פגיעה בכתף
תוֹכֶן
- מה הסימפטומים?
- מה גרם לזה?
- מי בסיכון שיהיה לו?
- איך מאבחנים אותו?
- איך מטפלים בזה?
- טיפול ביתי
- פיזיותרפיה
- תרופות
- כִּירוּרגִיָה
- זמן החלמה
- תרגילי עשה ואל תעשה
- לחיות עם פגיעה בכתף
מהי פגיעה בכתף?
פגיעה בכתף היא גורם שכיח לכאבי כתפיים. זה ידוע גם בשם תסמונת פגיעה או כתף שחיין, מכיוון שזה נפוץ אצל שחיינים. זה נפוץ גם אצל ספורטאים אחרים שמשתמשים הרבה בכתפיים, כמו שחקני בייסבול או כדורגל.
שרוול הסיבוב שלך הוא קבוצה של שרירים וגידים המחברים את עצם הזרוע העליונה שלך לכתף. הם עוזרים לך להרים ולסובב את זרועך. שרוול הסיבוב יושב מתחת לחלק העליון של הכתף, הנקרא אקרומיון. אם יש לך פגיעה בכתף, חפת הסיבוב שלך נתפסת או מתחככת באקרומיון. כאשר אתה מרים את זרועך, המרווח (בורסה) בין שרוול הסיבוב לאקרומיון מצטמצם, מה שמגביר את הלחץ. הלחץ המוגבר מגרה את שרוול הסיבוב, מה שמוביל לפגיעה.
מה הסימפטומים?
הסימפטום העיקרי לפגיעה בכתף הוא כאב פתאומי בכתף כשאתה מרים את היד מעל או לאחור. תסמינים אחרים כוללים:
- כאב קל אך קבוע בזרוע שלך
- כאב שעובר מקדמת הכתף לצד הזרוע
- כאב שמחמיר בלילה
- חולשת כתף או זרוע
מה גרם לזה?
מקרים רבים של פגיעה בכתף נגרמים על ידי שימוש יתר. שימוש חוזר בכתף יכול לגרום לגידים בכתף שלך להתנפח, ולהוביל אותם "לתפוס" את עצם הכתף העליונה שלך. במקרים אחרים, אין שום סיבה ידועה.
מי בסיכון שיהיה לו?
משחק ספורט הדורש שימוש בכתפיים לצורך תנועה עילאית או כוחנית הוא גורם הסיכון הגדול ביותר להתפתחות פגיעה בכתף. פעילויות נפוצות העלולות לגרום לכך כוללות:
- שחייה
- טֶנִיס
- בייסבול
עיסוקים שדורשים הרבה הרמות כבדות או תנועת זרועות מגדילים גם את הסיכון. אלו כוללים:
- עבודת בנייה
- ארגזים נעים
- צִיוּר
גם זיקנה וגם פציעות קודמות בכתף, כגון נקע, מהווים גורמי סיכון לפגיעה בכתף. יש אנשים שיש להם אקרומיון בצורה יוצאת דופן המגדיל את הסיכון שלהם.
איך מאבחנים אותו?
הרופא שלך יכול להתחיל לשאול אותך כמה שאלות לגבי כל פציעות קודמות כמו גם על הרגלי התרגיל שלך. בשלב הבא, הם עשויים לבקש ממך לעשות סדרה של תנועות באמצעות הכתף שלך בזמן שהם בודקים תנועה חריגה כלשהי. זה גם יעזור לרופא לשלול מצבים אחרים, כגון עצב צבט.
במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרך גם צילום רנטגן על מנת לשלול דלקת פרקים או לבדוק אם קיימים שינויים בעצמות, כגון דורבן, העלולים להוביל לפגיעה.
אם הרופא שלך חושב שיש לך פגיעה חמורה יותר בשרוול הסיבוב או שהם עדיין לא יכולים לאבחן אותך, הם עשויים להשתמש בסריקת MRI כדי להביט טוב יותר בכתף שלך.
איך מטפלים בזה?
ישנם סוגים רבים של טיפולים הזמינים לפגיעה בכתף, תלוי כמה חמור המקרה שלך.
טיפול ביתי
מנוחה חשובה מאוד בכל הנוגע לטיפול בפגיעה בכתף. הימנע מפעילות גופנית מאומצת או מתנועות כלשהן המחמירות את הכאב. זה חשוב במיוחד אם אתה ספורטאי
אמנם עדיף שלא להזיז את הכתף יותר מדי, הימנע משימוש במתלה בכדי לשתק את זרועך לחלוטין. זה יכול להוביל ליותר חולשה ונוקשות בכתף.
נסה להניח שקית קרח על הכתף למשך 10 עד 15 דקות בכל פעם, כמה פעמים ביום, כדי להפחית את הכאב ואת כל הנפיחות שיש לך.
פיזיותרפיה
פגיעה בכתף מגיבה לרוב היטב לפיזיותרפיה, המשתמשת בתרגילים עדינים לבניית חוזק וטווח תנועה. הרופא שלך יכול להפנות אותך לפיזיותרפיסט המתמחה בפציעות בכתף.
הפגישות הפיזיותרפיות שלך יתמקדו ככל הנראה בשרירים בכתף, בזרוע ובחזה שלך, מה שיכול לעזור לשפר את תפקוד שרוול הסיבוב שלך. אם אתה ספורטאי או עובד בתחום הדורש שימוש תכוף בכתף שלך, הפיזיותרפיסט שלך יכול ללמד אותך טכניקות מתאימות להפחתת הסיכוי להישנות.
הם עשויים גם לתת לך כמה תרגילים שתוכל לעשות בבית, אשר עשויים לעזור לך להתאושש מהר יותר. רק תוודא שלא תגזים.
תרופות
נטילת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין), יכולה לסייע בהפחתת נפיחות וכאבי כתפיים. אם תרופות אלו, יחד עם קרח ומנוחה, אינן מפחיתות את הכאב שלך, הרופא שלך עשוי לרשום זריקות סטרואידים כדי להפחית נפיחות וכאב.
כִּירוּרגִיָה
אם נראה כי טיפולים אחרים לא עובדים, יתכן שתזדקק לניתוח כדי להרחיב את החלל סביב חפת הסיבוב שלך. זה מאפשר לו לנוע בחופשיות מבלי לתפוס או להתחכך בעצם שלך. בדרך כלל ניתן לעשות זאת באמצעות ניתוח ארתרוסקופי זעיר פולשני, אם כי במקרים חמורים יותר ייתכן שיהיה צורך בניתוח פתוח מסורתי. מחקר שנערך לאחרונה הטיל ספק בתועלת בהסרת העצם רק בגלל פגיעה.
במקרים נדירים ומתקדמים של פגיעה בכתף, חפת הסיבוב שלך יכולה להיקרע. אם זה קורה, סביר להניח שתזדקק לניתוח לתיקון הדמעה.
לאחר כל סוג של ניתוח בכתף, יתכן שתצטרך ללבוש קלע זרוע. המנתח האורתופדי שלך יקבע מתי תוכל להסיר את המתלה.
זמן החלמה
פגיעה בכתף אורכת בדרך כלל כשלושה עד שישה חודשים להחלים לחלוטין. מקרים חמורים יותר יכולים להימשך עד שנה לריפוי. עם זאת, בדרך כלל תוכלו להתחיל לחזור לפעילות הרגילה שלכם תוך שבועיים עד ארבעה שבועות. רק דאג שתבדוק באופן קבוע אצל הרופא שלך כדי לוודא שאתה לא מגזים. זה יכול להגדיל את זמן ההחלמה שלך או להוביל לפציעות אחרות.
תרגילי עשה ואל תעשה
במהלך ההתאוששות שלך מפני פגיעה בכתף, עליך להימנע מכל פעילויות הכרוכות בזריקה, במיוחד כשזרועותיך נשמעות, כמו טניס, בייסבול וסופטבול. כדאי להימנע גם מסוגים מסוימים של הרמת משקולות, כגון לחיצות עילי או נפילות. אם אתה שחיין, עליך לקחת חופש מהאימון בכדי לאפשר להתקדם בתהליך ההחלמה.
אמנם חשוב לנוח את הכתף שלך, אך אתה יכול לבצע פעילות גופנית קלה כדי לחזק את שרוול הסיבוב שלך ולמתוח את השרירים בזרוע, בכתף ובחזה.
נסה את התרגילים הבאים:
- עמדו עם הידיים לצדדים וכפות הידיים פונות קדימה. לחץ על שכמותך והחזק למשך חמש עד עשר שניות. חזור על הפעולה כמה פעמים.
- מתחו את זרועכם ישר לפניכם והזיזו אותה קדימה באמצעות הכתף בלבד. ואז הזז את הכתף הכי רחוק שאפשר בלי להזיז את הצוואר או הגב, או לכופף את היד.
- שכב על הצד הלא מושפע וכופף את זרועך העליונה בזווית של 90 מעלות. שמור על המרפק על הירך וסובב את הזרוע התחתונה כלפי מעלה לכיוון התקרה. חזור על הפעולה 10 עד 20 פעמים.
- עמדו בפתח, החזיקו את צד המסגרת עם זרועכם מעט מתחת לגובה הכתף. הפוך את פלג גופך העליון הרחק מהזרוע ההיא עד שתרגיש מתיחה קלה, והחזק.
אם אחד מהתרגילים הללו גורם לכאב, הפסק לעשות זאת או נסה להחזיק אותם לפרק זמן קצר יותר.
לחיות עם פגיעה בכתף
בעוד שפגיעה בכתף יכולה להיות כואבת ולהשפיע על הפעילות היומיומית שלך, רוב האנשים מצליחים להחלים תוך מספר חודשים. במקרים רבים, תזדקק רק למנוחה ולפיזיותרפיה. אם אלה לא מספקים הקלה, יתכן שתזדקק לניתוח, שיכול להוסיף כמה חודשים לזמן ההחלמה שלך.