תסמונת עור צרוב

תוֹכֶן

• תמונות של SSSS
• גורם ל- SSSS
• תסמינים של SSSS
• אבחון SSSS
• טיפול ב- SSSS
• סיבוכים של SSSS
• Outlook עבור SSSS

מהי תסמונת עור צרובה?

תסמונת עור צרוב סטפילוקוקלי (SSSS) היא זיהום עור חמור הנגרם על ידי החיידק סטפילוקוקוס אוראוס. חיידק זה מייצר רעלן פילינג שגורם לשכבות העור החיצוניות לשלפוח ולהתקלף, כאילו נזללו בנוזל חם. SSSS - המכונה גם מחלת ריטר - הוא נדיר, ומשפיע על עד 56 אנשים מתוך 100,000. זה נפוץ ביותר בקרב ילדים מתחת לגיל 6.

תמונות של SSSS

גורם ל- SSSS

החיידק הגורם ל- SSSS נפוץ אצל אנשים בריאים. על פי איגוד רופאי העור הבריטי, 40 אחוז מהמבוגרים נושאים את זה (בדרך כלל על עורם או על הקרומים הריריים) ללא השפעות רעות.

בעיות מתעוררות כאשר החיידקים נכנסים לגוף דרך סדק בעור. הרעלן שהחיידק מייצר פוגע ביכולת העור להחזיק יחד. שכבת העור העליונה ואז מתפרקת מהשכבות העמוקות יותר, וגורמת לקילוף ההיכר של SSSS.

הרעלן יכול גם לחדור לזרם הדם, לייצר תגובה בכל העור. מכיוון שלילדים צעירים - ובמיוחד לתינוקות שזה עתה נולדו - יש מערכות חיסוניות וכליות לא מפותחות (כדי לשטוף את הרעלים מהגוף), הם נמצאים בסיכון הגבוה ביותר. על פי מחקרים שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine, 98 אחוז מהמקרים מתרחשים אצל ילדים מתחת לגיל 6. מבוגרים עם מערכת חיסון מוחלשת או תפקוד כלייתי לקוי רגישים גם הם.

תסמינים של SSSS

סימנים מוקדמים של SSSS מתחילים בדרך כלל עם תסמיני ההיכר של זיהום:

• חום
• נִרגָנוּת
• עייפות
• צְמַרמוֹרֶת
• חוּלשָׁה
• חוסר תיאבון
• דלקת הלחמית (דלקת או זיהום של הציפוי השקוף המכסה את החלק הלבן של גלגל העין)

ייתכן שתבחין גם במראה של פצע קרום. הפצע מופיע בדרך כלל באזור החיתול או סביב גדם של חבל הטבור אצל תינוקות ועל הפנים אצל ילדים. אצל מבוגרים זה יכול להופיע בכל מקום.

כאשר הרעלן משתחרר, ייתכן שתבחין גם:

• עור אדום ונימוח, מוגבל לנקודת הכניסה של החיידקים או שהוא נפוץ
• שלפוחיות שבורות בקלות
• עור מתקלף, שיכול לרדת ביריעות גדולות

אבחון SSSS

אבחון SSSS מתבצע בדרך כלל באמצעות בדיקה קלינית ומבט על ההיסטוריה הרפואית שלך.

מכיוון שהתסמינים של SSSS יכולים להיות דומים לאלה של הפרעות עור אחרות כגון אימפטיגו בולוס וצורות מסוימות של אקזמה, הרופא שלך עשוי לבצע ביופסיה של העור או לנקוט בתרבית כדי לבצע אבחנה סופית יותר. הם עשויים גם להזמין בדיקות דם ודגימות רקמות שנלקחו על ידי שטיפה בתוך הגרון והאף.

טיפול ב- SSSS

במקרים רבים הטיפול בדרך כלל דורש אשפוז. יחידות צריבה מצוידות לרוב בצורה הטובה ביותר לטיפול במצב.

הטיפול כולל בדרך כלל:

• אנטיביוטיקה דרך הפה או הווריד כדי לנקות את הזיהום
• תרופות נגד כאבים
• קרמים להגנה על עור גולמי וחשוף

נוגדי דלקת וסטרואידים לא סטרואידים אינם בשימוש מכיוון שהם עלולים להשפיע לרעה על הכליות ועל מערכת החיסון.

כאשר השלפוחיות מתנקזות ונוזלות, התייבשות עלולה להפוך לבעיה. יגידו לך לשתות הרבה נוזלים. ריפוי מתחיל בדרך כלל 24–48 שעות לאחר תחילת הטיפול. החלמה מלאה באה רק חמישה עד שבעה ימים לאחר מכן.

סיבוכים של SSSS

רוב האנשים עם SSSS מחלימים ללא בעיות או צלקות בעור אם הם מקבלים טיפול מהיר.

עם זאת, אותו חיידק שגורם ל- SSSS יכול גם לגרום לדברים הבאים:

• דלקת ריאות
• צלוליטיס (זיהום בשכבות העמוקות של העור והשומן והרקמות שנמצאים מתחתיו)
• אלח דם (זיהום בזרם הדם)

מצבים אלה עלולים להיות מסכני חיים, מה שהופך את הטיפול המהיר לחשוב יותר.

Outlook עבור SSSS

SSSS נדיר. זה יכול להיות רציני וכואב, אבל זה בדרך כלל לא קטלני. רוב האנשים מחלימים באופן מלא ומהיר - ללא תופעות לוואי מתמשכות או צלקות - עם טיפול מהיר. פנה לרופא שלך או לרופא של ילדך בהקדם האפשרי אם אתה רואה תסמינים של SSSS.