ריפלוקס מרה: מה זה, תסמינים, סיבות וטיפול
תוֹכֶן
ריפלוקס מרה, המכונה גם ריפלוקס תריסריון המוח, מתרחש כאשר מרה, המשתחררת מכיס המרה לחלק הראשון של המעי, חוזרת לקיבה או אפילו לוושט, וגורמת לדלקת ברירית הקיבה.
כשזה קורה, יכולים להתרחש שינויים בשכבות המגן של הריר ועליית pH בקיבה, מה שמוביל להופעת תסמינים מסוימים כמו כאבי בטן, תחושת צריבה בחזה והקאות צהובות, למשל.
כדי להקל על הסימפטומים ולטפל ברפלוקס המרה הגסטרואנטרולוג עשוי להמליץ על שימוש בתרופות המקלות על הסימפטומים ומעדיפות את זרימת המרה, אולם במקרים הקשים ביותר, בהם אין שיפור בשימוש בתרופות, ייתכן שיהיה צורך לבצע כִּירוּרגִיָה.
תסמיני ריפלוקס מרה
הסימפטומים של ריפלוקס מרה דומים מאוד לאלה של ריפלוקס במערכת העיכול, ולכן ההבחנה בין שני מצבים אלה עשויה להיות קשה יותר. באופן כללי, הסימנים והתסמינים העיקריים של ריפלוקס מרה הם:
- כאבי בטן עליונה;
- תחושת צריבה בחזה;
- בחילה;
- הקאות צהובות ירקרקות;
- שיעול או צרידות;
- ירידה במשקל;
- סיכון גבוה יותר להתפשטות חיידקים.
למרות שהתסמינים דומים מאוד לאלה של ריפלוקס במערכת העיכול, הם נחשבים לבעיות מובחנות, ולכן האבחנה חייבת להיעשות תמיד על ידי רופא גסטרואנטרולוג.
לפיכך, כדי לאשר ריפלוקס מרה, הרופא מעריך את הסימנים והתסמינים שהציג האדם, את ההיסטוריה הבריאותית והבדיקות המסייעות לבדוק האם יש ריפלוקס של מרה לוושט, וניתן להמליץ על אנדוסקופיה ועכבת הוושט.
סיבות אפשריות
ריפלוקס מרה מתרחש כאשר סוגר הוושט, המפריד בין הוושט לקיבה, אינו מתפקד כראוי, מה שעלול לקרות כתוצאה מסיבוכים מניתוח קיבה, ניתוח כיס מרה או נוכחות כיבים בקיבה.
בתנאים רגילים, המרה מיוצרת על ידי הכבד ומאוחסנת בכיס המרה, ומשתחררת כשיש אריתרוציטים וחומרים רעילים שיש להסיר וכאשר יש שומן לפירוק, ובמקרה זה הוא מועבר לתריסריון ומערבב עם מזון. כך שיהיה תהליך ההשפלה. ואז, המסתם הפילורי נפתח ומאפשר מעבר של מזון בלבד.
עם זאת, כתוצאה מהמצבים שכבר הוזכרו, המסתם אינו נסגר כראוי, מה שמאפשר לחזור למרה לקיבה ולוושט, וכתוצאה מכך ריפלוקס מרה.
כיצד מתבצע הטיפול
ריפלוקס מרה ניתן לריפוי, אך הטיפול בו יכול להימשך זמן רב יותר ומסיבה זו, חשוב מאוד להקפיד על הנחיות הגסטרואנטרולוג כראוי.
הנפוץ ביותר הוא שמשתמשים בתרופות שצוין על ידי הרופא, כמו למשל חומצה אורסודאוקסיכולית, שהיא חומר המסייע לקידום זרימת המרה ובכך להפחית את תדירות ועוצמת הסימפטומים. עם זאת, ניתן לציין גם תרופות אחרות, המכונות נבלות חומצות מרה, הנקשרות אליהן במעי ומונעות את ספיגתן.
עם זאת, כאשר הסימפטומים אינם משתפרים בשימוש בתרופות, הגסטרואנטרולוג יכול לייעץ לך לעבור ניתוח. בניתוח זה, המכונה ניתוח מעקפים, המנתח יוצר קשר חדש לניקוז המרה בהמשך המעי הדק, ועוקף את המרה מהקיבה.
מוּמלָץ
מה כדאי לדעת על אימון כואב
