סימנים ותסמינים של סרטן הוושט בשלב הסופי
תוֹכֶן
- מהם הסימנים והתסמינים המוקדמים של סרטן הוושט?
- מהם הסימנים והתסמינים של שלב הסיום (שלב IV) של סרטן הוושט?
- האם ישנם טיפולים להקלת הסימפטומים בשלב הסופי של סרטן הוושט?
- התרחבות הוושט
- אבלציה לייזר
- צינור האכלה
- תרופות נגד כאבים
- האם זה כואב למות מסרטן הוושט?
- צעדים שתוכלו לנקוט כדי להקל על אי הנוחות בסוף החיים
- היו סבלניים וקיבלו את צרכיו הרגשיים של האדם
- להסיר
כאשר סרטן הוושט התקדם לשלב הסופי שלו, מוקד הטיפול הוא בהקלה בתסמינים ובאיכות החיים. אף על פי שמסעו של כל אדם הוא ייחודי, ישנם כמה חוטים נפוצים שרוב האנשים חווים כאשר הטיפול בסרטן כבר אינו בר-קיימא.
הסימנים למוות מסרטן הוושט כוללים קושי גדול יותר בבליעה (דיספאגיה), כמו גם תסמינים שכיחים לסוגים אחרים של סרטן, כגון:
- עייפות
- הופעת כאב
- בעיות נשימה
- תנודות במצב הרוח והמודעות
תרופות וטיפולים אחרים יכולים לעזור להקל על חלק מתסמיני סרטן בשלב הסופי. טיפול פליאטיבי צריך להיות בראש סדר העדיפויות של מי שחווה אתגרים בסוף החיים.
לעולם אל תהססו לשאול שאלות או לשתף מידע אודות צרכיכם הפיזיים והרגשיים בשלב זה.
במאמר זה נסקור את הסימנים והתסמינים של סרטן הוושט בשלב הסופי, יחד עם אפשרויות להקלה בסימפטומים וטיפול פליאטיבי.
מהם הסימנים והתסמינים המוקדמים של סרטן הוושט?
בשלב מוקדם, לסרטן הוושט לרוב אין סימנים ותסמינים ברורים. כאשר הם מופיעים, התסמין השכיח ביותר הוא דיספגיה.
אכילה של מנות קבועות ונגוסות עשויה לגרום לך להרגיש שאתה נחנק או שמשהו תקוע בגרונך. ניסיון לעקיצות קטנות יותר ומזון רך יותר, כמו גם צריכת הרבה נוזלים, יכול לעזור לזמן מה.
סימנים ותסמינים מוקדמים אחרים יכולים לכלול:
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- כאבים בחזה, צריבה או לחץ
- צרבת או קשיי עיכול
- צְרִידוּת
- שיעול
מהם הסימנים והתסמינים של שלב הסיום (שלב IV) של סרטן הוושט?
תסמיני הוושט נוטים להחמיר ככל שהמחלה מתקדמת והסרטן גרור. דיספגיה, למשל, עשויה להגיע לנקודה בה יש צורך בתזונה נוזלית בלבד.
סימנים ותסמינים אחרים בשלב הסופי של סרטן הוושט יכולים לכלול:
- החמרת שיעול וכאב גרון
- נשימה מאומצת
- צרידות וקושי רב יותר לדבר מעל לחישה
- שיהוקים
- בחילה והקאה
- כאבי עצמות ומפרקים
- דימום בוושט, שעלול להוביל לדם במערכת העיכול ובצואה
- עייפות, שעלולה להיגרם בגלל אנמיה, הנגרמת על ידי איבוד דם; תרופות מסוימות וטיפולים בסרטן; ושינה לקויה בגלל כאבים או תופעות לוואי של תרופות
האם ישנם טיפולים להקלת הסימפטומים בשלב הסופי של סרטן הוושט?
טיפולים להקלת הכאב ואי הנוחות שבסימפטומים בשלב הסופי כוללים תרופות ונהלים כירורגיים.
חשוב לדון ביתרונות ובחסרונות של כל אפשרות, שכן טיפולים מסוימים עלולים להפריע לאיכות החיים של האדם או לרצונות סוף החיים שלו.
התרחבות הוושט
אם הבליעה הופכת לקשה מדי, התרחבות הוושט עשויה להיות אפשרות. בהליך זה מאריך רופא גליל קטן דמוי בלון אל תוך הוושט כדי למתוח בעדינות את הרקמה ולהרחיב את הפתח למעבר של מזון ונוזלים.
הליך דומה נוסף כולל מיקום של סטנט בוושט כדי לשמור עליו פתוח.
אבלציה לייזר
רופאים עשויים גם להשתמש בקרן לייזר המכוונת לרקמה הסרטנית המצמצמת את הוושט. הקורה הורסת את הרקמה, ומשפרת את הבליעה והעיכול.
צינור האכלה
אם הליכים להרחבת הוושט אינם אפשרויות סבירות או מבורכות, יתכן ורופא יוכל להכניס צינור הזנה.
צינור הזנה מספק חומרים מזינים ישירות לכלי דם או לקיבה או למעי הדק. זה נעשה כדי למנוע תת תזונה ולהאריך את תוחלת החיים.
אף על פי שהם שכיחים יותר בבית חולים או בבית חולים, ניתן להשתמש בכמה צינורות האכלה בבית. אחות טיפול פליאטיבי יכולה לספק הוראות לשימוש.
תרופות נגד כאבים
כדי להקל על תסמינים אחרים, כמו כאב, יש לרופאים מגוון תרופות ודרכים להעביר תרופות אלו אם בליעת כדורים, למשל, קשה מדי.
תרופות נגד כאבים מתחלקות לשתי קטגוריות כלליות:
- אופיואידים
- לא אופיואידים
אופיואידים, כמו פנטניל ואוקסיקודון, זכו בשנים האחרונות באופן ראוי לתשומת לב רבה בזכות אופיים הממכר שלהם וסיפורים טרגיים של אנשים שעשו שימוש לרעה בתרופות אלו.
עם זאת, כאשר משתמשים בהם כראוי ותחת טיפול קפדני של רופא, אופיואידים יכולים להיות טיפולים יעילים לכאבים של סרטן בשלב הסופי ומצבים אחרים. הם נקבעים בדרך כלל כאשר משככי כאבים שאינם אופיואידים, כגון איבופרופן (אדוויל) ואצטמינופן (טיילנול), אינם יעילים.
האם זה כואב למות מסרטן הוושט?
אם נותנים לאדם תרופות לשליטה בכאב גופני ומסופקים לו נוזלים וחומרים מזינים דרך צינור כדי לעקוף בעיות בליעה, אז סוף החיים עם סרטן הוושט לא צריך להיות חוויה כואבת או מפחידה.
אך מכיוון שהתרופות המשמשות לטיפול בכאב לעיתים קרובות חזקות למדי, אדם עשוי להיות ישנוני רוב הזמן או לחוות בלבול.
תגובות אלו מחריפות על ידי האטת תפקודי הגוף. לדוגמא, קצב הלב מאט, כלומר פחות דם מחומצן מגיע למוח. אדם עלול לחמוק ולהיכנס מהתודעה שלו ומתקשה לזכור או להתמקד.
שינויים בתפקודי הגוף מובילים גם לנשימה רדודה יותר ולאובדן שליטה על שלפוחית השתן והמעיים.
צפייה באדם אהוב עובר שינויים אלה עלולה להיות כואבת רגשית עבור אחרים, אך עבור האדם הסובל מסרטן, רבים מהשינויים הגופניים הללו יתרחשו ללא הודעה מוקדמת.
צעדים שתוכלו לנקוט כדי להקל על אי הנוחות בסוף החיים
יש כמה צעדים שבני משפחה וספקי שירותי בריאות יכולים לנקוט בכדי להקל על אי הנוחות בשלבי סוף החיים:
- שבבי קרח. מכיוון שבליעה קשה, מתן לאדם חתיכת קרח קטנה או לגימה של נוזלים ישמור על לחו בפיו.
- שפתון נגד יובש. שפתון יעזור למנוע מהשפתיים להיות כואבות וסדוקות.
- שמיכות חמות. מחזור מופחת יכול לגרום לאיברים להרגיש קרים, כך שיש שמיכות חמות זמינות יכול להפוך את האדם לנוח יותר.
היו סבלניים וקיבלו את צרכיו הרגשיים של האדם
כל אחד מברך את רגעיו האחרונים בדרכו. יש אנשים שיש להם רגעים של עצב או פחד, בעוד שאנשים רבים לעיתים קרובות נמצאים בשלווה, ומקבלים את מה שקורה.
אם אתם עם מישהו שמת מסרטן הוושט, וודאו שהוא נוח פיזית, אך גם הציעו מילות נחמה. הם עשויים לרצות להשלים עסק לא גמור, כמו פתרון סכסוכים ביחסים, חששות כספיים או חלוקת חפצים מיוחדים.
היו מוכנים להקשיב בסבלנות ולקבל את כל מה שמגיע מאדם במצב זה ולהציע כל תמיכה שתוכלו בסוף.
להסיר
הסימנים למות מסרטן הוושט דומים לאלה שחווים אנשים עם סוגים אחרים של סרטן. בדרך כלל יש כאב שניתן להפחית באמצעות תרופות חזקות, כמו גם היחלשות כללית של הגוף והאטה של כל תפקודי הגוף.
תסמינים ספציפיים לסרטן הוושט, כגון קשיי בליעה, מחמירים לקראת הסוף, ולכן ייתכן שיהיה צורך בצינור הזנה.
אף על פי שלעתים קרובות ניתן לשלוט על כאב פיזי, האתגרים הרגשיים והרוחניים אותם חווה אדם חולה סרטן וחבריהם ובני משפחתם הם לעתים קשים יותר לניהול.
התמקדו בהצעת תמיכה ובנקיטת צעדים להבטחת הנוחות הגופנית שלהם. ואל תהססו לדבר עם גורם פליאטיבי לקבלת ייעוץ והמלצות.