מהו טיפול רגנוקין והאם זה עובד?
תוֹכֶן
- מהי רגנוקין?
- מה כולל הליך Regenokine?
- הדם שלך יישאב
- הדם שלך יעובד
- הדם שלך יוחזר למפרק הפגוע
- אין צורך בהשבתת התאוששות
- כיצד פועל רגנוקין?
- האם רגנוקין יעיל?
- מדוע רגנוקין לא עובד עבור כולם?
- מה אומרים המחקרים
- כמה אנשים טופלו?
- מה לגבי התחדשות הסחוס?
- מה ההבדל בין טיפול ב- Regenokine ו- PRP?
- Regenokine משתמש במשטר עיבוד סטנדרטי
- רגנוקין מסיר תאי דם ומרכיבים שעלולים להיות דלקתיים אחרים
- האם רגנוקין בטוח?
- כמה עולה רגנוקין?
- לא מכוסה בביטוח בארצות הברית
- כמה זמן נמשך הטיפול ברגנוקין?
- היכן אוכל למצוא ספק מוסמך?
- להסיר
רגנוקין הוא טיפול אנטי דלקתי לכאבי מפרקים ודלקת. ההליך מזריק חלבונים מועילים שנאספו מהדם שלך למפרקים המושפעים שלך.
הטיפול פותח על ידי ד"ר פיטר ווהלינג, מנתח עמוד שדרה גרמני, ואושר לשימוש בגרמניה. ספורטאים בולטים רבים, בהם אלכס רודריגז וקובי בראיינט, נסעו לגרמניה לטיפול ברגנוקין ודיווחו כי הוא מקל על כאבים.
למרות שרגנוקין עדיין לא אושר על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA), משתמשים בו מחוץ לתווית בשלושה אתרים בארצות הברית המורשים על ידי ווהלינג.
רגנוקין דומה לטיפול בפלזמה עשירה בטסיות דם (PRP), המשתמשת במוצרי הדם שלך בכדי לסייע בהתחדשות רקמות באזור פגוע.
במאמר זה נסקור כיצד נראה הליך Regenokine, במה הוא שונה מ- PRP וכיצד הוא יעיל לשיכוך כאבים.
מהי רגנוקין?
בהתפתחותו המוקדמת של רגנוקין טיפל ווהלינג בהצלחה בסוסים ערביים שחוו פציעות במפרקים. לאחר שהמשיך במחקר עם בני אדם, הניסוח של ווהלינג אושר לשימוש בבני אדם בשנת 2003 על ידי המקבילה הגרמנית של ה- FDA.
ההליך מרכז את החלבונים בדם הנלחמים בדלקת ומקדמים התחדשות. לאחר מכן מזריקים את הסרום המעובד למפרק הפגוע. בסרום אין תאי דם אדומים או תאי דם לבנים העלולים לגרום לגירוי.
הסרום יכול להיקרא גם סרום מותנה אוטולוגית, או ACS.
מה כולל הליך Regenokine?
לפני ההליך, מומחה רגנוקין יעבוד עם הרופא העיקרי שלך כדי לקבוע אם אתה מועמד טוב לטיפול זה. הם יקבעו את החלטתם על ידי בחינת עבודת הדם הרגילה שלך וסריקות הדמיה של הפציעה שלך.
אם אתה מקבל את ההנחה, הנה למה לצפות במהלך ההליך:
הדם שלך יישאב
רופא ימשוך כ -2 אונקיות דם מהזרוע שלך. זה לוקח מספר דקות בלבד.
הדם שלך יעובד
הטמפרטורה של דגימת הדם שלך תהיה מוגברת מעט עד 28 שעות בסביבה סטרילית. לאחר מכן הוא יונח בצנטריפוגה ל:
- להפריד את מוצרי הדם
- לרכז את החלבונים האנטי דלקתיים
- ליצור סרום ללא תאים
בהתאם למצבך, ניתן להוסיף חלבונים אחרים לסרום.
לדברי ד"ר ג'אנה וולינג, אורטופד ומומחית לטראומה העובדת עם אביה במרפאת רגנוקין בדיסלדורף, גרמניה, "התוספות לסרום כוללות חלבונים רקומביננטיים כמו IL-1 Ra, חומרי הרדמה מקומיים או קורטיזון במינון נמוך."
לאחר מכן מקפיאים את הדגימה המטופלת ומכניסים למזרקים להזרקה.
הדם שלך יוחזר למפרק הפגוע
תהליך ההזרקה מחדש לוקח מספר דקות. פיטר ווהלינג הציג לאחרונה טכניקה לזריקה אחת (Regenokine® One Shot), במקום זריקה אחת בכל יום למשך 4 או 5 ימים.
הרופא עשוי להשתמש באולטרסאונד ככלי עזר להדמיה למיקום מדויק של מקום ההזרקה.
אם נותר סרום, ניתן להקפיא אותו לשימוש בעתיד.
אין צורך בהשבתת התאוששות
אין השבתה בעקבות ההליך. תוכל לחדש את הפעילות שלך מיד לאחר ההזרקה מחדש.
הזמן שלוקח לך להרגיש הקלה בכאב ונפיחות משתנה בהתאם לאדם.
כיצד פועל רגנוקין?
לדברי פיטר ווהלינג, בסרום הרגנוקין שטופל יש פי 10,000 ריכוז נורמלי של חלבון אנטי דלקתי. חלבון זה, המכונה אנטגוניסט קולטן אינטרלוקין -1 (IL-1 Ra), חוסם את מקבילו הגורם לדלקת, אינטרלוקין 1.
ד"ר כריסטופר אוונס, מנהל מרכז המחקר לרפואה שיקומית במרפאת מאיו, הסביר זאת כך: "ה'אינטרלוקין הרע ', אינטרלוקין 1, משלב עם קולטן ספציפי על פני התא המגיב אליו. זה עוגן שם. ואחרי זה קורים כל מיני דברים רעים. ”
"האינטרלוקין הטוב", המשיך אוונס, "הוא החומר האנטגוניסטי של הקולטן האינטרלוקין -1. זה חוסם את הקולטן (התא). ... התא אינו רואה את האינטרלוקין -1 מכיוון שהוא חסום, ולכן דברים רעים לא קורים. "
חושבים כי IL-1 Ra עשוי גם לנטרל את החומרים המובילים להתפרקות סחוס ורקמות ואוסטאוארתריטיס.
האם רגנוקין יעיל?
מחקרים על רגנוקין מראים שזה יעיל אצל רוב האנשים, אך לא בכולם.
החומר של מרפאת ווהלינג קובע כי הם רואים כי הטיפול ברגנוקין מוצלח כאשר הכאב או התפקוד של המטופל משתפרים ב -50 אחוז. הם משתמשים בשאלונים סטנדרטיים לאנשים שיש להם את הטיפול בכדי לדרג את השפעתו.
במרפאה מעריכים שכ- 75 אחוז מהאנשים הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית בברך באמצע הכאב ויהיה להם הצלחה בטיפול.
רופאים אמריקאים המורשים להשתמש ב- Regenokine הם בעלי אחוזי הצלחה דומים. הוכח כי הוא דוחה את הצורך בהחלפת מפרק, או כדי למנוע את הצורך בהחלפת מפרק אצל אנשים מסוימים.
מדוע רגנוקין לא עובד עבור כולם?
שאלנו את אוונס, שעבד עם פיטר ווהלינג בתחילת המחקר שלו, מדוע Regenokine עובד עבור רוב האנשים אך לא עבור כולם. הנה מה שהוא אמר:
"דלקת מפרקים ניוונית אינה מחלה הומוגנית אחת. זה בא בהרבה וריאציות וסביר להניח שיש תת-סוגים שונים, חלקם יגיבו, וחלקם לא. ד"ר ווהלינג פיתח אלגוריתם לכך תוך שימוש ברכיבים שונים ב- DNA של המטופל. אנשים עם רצפי DNA מסוימים נחזו כמגיבים טובים יותר. "
ד"ר תומאס בוכייט, ד"ר, CIPS, מנהל טיפולי כאב רגנרטיביים באוניברסיטת דיוק - אחד משלושת האתרים בארצות הברית המורשים להשתמש בסרום שפותח על ידי וולינג - ציין גם כי "אנו רואים את התוצאות הטובות ביותר בקרב אנשים אשר סובלים מדלקת מפרקים קלה עד בינונית, ולא עצם על עצם. "
מה אומרים המחקרים
מחקרים קטנים בחנו את הטיפול ב- Regenokine, המכונה גם סרום מותנה אוטולוגי (ACS), לכאבי מפרקים. יש המשווים זאת לטיפולים אחרים. מחקרים אחרים בוחנים מפרקים ספציפיים.
להלן מספר מחקרים עדכניים:
- מחקר שנערך בשנת 2020 בקרב 123 אנשים עם דלקת מפרקים ניוונית השווה טיפול ב- ACS לטיפול ב- PRP. המחקר מצא כי הטיפול ב- ACS היה יעיל ו"נעלה ביוכימית מ- PRP ". האנשים שקיבלו ACS סבלו מהפחתת כאב ושיפור תפקוד בצורה משמעותית בהשוואה לאנשים עם PRP.
- A של 28 אנשים עם דלקת מפרקים ניוונית בברך או בירך מצאו כי הטיפול ב- ACS מייצר "ירידה מהירה בכאב" ועלייה בטווח התנועה.
- A של רפואת כאב מתחדשת משווה את רגנוקין לטיפולי התחדשות אחרים. זה מדווח כי ACS "מפחית כאב ונזק למפרקים בדלקת פרקים."
- A מתוך 47 אנשים עם נגעים במניסקוס שטופלו מצאו ש- ACS הניב שיפורים משמעותיים מבניים לאחר 6 חודשים. כתוצאה מכך נמנע ניתוח מ- 83 אחוז מהמקרים.
- A של 118 ברכיים שטופלו ב- ACS מצא שיפור מהיר בכאב שנמשך במשך שנתיים של המחקר. רק אדם אחד קיבל החלפת ברך במהלך המחקר.
כמה אנשים טופלו?
לדברי ג'אנה וולינג, "תכנית Regenokine נמצאת בשימוש קליני במשך כ -10 שנים, ועל פי הערכות, כ -20,000 חולים טופלו ברחבי העולם."
הדור הראשון של רגנוקין, אורטוקין, שימש לטיפול ביותר מ -100,000 חולים, לדבריה.
מה לגבי התחדשות הסחוס?
כפי שאמר זאת אוונס, התחדשות הסחוס היא הגביע הקדוש לאנשים העובדים עם דלקת מפרקים ניוונית. האם רגנוקין יכול להתחדש בסחוס? זו שאלה שנחקרת על ידי פיטר וולינג ומעבדתו.
כשנשאלה על התחדשות הסחוס, ענתה יאנה וולינג: "אכן, יש לנו הוכחה מדעית ברורה להתחדשות שרירים וגידים תחת ACS. ישנם סימנים להגנה על הסחוס וגם להתחדשות בניסויים בבעלי חיים כמו גם ביישום קליני בבני אדם, "אמרה.
"אך התחדשות הסחוס קשה מאוד להוכיח במחקרים קליניים."
מה ההבדל בין טיפול ב- Regenokine ו- PRP?
טיפול ב- PRP שואב את הדם שלך, מעבד אותו להגברת ריכוז הטסיות ואז מזריק אותו מחדש לאזור מושפע.
הדם שלך מועבר דרך צנטריפוגה לריכוז טסיות הדם, אך הוא לא מסונן. חושבים כי הריכוז הגבוה יותר של טסיות הדם עוזר לזרז את ריפוי האזור על ידי שחרור גורמי גדילה נחוצים.
PRP עדיין לא אושר על ידי ה- FDA, ובדרך כלל אינו מכוסה בביטוח. עלות הטיפול ב- PRP נעה בין 500 ל -2,000 דולר להזרקה. עם זאת, הוא משמש לעתים קרובות למדי בטיפול במצבי שלד-שלד.
. הקרן לדלקת מפרקים מציינת כי PRP עשוי להימשך 3 עד 6 חודשים. לדבריו, "החומצה ההיאלורונית או זריקות הקורטיקוסטרואידים עברו ביצועים טובים יותר ולעתים איחרו אותה".
המנתח האורתופדי ד"ר לורה טימרמן ניסח זאת כך: PRP הוא "דבר בסדר לנסות קודם ... אבל לרגנוקין יש סיכוי טוב יותר לשפר את המטופל."
Regenokine משתמש במשטר עיבוד סטנדרטי
כמו Regenokine, PRP הוא טיפול ביולוגי. אולם לרגנוקין יש משטר עיבוד סטנדרטי, ללא פערים בניסוח, אומרת יאנה וולינג.
לעומת זאת, PRP מכינים בנפרד עם. זה מקשה על השוואת טיפולים במחקרים מדעיים מכיוון שניסוח ה- PRP משתנה.
רגנוקין מסיר תאי דם ומרכיבים שעלולים להיות דלקתיים אחרים
בניגוד לרגנוקין, PRP אינו נטול תאים. הוא מכיל תאי דם לבנים וחלקים אחרים בדם העלולים לגרום לדלקת וכאב בעת ההזרקה, על פי ד"ר תומאס בוכייט, במרכז לרפואה לכאבים תרגומים של אוניברסיטת דיוק.
לעומת זאת, רגנוקין מטוהר.
האם רגנוקין בטוח?
בטיחות Regenokine אינה מוטלת בספק, על פי מומחים רבים. כפי שאמר זאת אוונס של Mayo Clinic: “הדבר הראשון שצריך לדעת הוא שזה בטוח. אפשר לומר זאת באופן מוחלט. "
אין דיווחים על תופעות לוואי במחקרי Regenokine.
יש צורך באישור ה- FDA בכדי להשתמש ב- Regenokine בארצות הברית מכיוון שהזרקת הדגימה הדמית המטופלת שלך נחשבת כתרופה.
אישור ה- FDA דורש מגוון רחב של מחקרים ומיליוני דולרים כדי לתמוך במחקר.
כמה עולה רגנוקין?
טיפולי רגנוקינים הם יקרים, כ -1,000 עד 3,000 דולר להזרקה, לדברי ג'אנה וולינג.
סדרה מלאה בממוצע כוללת ארבע עד חמש זריקות. המחיר משתנה גם לפי אזור הגוף שטופל ומורכבותו. לדוגמא, אמרה יאנה וולינג, בעמוד השדרה "אנו מזריקים למפרקים רבים ולעצבים הסובבים במהלך מפגש אחד."
לא מכוסה בביטוח בארצות הברית
בארצות הברית, Regenokine משמש מחוץ לתווית על ידי שלוחות מורשות של פיטר ווהלינג. התמחור עוקב אחר המקובל של ווהלינג בדיסלדורף, גרמניה, והטיפול אינו מכוסה בביטוח.
המנתח האורטופדי טימרמן אומר שהיא גובה 10,000 דולר עבור סדרת ההזרקות עבור המפרק הראשון, אך מחצית מכך עבור המפרק השני או לאחר מכן. היא גם מציינת כי שאיבת דם אחת עשויה לתת לך כמה בקבוקונים של סרום שניתן להקפיא לשימוש מאוחר יותר.
כל תכנית טיפול "מותאמת אישית" לצרכי הפרט, על פי יאנה וולינג. גורמים אחרים עשויים להשפיע על העלות, כגון "סוג המחלה וחומרתה, מצב כאב אינדיבידואלי, תלונות קליניות ותחלואה נלווית (מחלות קיימות)."
היא הדגישה כי מטרתם היא להוריד את המחיר.
כמה זמן נמשך הטיפול ברגנוקין?
אם יש לחזור על ריגנוקין משתנה בהתאם לאדם ולחומרת מצבך. פיטר ווהלינג מעריך כי ההקלה בדלקת מפרקים בברך ובירך יכולה להימשך בין שנה ל -5 שנים.
אנשים המגיבים היטב לטיפול בדרך כלל חוזרים עליו כל שנתיים עד 4 שנים, אומר פיטר וולינג.
היכן אוכל למצוא ספק מוסמך?
משרדו של פיטר ווהלינג בדיסלדורף, גרמניה, מעניק רישיונות ובודק באופן קבוע את מעבדות הרופאים המנהלים טיפול ברגנוקין. הם רוצים להבטיח שהטיפול יבוצע בצורה תקינה.
הנה פרטי הקשר של המרפאה בדיסלדורף ושלושה אתרים בארה"ב המורשים להשתמש בטיפול:
ד"ר ווהלינג ושותף
דיסלדורף, גרמניה
פיטר וולינג, דוקטורט
דוא"ל: [email protected]
אתר: https://drwehlingandpartner.com/en/
טלפון: 49-211-602550
תכנית טיפולי כאב מחדש של דוכס
ראלי, צפון קרוליינה
תומאס בוכייט, MD
דוא"ל: [email protected]
אתר: dukerptp.org
טלפון: 919-576-8518
רפואה של LifeSpan
סנטה מוניקה, קליפורניה
כריס רנה, DO
דוא"ל: [email protected]
אתר: https://www.lifespanmedicine.com
טלפון: 310-453-2335
לורה טימרמן, MD
וולק אגוז, קליפורניה
דוא"ל: [email protected]
אתר: http://lauratimmermanmd.com/-regenokinereg-program.html
טלפון: 925- 952-4080
להסיר
רגנוקין הוא טיפול לכאבי מפרקים ודלקת. ההליך מעבד את הדם שלך כדי לרכז חלבונים מועילים ואז מזריק את הדם המטופל לאזור הפגוע.
רגנוקין הוא ניסוח חזק יותר מטיפול בפלזמה עשירה בטסיות דם (PRP), והוא מבצע ביצועים טובים יותר ולמשך תקופה ארוכה בהרבה מ- PRP.
Regenokine מאושר לשימוש בגרמניה, שם פותח על ידי ד"ר פיטר ווהלינג, אך עדיין אין לו אישור ה- FDA בארצות הברית. הוא משמש מחוץ לתווית בשלושה אתרים בארצות הברית המורשים על ידי ווהלינג.
יש צורך במחקרים נוספים כדי לאשר את היעילות של רגנוקין ולקבל אישור FDA.
הטיפול בטוח ויעיל, על פי מחקרים קליניים ומומחים רפואיים. החיסרון הוא שרגנוקין הוא טיפול יקר שיש לשלם מכיסו בארצות הברית.