אם אתה חווה:
- כאבי בטן קיצוניים
- חום
- יותר מתנועת מעי עקובה מדם אחת, במיוחד אם הדימום כבד או מקריש
- תחושת עילפון
אתה יכול לחדש את התזונה והפעילות הרגילה שלך ברגע שתהיה ההליך.
סיכוני ביופסיה רקטלית
ביופסיה של פי הטבעת יכולה לספק נתונים בעלי ערך לאבחון רקמות חריגות בפי הטבעת. במקרים בהם סרטן הוא דאגה, ההליך יכול לספק אבחנה מוחלטת.
עם זאת, ביופסיה של פי הטבעת, כמו כל הליך פולשני, טומנת בחובה את הסיכון לפגיעה פנימית באיבר הממוקד או באזורים הסמוכים. הסיכונים הפוטנציאליים לביופסיה של פי הטבעת כוללים:
- מְדַמֵם
- ניקוב מעי (קרע המעי)
- קושי במתן שתן
סיכונים אלה הם נדירים ביותר.
הבנת תוצאות הביופסיה של פי הטבעת
דגימת הרקמה שאוחזרה במהלך הביופסיה של פי הטבעת שלך תישלח למעבדה לבדיקה. פתולוג - רופא המתמחה באבחון מחלות - יבדוק את הרקמה. דוח על הממצאים יישלח לרופא שלך.
אם תוצאות הביופסיה של פי הטבעת שלך תקינות, הממצאים יצביעו על הדברים הבאים:
- פי הטבעת והפי הטבעת תקינים בגודלם ובמראהם.
- אין דימום.
- לא נמצאו פוליפים, טחורים, ציסטות או גידולים.
- לא נצפו חריגות.
אם תוצאות הביופסיה של פי הטבעת שלך אינן תקינות, יתכן והרופא מצא:
- עמילואידוזיס, הכוללת הצטברות לא תקינה של סוג מסוים של חלבון
- מורסות
- הַדבָּקָה
- דַלֶקֶת
- פוליפים או גידולים חריגים אחרים
- גידולים
תוצאות לא תקינות של ביופסיה של פי הטבעת שלך עשויות גם להצביע על אבחנה חיובית ל:
- מחלת הסרטן
- מחלת קרוהן, מחלת מעי דלקתית הפוגעת בדרכי העיכול
- מחלת Hirschsprung, מחלת מעיים שעלולה לגרום לחסימה
- קוליטיס כיבית, מחלת מעי דלקתית הפוגעת במעי הגס ובפי הטבעת
הרופא שלך עשוי להזמין יותר בדיקות מעבדה או בדיקות גופניות לפני שהם מסוגלים להגיע לאבחון.