מהו פוליפ מושב, והאם זה גורם לדאגה?

תוֹכֶן

• סוגי פוליפים שבים
• אדנומות משוננות שיביות
• אדנומה Villous
• אדנומות צינוריות
• אדנומות טובולוביליות
• גורמים וגורמי סיכון לפוליפים בשבת
• אבחון של פוליפים שבים
• טיפול בפוליפים ישיבה
• סיכון לסרטן
• מה התחזית?

מהם פוליפים?

פוליפים הם גידולים קטנים המתפתחים ברירית הרקמה שבתוך איברים מסוימים. פוליפים בדרך כלל גדלים במעי הגס או במעיים, אך הם יכולים להתפתח גם בקיבה, באוזניים, בנרתיק ובגרון.

פוליפים מתפתחים בשתי צורות עיקריות. פוליפים ססיליים צומחים שטוחים על הרקמה המצפה את האיבר. פוליפים ססיליים יכולים להשתלב עם רירית האיבר, כך שלעתים הם מסובכים למצוא ולטפל. פוליפים ססיליים נחשבים טרום סרטניים. בדרך כלל הם מוסרים במהלך ניתוח קולונוסקופיה או ניתוח מעקב.

פוליפים מדומים הם הצורה השנייה. הם צומחים על גבעול מעלה מהרקמה. הגידול יושב על גבי פיסת רקמה דקה. זה נותן לפוליפ מראה דמוי פטריות.

סוגי פוליפים שבים

פוליפים מושבים מגיעים בכמה סוגים. כל אחד מהם שונה מעט מהאחרים, וכל אחד מהם טומן בחובו את הסיכון לסרטן.

אדנומות משוננות שיביות

אדנומות משוננות שבלוניות נחשבות טרום סרטניות. סוג זה של פוליפ מקבל את שמו מהמראה המסורתי שיש לתאים המשוננים מתחת למיקרוסקופ.

אדנומה Villous

סוג זה של פוליפ מתגלה בדרך כלל בבדיקת סרטן המעי הגס. יש בכך סיכון גבוה לחלות בסרטן. ניתן לנקות אותם, אך בדרך כלל הם שובים.

אדנומות צינוריות

רוב הפוליפים של המעי הגס הם אדנומה אדנומטית או צינורית. הם יכולים להיות שובבים או שטוחים. לפוליפים אלה יש סיכון נמוך יותר לחלות בסרטן.

אדנומות טובולוביליות

לאדנומות רבות יש תערובת של שני דפוסי גדילה (וילי וגם צינורי). הם מכונים אדנומות צינוריות.

גורמים וגורמי סיכון לפוליפים בשבת

לא ברור מדוע פוליפים מתפתחים כאשר הם אינם סרטניים. ייתכן שאשמת בדלקת. מוטציה בגנים שמרפדים את האיברים עשויה גם היא למלא תפקיד.

פוליפים משוננים שיביים שכיחים בקרב נשים ואנשים שמעשנים. כל הפוליפים של המעי הגס והקיבה שכיחים יותר בקרב אנשים ש:

• סובלים מהשמנת יתר
• לאכול דיאטה עתירת שומן ודלת סיבים
• לאכול דיאטה עתירת קלוריות
• צורכים כמויות גדולות של בשר אדום
• הם בני 50 ומעלה
• יש היסטוריה משפחתית של פוליפים במעי הגס וסרטן
• השתמש בטבק ואלכוהול באופן קבוע
• לא מקבלים מספיק פעילות גופנית
• יש היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2

אבחון של פוליפים שבים

פוליפים נמצאים כמעט תמיד במהלך בדיקת סרטן המעי הגס או קולונוסקופיה. הסיבה לכך היא כי פוליפים לעיתים נדירות גורמים לתסמינים. גם אם הם חושדים לפני קולונוסקופיה, נדרשת בדיקה חזותית של פנים האיבר שלך כדי לאשר את נוכחותו של פוליפ.

במהלך בדיקת קולונוסקופיה, הרופא שלך יכניס צינור מואר לפי הטבעת, דרך פי הטבעת ולמעי הגס התחתון (המעי הגס). אם הרופא שלך רואה פוליפ, יתכן שהם יוכלו להסיר אותו לחלוטין.

הרופא שלך עשוי גם לבחור לקחת דגימה של הרקמה. זה נקרא ביופסיה של פוליפ. דגימת רקמה זו תישלח למעבדה, שם יקרא רופא אותה ויבצע אבחנה. אם הדוח יחזור כסרטן, אתה והרופא שלך ידברו על אפשרויות הטיפול.

טיפול בפוליפים ישיבה

אין צורך להסיר פוליפים שפירים. אם הם קטנים ואינם גורמים לאי נוחות או גירוי, הרופא שלך עשוי לבחור להסתכל רק על הפוליפים ולהשאיר אותם במקום.

יתכן שתזדקק לקולונוסקופיות תכופות יותר בכדי לצפות בשינויים או בצמיחת פוליפים נוספת. כמו כן, למען השקט הנפשי, ייתכן שתחליט שברצונך להפחית את הסיכון לפוליפים להיות סרטניים (ממאירים) ולהסיר אותם.

יש להסיר פוליפים סרטניים. הרופא שלך יכול להסיר אותם במהלך הקולונוסקופיה אם הם קטנים מספיק. ייתכן שיהיה צורך להסיר פוליפים גדולים יותר עם ניתוח בשלב מאוחר יותר.

לאחר הניתוח, יתכן והרופא שלך ירצה לשקול טיפול נוסף, כגון הקרנות או כימותרפיה, כדי להיות בטוח שהסרטן לא התפשט.

סיכון לסרטן

לא כל פוליפ ישיבה יהפוך לסרטני. רק מיעוט קטן מכל הפוליפים הופכים לסרטניים. זה כולל פוליפים ישיבה.

עם זאת, פוליפים שבים הם בסיכון גבוה יותר לסרטן מכיוון שהם מסובכים למצוא וניתן להתעלם מהם במשך שנים. המראה השטוח שלהם מסתיר אותם בריריות הריריות העבות המצפות את המעי הגס והקיבה. פירוש הדבר שהם עלולים להפוך לסרטניים מבלי שיתגלו. זה עשוי להשתנות, עם זאת.

הסרת פוליפים תפחית את הסיכון לפוליפ להיות סרטני בעתיד. זה רעיון טוב במיוחד עבור פוליפים שומניים משוננים. על פי מחקר אחד, 20 עד 30 אחוז ממקרי סרטן המעי הגס מקורם בפוליפים משוננים.

מה התחזית?

אם אתה מתכונן לבדיקת קולונוסקופיה או לסרטן המעי הגס, שוחח עם הרופא על הסיכון שלך לסרטן המעי הגס ומה ייעשה אם יימצאו פוליפים. השתמש בנקודות השיחה האלה כדי להתחיל את השיחה:

• שאל אם אתה נמצא בסיכון מוגבר לסרטן המעי הגס. אורח חיים וגורמים גנטיים עשויים להשפיע על הסיכון לפתח סרטן המעי הגס או טרום סרטני. הרופא שלך יכול לדבר על הסיכון האישי שלך ועל דברים שאתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון בעתיד.
• שאל על פוליפים לאחר ההקרנה. בפגישת המעקב שלך, שאל את הרופא לגבי תוצאות בדיקת הקולונוסקופיה. סביר להניח שיהיו להם תמונות של פוליפים כלשהם, ויהיו להם גם תוצאות של ביופסיות תוך מספר ימים.
• מדברים על הצעדים הבאים. אם נמצאו ונבדקו פוליפים, מה צריך לקרות להם? שוחח עם הרופא שלך על תוכנית טיפול. זה עשוי לכלול תקופת המתנה משגיחה בה לא תנקוט פעולה. אם הפוליפ הוא טרום סרטני או סרטני, הרופא שלך עשוי לרצות להסיר אותו במהירות.
• הפחית את הסיכון לפוליפים עתידיים. אמנם לא ברור מדוע מתפתחים פוליפים במעי הגס, אך הרופאים יודעים שתוכלו להוריד את הסיכון על ידי אכילת תזונה בריאה עם סיבים והפחתת שומן. אתה יכול גם להפחית את הסיכון לפוליפים ולסרטן על ידי ירידה במשקל ופעילות גופנית.
• שאל מתי אתה צריך להיות מוקרן שוב. בדיקות קולונוסקופיה צריכות להתחיל בגיל 50. אם הרופא שלך לא מוצא אדנומות או פוליפים, ייתכן שההקרנה הבאה לא תהיה נחוצה במשך 10 שנים. אם נמצאים פוליפים קטנים, הרופא שלך עשוי להציע ביקור חוזר תוך פחות מחמש שנים. עם זאת, אם נמצאים פוליפים גדולים יותר או פוליפים סרטניים, ייתכן שתזדקק למספר קולונוסקופיות מעקב בטווח של כמה שנים.