ממשל ביידן הוציא רק חוק להגנה על אנשים טרנסג'נדרים מפני אפליה בתחום הבריאות

תוֹכֶן

• סקירה עבור

ללכת לרופא יכול להיות חוויה מאוד פגיעה ומלחיצה עבור כל אחד. עכשיו, דמיין שנכנסת לקביעת תור רק לרופא שיסרב לך לטיפול הולם או להעיר הערות שהשאירו אותך לא רצוי או שאתה לא יכול לסמוך עליהם על בריאותך.

זו המציאות עבור הרבה טרנסג'נדרים ואנשי LGBTQ+ (ואנשים צבעוניים, לצורך העניין) - ובמיוחד כך במהלך הממשל הנשיאותי האחרון. למרבה המזל, מדיניות חדשה של משרד הבריאות והשירותים האנושיים של ארה"ב עשתה צעד משמעותי לשינוי זה.

ביום שני הודיע ​​ממשל ביידן כי טרנסג'נדרים ואנשי LGBTQ+ אחרים מוגנים כעת מפני אפליה בתחום הבריאות, בתוקף מיידי. הקלה זו מגיעה שנה לאחר שכלל בעידן טראמפ הגדיר "מין" כמין וביולוגיה המוגדרים בעת הלידה, כלומר בתי חולים, רופאים וחברות ביטוח יכולים לשלול טיפול הולם לאנשים טרנסג'נדרים. (כי תזכורת: אנשים טרנסים מזדהים לעתים קרובות עם מין אחר מאשר המין המקורי שלהם בלידה.)

במדיניות החדשה, ה- HHS מבהיר כי סעיף 1557 חוק טיפול בר השגה אוסר על אי סובלנות או אפליה המבוססת על "גזע, צבע, מוצא לאומי, מין (כולל נטייה מינית וזהות מגדרית), גיל או נכות בתכניות או בפעילויות בריאות. " זה הונהג לראשונה בשנת 2016 על ידי ממשל אובמה, אך השינויים תחת טראמפ בשנת 2020 הגבילו באופן משמעותי את היקף ההגנות על ידי הגדרת "מין" כמוגבל למין הביולוגי והמגדר שהוקצו בעת הלידה.

השינוי החדש הזה מ- HHS מגובה בהחלטת ציון 6-3 של בית המשפט העליון, בוסטוק נגד מחוז קלייטון, שנערך ביוני 2020, שקבע שאנשי LGBTQ+ מוגנים פדרלית מפני אפליה בעבודה על בסיס זהותם המגדרית והנטייה המינית שלהם. ב- HHS אומרים כי החלטה זו חלה גם על שירותי בריאות, מה שהוביל להגדרה מחדש של סעיף 1557.

"בית המשפט העליון הבהיר כי לאנשים יש זכות שלא להיות מופלים על רקע מין ולקבל יחס שווה על פי החוק, לא משנה זהותם המגדרית או הנטייה המינית שלהם", אמר מזכיר ה- HHS חאווייר בקררה בהודעת HHS. "פחד מאפליה יכול להוביל אנשים לוותר על טיפול, דבר שעלול להיות בעל השלכות בריאותיות שליליות חמורות."

לדוגמה, בסקר משנת 2014 שנערך על ידי Lambda Legal (ארגון משפטי והסברה LGBTQ+), 70 אחוז מהמשיבים הטרנסים והמגדריים דיווחו על מקרים של ספקים שמונעים טיפול, משתמשים בשפה חריפה או האשימו את הנטייה המינית או הזהות המגדרית שלהם. גורם למחלה, ו-56 אחוז מהמשיבים לסביות, הומואים וביסקסואלים דיווחו על כך. (קשור: אני שחור, קוויר ופוליאמורוס - למה זה משנה לרופאים שלי?)

"מדיניות וחוקים המגבילים טיפול המאשר מגדר יכולים להוות איום על רווחתם ואפילו על ביטחונם של טרנסג'נדרים", אומרת אן מארי אומליה, MD, קצינת הרפואה הראשית של Pathlight Mood and Anxiety Center בטוסון. , מרילנד. "מצב המדע, כפי שהוכח מחוות דעת מומחים בקונצנזוס ומחקרים מתפתחים, אומר שעלינו להיות מתרחב ניתוחים המאשרים את המגדר, לא מגבילים אותם. לא כל הטרנסג'נדרים זקוקים או רוצים ניתוח, אבל אנחנו יודעים שניתוח המאשר את המגדר קשור בהקלה על הסבל עבור אלה שכן רוצים בו ומסוגלים לבחור בו. באופן ספציפי, מחקר שנערך לאחרונה ב ניתוח JAMA מצא שניתוח המאשר מגדר קשור לירידה משמעותית במצוקה פסיכולוגית ופחות חשיבה אובדנית." (קשורים: מה אנשים טועים בקהילת הטרנס, על פי מחנך טרנס מיני)

לאחר ההכרזה צייץ הנשיא ביידן: "לעולם אסור לאף אחד לאפשר גישה לטיפול רפואי בגלל הנטייה המינית או הזהות המגדרית שלהם. לכן היום הכרזנו על הגנות חדשות מפני אפליה בתחום הבריאות. לכל LGBTQ+ אמריקאי בחוץ, אני רוצה אתה צריך לדעת: לנשיא יש את הגב שלך".

תמיכה באנשי LGBTQ+ היא אחת מההבטחות של ממשל ביידן, והיא מתוארת בחוק השוויון שלהם, הצעת חוק שמטרתה לספק הגנות עקביות ומפורשות נגד אפליה לאנשי LGBTQ+ בתחומי מפתח כולל תעסוקה, דיור, אשראי, חינוך, מרחבים ציבוריים ו שירותים, תוכניות במימון פדרלי ושירות חבר מושבעים, על פי קמפיין זכויות האדם. חוק השוויון יתקן את חוק זכויות האזרח משנת 1964 כך שיכלול מניעת אפליה על רקע נטייה מינית וזהות מגדרית.

בינתיים, כמה מדינות ניסחו לאחרונה או העבירו חוקים משלהן המשפיעים על נוער טרנס. במרץ 2021, מיסיסיפי אישרה את חוק ההגינות של מיסיסיפי, חוק הקובע שתלמידי ספורטאים חייבים להשתתף בספורט בית הספר על פי המין שהוקצה להם בלידה, ולא זהותם המגדרית. ובאפריל הפכה ארקנסו למדינה הראשונה שאוסרת טיפול רפואי ונהלים עבור טרנסג'נדרים מתחת לגיל 18. חוק זה, חוק הצלת מתבגרים מניסויים (SAFE), מזהיר את נותני שירותי הבריאות כי שירותים כגון חוסמי גיל ההתבגרות, הורמוני מין, או ניתוח המאשר מגדר עלול לגרום לאובדן הרישיון הרפואי. זה חשוב מכיוון שאי גישה לטיפולי בריאות המאשרים מגדר יכולה להשפיע לרעה על בריאות גופנית, חברתית ונפשית של בני הנוער. (עוד כאן: פעילים טרנס קוראים לכולם להגן על הגישה לטיפול רפואי מגדיר מגדר)

כיצד תשפיע ההגדרה החדשה של סעיף 1557 על חוקי המדינה הללו? זה עדיין TBD. גורמים רשמיים של ביידן אמרו ניו יורק טיימס שהם עובדים על תקנות נוספות שקובעות באופן ספציפי אילו בתי חולים, רופאים ומבטחי בריאות מושפעים וכיצד. (בינתיים, אם אתה טרנס או חלק מהקהילה LGBTQ+ ומחפש סיוע, במרכז הלאומי לשוויון טרנסג'נדרים יש מידע מועיל ומשאבים כולל מדריכי עזרה עצמית, מדריך לסיקור בריאות ומרכז תעודות זהות. ד"ר אומליה.)

"המשימה של המחלקה שלנו היא לשפר את הבריאות והרווחה של כל האמריקאים, לא משנה זהותם המגדרית או נטייתם המינית. כל האנשים זקוקים לגישה לשירותי בריאות כדי לתקן עצם שבורה, להגן על בריאות הלב שלהם ולסנן סרטן סיכון", אמרה עוזרת מזכירת הבריאות, רייצ'ל לוין, MD, הטרנסג'נדרית הראשונה בגלוי שאושרה על ידי הסנאט, בהודעת HHS. "אסור להפלות אף אחד כאשר הוא פונה לשירותים רפואיים בגלל מי שהוא".

ולמרבה המזל, הפעולות האחרונות שננקטו על ידי HHS יעזרו לוודא שזה המצב בהמשך.

סקירה עבור